Amebiasis - Simptomat formave të ndryshme të infeksionit, siç është manifestuar në formimin e KI madhe ulcerat


  • Përshkrimi i sëmundjes
  • Fazat kryesore të amoebas në amebiasis
  • Simptomet e amebiasis zorrëve
  • Simptomet e amebiasis zorrëve tek fëmijët
  • Simptomat vnekyshechnoho amebiasis, llojet e tij
  • Diagnoza e amebiasis
  • Trajtimi i amebiasis

Përshkrimi i përgjithshëm


// '); //]]>

Agjent shkaktar i amebiasis është histologjik ose Entamoeba histolytica, habitat për të cilat zorrës së trashë. Vlen të përmendet se përveç këtij lloji të amebë në këtë fushë janë shpesh edhe llojin e amebë jo-patogjen.

Cikli i jetës i një histologjike amebë përfshin autonom (ose trofozoyt) dhe tsystnuyu fazë. Entamoeba histolytica, në krahasim me një lloj tjetër amoebas në ciklin e tyre të jetës pozicionon katër format e fazës vegjetative. Këto përfshijnë formën pëlhurë, E. histolytica Magna, formën arsimor dhe formë predtsystnaya. Le të shqyrtojmë shkurtimisht secilën prej tyre.

Fazat kryesore të amoebas në amebiasis

// '); //]]>
  • Formë indit. Sizes këtu janë të 25mkm. Zbulimi i indeve formon amebë ndodh vetëm në rast të amebiasis akute, dhe në shumicën e indeve prekur. Stol të zbulojnë indet amebë është jashtëzakonisht i rrallë.
  • E. histolytica magna. Kjo formë është e karakterizuar nga fagocitozës amebë aftësia e kuqe qelizat e gjakut dhe enzimet lirimin kështu duke futur atë në mukozën gut dhe submukoza ndodh nekrozë dhe ulçerë formimin. Formë e madhe vegjetativ në madhësi mund të arrijnë për 20-40mkm në lëvizje është tërhequr e tyre për 80mkm. Zbulimi formë madh vegjetativ të jetë e mundur në feces që është veçanërisht akute kurs i amebiasis.
  • Formë edukative. Amebë në këtë rast është komensalom, se një organ i tillë, i cili ka një marrëdhënie të ngushtë me organizmat e tjera e tjera se sa të qenit mirë apo të keqe në këtë rast nuk do të karakterizojnë ekzistencën e tij. Format e identifikimit amoebae Luminal ndodhin në ata të cilët kanë pasur gastroenterit akut, si dhe ata që kanë amebiasis kronike diagnostikuar me formë të përsëritura akute. Përveç kësaj, zbulimi i kësaj forme ndodh edhe në ndarjen e amoebas në formë asimptomatike. Ndryshe nga format e indeve amoebae konsiderohet lëvizjet letargji. Përmasat jeni gati 25mkm.
  • Predtsysta (formë predtsystnaya). Kjo formë është për amebë histologjike tranzicionit, që i paraprin kalimin nga shkalla në shkallë cysts Luminal. Madhësia e saj është rreth 10-18mkm, эndoplazmu ndarje dhe ektoplasmë kur konsideron parëndësinë karakterizohet. Amoebas në progres E. histolytica magna dhe Luminal fazë në aspektin e mjedisit, të cilat vdesin shpejt.
  • Cysts. Përfaqëson pushimi fazë në zhvillimin e amebë, i cili siguron mundësinë për të ruajtur në mjedisin e llojit të vet. Zbulimi i cysts në stol është si convalescents (pacientët që janë në fazën e rimëkëmbjes) dhe në tsystonosyteley.

Në fazat Amoebas edhe forma të izoluar dhe themelore të sëmundjes. Pra, këtu është i qartë dhe asimptomatike amoebiasis, duke përfshirë edhe varietetet që prodhojnë zorrëve dhe vnekyshechnuyu formën e saj. Formë zorrëve paraqitur në formën e dizenteri amoebic, dizenteria amoebic dhe kolit. Formë Vnekyshechnaya e amebiasis mund të përfaqësohet si mëlçisë, mushkërive dhe llojet e tjera të lezioneve extraintestinal.

Amebiasis Zorrëve: simptomat

// '); //]]>

Dizenteri Amebic dizenteri amebic ose kolit, është një i madh dhe ende forma më e zakonshme e manifestimeve klinike të amebiasis zorrëve. Sepse mund të jetë akute ose kronike, formë - të rënda, ose intermedius lehta.

Kohëzgjatja e periudhës së inkubacionit është rreth një deri dy javë, në të njëjtën kohë sëmundja mund të jetë deri në 4 muaj ose më shumë. Manifestimet kryesore janë në tiparet e karrige, e cila karakterizohet nga uchaschennostyu vet. Kështu për periudhën fillestare karakterizohet nga e rritur brenda 4-6 herë / dite., Ndërkohë bollëk saj dhe papastërtitë në formën e mukusit. Nxitimi i mëtejshëm mund të arrijnë 10-20 herë / ditë., Me shënime përzierje e mukusit dhe gjakut. Në përgjithësi, karakterizohet nga zbrazje pamje e natyrshme "pelte butë".

Zhvillimi i Sëmundjeve është një mënyrë graduale, një karakteristikë fenomen e dehje, jo. Gjithashtu vërejti nivelet normale të temperaturës trupore ose subfebrylnыm përputhshmërinë e tyre me standardet. Infeksion i rëndë karakterizohet nga ethe, dhimbje dhe ndodhja e barkut dhimbje tipit cramping ose terhiq në këtë fushë. Vlen të përmendet se rritja në dhimbje në këtë rast festohet gjatë jashtëqitjes. Përveç kësaj, ka të dhimbshme për tenzemы pacientit (thirrje rreme të pastroj).

Kolit i rëndë karakterizohet nga rritja shenja të toksicitetit të qenësishme. Manifestimet e saj janë si ethe, humbje e oreksit, vjellje, të vjella. Periudha akute të sëmundjes karakterizohet nga barku i butë, ndërsa përgjatë rrjedhës së zorrës së trashë ndodh hidhërim.

Endoskopia përcakton rendin në më shumë se 40% e pacientëve të pranisë së ndryshimeve inflamatore të përqendruara në sigmoid dhe rektumit, ndërsa ata janë në periudhën fillestare. Ditët dytë dhe të tretë të fillimit të sëmundjes karakterizohet nga dalja e komplote kundër sfondit të ngjeshur mukozës, ditë katërt apo të pestë të shënuar arsimin në këto fusha ulcera të vogla (me diametër rreth 5 mm) dhe nodules. Klikimi provokon shkarkimin purulent në një masë të dritë ngjyrë të verdhë. Ulcerat rrethuar menjëherë formuar zonë të vogël të hyperemia. Deri në 6-14 ditë të sëmundjes mund të zbulojë ulcerat, madhësia e cila arrin afër 20 mm, edges podrytye e tyre të mbushura me masë nekrotike.

Bazuar në tablonë e përgjithshme të modelit aktual për tregon amebiasis, ju mund të vëreni se ndryshimet në mukoza të ndodhë brenda dy javëve të para të sëmundjes. Përparimi i shpejtë i rrjedhës së këtyre ndryshimeve zbulon ata kanë 6-8 sëmundje ditë.

Procesi i sëmundjes mund të jetë akute ose kronike.

  • Procesi akute. Kohëzgjatja e saj është rreth 4-6 javë, e ndjekur nga një fazë të faljen, kohëzgjatja e të cilit është e disa javë (me zgjerimin e mundshëm të 1 ose më shumë muaj). Me përfundimin e faljen vërejtur sëmundje rinovim. Atëherë ajo bëhet tashmë kronik. Vlen të përmendet se në mungesë të kohëzgjatjes adekuat trajtimit të sëmundjes mund të jetë më shumë se një vit.
  • Procesi kronike. Karakterizohet kurs në një formë të përsëritura ose të vazhdueshëm. Periodik formë acarimin është e karakterizuar nga një ndryshim në remissions gjatë së cilës, nga ana tjetër, mund të karakterizohet vetëm fenomene të vogla pesimist e natyrës (si fryrje theksuar dhe rumbling në stomak, e dhimbjes, nuk kanë lokalizimin qartë). Ka një përkeqësim në shëndetësi nuk është shumë e theksuar temperatura korrespondon me parametrat e normës. Gjatë kësaj kohe, gjysma e djathtë e barkut karakterizohet nga ndodhja në dhimbje të forta, e cila gjithashtu lind nën rajon ileocecal. Në rastin e fundit shpesh është diagnostikimi i gabuar i apendiksit. Shënime shtesë karrige çrregullim. Kursi i vazhdueshëm i formës kronike të amebiasis karakterizohet nga mungesa atë faljen. Kursi i sëmundjes është në rritje me manifestimet e tij karakteristike (diarre, me shirita me kapsllëk, dhimbje barku, fron përzier me mukozë dhe gjak, në disa raste - me një rritje të temperaturës), si dhe të alternuara dobësimin e tyre. Kursi i gjatë i formës kronike të amebiasis shkakton pacientët lodhje ulur performancën. Përveç kësaj ka një zhvillimi i sindromës asthenic dhe anemi hypochromic, mëlçisë rritja shpesh nënshtruar. Avancuar specifikuar monocitozë eozinofili, dhe në rastet e sëmundjeve të avancuar - cachexia. Në format kronike amebiasis zorrëve karakterizohet edhe nga zhvillimi i proteinave-energjisë dhe vitaminë mangësi. Ka ankesa për një shije të pakëndshme në gojë dhe dobësi. Tiparet e fytyrës kur shihet mprehtësi karakterizohet, zbehje e përgjithshme e pacientit. Gjuha është një shtresë e bardhë apo gri. Në mënyrë tipike, stomak u tërhoq në, prekje të rajonit çapokor përcakton mungesën e dhimbjes apo të dobëta manifestimet e tij. Shumica e pacientëve theksuar dhe patologjia e sistemit kardiovaskular, tregohet në tonet pryhlushennosty zemrës, ndryshueshmëri e pulsin dhe takikardi. Sigmoidoscopy zbulon praninë e ulcerat, amebë, cysts, polyps.

Amebiasis mund të shkaktojë komplikime: shpim i mureve të zorrës së trashë, gjakderdhje, apendiksit, zhvillimi i formave peritonit purulent, etj stykturы Komplikime më të rënda janë shpim i zorrës së trashë dhe gangrenë e saj, ndërkohë që pacientët neprooperirovannyh në 100% të rasteve duke pritur për vdekjen.

Zorrëve amebiasis: simptomat tek fëmijët

// '); //]]>

Shpesh kjo formë e sëmundjes në fëmijët manifestohet si simptoma tipike të dehjes. Në të veçantë:

  • Rritja e temperaturë (39 ° C);
  • Të qenët i përgjumur;
  • Përzier, të vjella.

Përveç kësaj të tregojë:

  • Stools lëngshme ose i butë;
  • Papastërtitë mukusit në stol;
  • Karrige Uchaschennost (deri në 15 herë në ditë);
  • Një gjë është e mundur është dehidratim.

Vnekyshechnыy amebiasis: Simptomat dhe Llojet

// '); //]]>

Kjo formë ndodh si një komplikacion i amebiasis mëparshme, formën e zorrëve, arsyeja është hematogjene ose hyrje direkt nga amoebas zorrët. Zakonisht duket si vnekyshechnыy amebiasis hepatitit amebic ose absces mëlçisë. Gjendja në këtë rast mund të ndodhë në akute, subakut apo formë kronike. Lezione në mëlçisë mund të ndodhë si në formën e kolitit akute amebic, dhe pas disa muaj (dhe atë vjet) pas infektimit.

Hepatitit akut amoebic kryesisht ndodh në sfondin e formave të zorrëve amebiasis. Sëmundja karakterizohet nga zgjerimi i mëlçisë dhe vulën e saj, dhe moderimin e simptomave të dhimbshme. Temperatura e trupit në këtë rast ulët të keq. Shpesh, kjo bëhet e mundur për të zhvilluar hepatomegaly.

Abscese amoebic mëlçisë shoqërohet me një rritje të sëmundshmërisë dhe koncentruar në vendin e duhur. Temperatura korrespondon me nivele të larta (rreth 39 ° C), ndërsa ajo mund të ketë karakter remyttyruyuschyy, plot tension ose i përhershëm, i shoqëruar nga të dridhura dhe djersitje gjatë natës në mënyrë të konsiderueshme. Përfshirja në këtë patologji shoqërohet me nivel të lartë të kube diafragmë dhe kufizimet e saj në mobilitet. Përveç kësaj, siç vuri në dukje manifestimet e mundur mundësinë e atelectasis. Rreth 20% e rasteve të përcaktojë mundësinë e një abscesi gjatë fshehur ose atipike e saj aktuale (për shembull, vetëm në formën e ethe, verdhëz apo psevdoholetsystyta). Më vonë zbulim i madh i tij mund të ndodhë që, nga ana tjetër, mund të shkaktojë zhvillimin e peritonit dhe të çojë në dëmtime të organeve, të përqendruar në zgavrën e kraharorit.

Amebiasis Plevrolehochnыy. Kjo formë sigurisht amebiasis vnekyshechnoho përparim rezulton nga mushkëritë përmes abscesit mëlçisë diafragmë. Në raste të rralla, ajo gjithashtu mund të ndodhë për shkak të përhapjen amoebic hematogjene. Në këtë rast, zhvillimi i empyema pleural dhe abscese pulmonare dhe abscese gyp hepatike-bronkiale. Ndër manifestimet shquar karakteristike e dhimbje gjoksi dhe gulçim, gjak dhe qelb, të cilat paraqiten në pështymë, leukocytosis, dhe ethe dhe të dridhura.

Amebiasis cerebrale. Kjo formë e sëmundjes karakterizohet nga origjinë hematogjene. Abscese mund të jetë e vetme ose të shumëfishta, me përqendrim të mundshëm të tyre në fushën e ndonjë pjesë të trurit (zakonisht kjo merr një hemisferën e majtë). Fillojnë karakterizohet nga vetë kursin akute saj rrufeshëm ka karakter, e cila në mënyrë të pashmangshme çon në vdekje. Vini re se kjo formë është e rrallë diagnostikuar në jetë.

Perikarditi Amebic. Në mënyrë tipike, ajo fillon me zhvillimin e një përparim në skajin e majtë të mëlçisë abscess rreth zemrës nëpër diafragmë. Kjo nga ana tjetër mund të çojë në tamponade zemrës, dhe, në përputhje me rrethanat, deri në vdekje.

Lëkura amebiasis Zhvillimi ndodh si një proces të mesme, e cila ekspozuar pacientët lodhur dhe debilitated. Ulcerat lokalizimin dhe erozioni përqendruar kryesisht në perineum, mollaqe dhe zona perianal.

Ajo është gjithashtu e mundur amebiasis urinar zhvilluar në kontakt të drejtpërdrejtë me plagë të mbuluara përmes mukozën rektale në patogjene gjenitale, kryesisht në këtë rast zhvillimin e mëtejshëm të tumoreve të qafës së mitrës. Vlen të përmendet se homoseksualët vuajnë humbje, që është formimi i plagë leze, të përqëndruara në anusit dhe organeve gjenitale.

Diagnoza e amebiasis

// '); //]]>

Një diagnozë mbi bazën e të dhënave përfshin historinë epidemiologjike, kursin klinike të sëmundjes dhe të dhënave rezultatet e fituara në studimet laboratorike. Roli vendimtar në përcaktimin e diagnozës caktuar për rezultatet e arritura nga studimi parazytolohycheskom.

Trajtimi i amebiasis

Mjekimi është i emëruar në përputhje me një formë të veçantë dhe lokalizimin e sëmundjes, të cilat i përdorin ilaçe të ndryshme. Në përgjithësi, ato mund të ndahen në dy grupe: droga "tejdukshëm" ("kontakti"), ndikimi i të cilëve e bëri, si emri nënkupton, forma tejdukshëm, si dhe ind (sistemik) amebotsydы.

Mëlçia abscesi nënkupton nevojën për kimioterapia, të cilat, me përfundimin e tij me sukses, siguron zhdukjen e mëtejshëm të dëmtimit të dhëmbëve të mbetur brenda 2-4 muajve të ardhshëm.

Për pacientët me dizenteri të rëndë amoebic për shkak të mundësisë së vrimë zorrëve dhe peritonit në zhvillimin e tyre, si masa të tjera të trajtimit të emëruar ilaçeve antibacterial që ushtrojnë ndikim aktiv në microflora zorrëve.

Me shuma të konsiderueshme në fuqi kullimit perkutan abscesit (aspirimi), e cila vlen edhe në rastin e abscese, kur ata janë të etiologji të panjohur. Dështimi kullimit mbyllur dhe këputje të abscesit dhe peritonit zhvillimin kërkon trajtim të hapur kirurgjikale.

Nëse dyshoni amoebiasis për diagnozën dhe të përshtatshëm të saj trajtimit emërimit duhet të kontaktoni sëmundje infektive, të cilat gjithashtu mund të përfshijnë vizituar dhe parasitologist.

Nëse besoni se ju Amebiasis dhe simptomat karakteristike të sëmundjes, mjeku do të ndihmojë sëmundjet infektive.

Ne gjithashtu ofrojmë përdorim diagnostifikimit tona online të shërbimit të sëmundjeve që në bazë të zgjedh e mundshme të vëna simptomat e sëmundjes.