Sarkoidosis e mushkërive - simptoma, diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve


Sarkoidosis është një sëmundje e mushkërive, e cila është e përfshirë në grupin e granulomatoza beninje sistemike. Sarkoidosis e mushkërive, simptomat nga të cilat shumica e njerëzve ndjehen moshë të re dhe e mesme (brenda 20-40 vjet) është një sëmundje kryesisht ndodh në mesin e femrave në këtë kategori moshe.

  • Features sëmundjet
  • Gjendja
  • Klasifikim
  • Simptomat
  • Ndërlikim
  • Diagnostifikimi
  • Trajtim

Sëmundja në përqëndrimin e saj në mushkëri ka ngjashmëri me TB nëpërmjet formimit të granulomat sarkoidnyh, bashkimi në xhepat e vogla dhe të mëdha. Duke pasur parasysh grupimeve tyre janë thyer funksionin e mushkërive, duke formuar tregon simptomat përkatëse të sarkoidosis. Sëmundja dalje mund të ketë dy opsione: resorption plotë të granulomat apo natyrës fibroze e ndryshimeve të prekur mushkëritë e tij.

Features sëmundjet: shkaqet, mekanizmat e zhvillimit


// '); //]]>

Etiologjia e sëmundjes (dmth, shkaqet, ai provokoi) nuk është plotësisht e qartë, për më tepër, asnjë nga teoritë ekzistuese sot ofron një pasqyrë të besueshme të natyrës së saj të origjinës. Për shembull, ithtarët e teorisë së infektive mbajnë idenë se patogjene sarkoidosis mushkërive - ajo kërpudha mikrobakterii, spirochetes, protozoa, capsulatums Histoplasma ose lloj tjetër të mikroorganizmave.

Ndërkohë, disa prej të dhënave të marra në një seri studimesh mbi shkallën e manifestimeve të brendshme të kësaj sëmundjeje, duke treguar se sarkoidosis pulmonare, sarkoidosis si në forma të tjera, ka natyrën gjenetike të origjinës. Studiuesit modernë gjithashtu vënë përpara versionin e vet, bazuar në shkeljet që ndodhin në përgjigje imune ndaj ndikimit të ushtruara nga faktorët endogjene (lloji reagim autoimune) ose ekzogjene (pluhuri, bakteret, viruset, kimikate) karakter.

Prandaj, në bazë të akuzave të tilla, fotografia e sarkoidosis të mushkërive mund të bazohet në veprimin e aspekteve imune, biokimike, morfologjike dhe gjenetike. Disa pika meritojnë dhe përfaqësues të një numri të profesioneve, më shumë gjasa kjo sëmundje në rezultatet e hulumtimit. Kjo, në veçanti, janë fermerë dhe prodhimit kimike, detarët dhe punëtorët shëndetësorë, punonjësit postare dhe zjarrfikësit. Arsyeja është veçanërisht infektive dhe efektet toksike të ushtruar mbi këta individë. Duhanpirësit gjithashtu bien rrezik.

Gjendja

// '); //]]>

Para së gjithash, shënojeni atë sarkoidosis pulmonare karakterizuar nga organi shumta mbi. Fillimi vepruar tij plagë që ndodh në indet alveolare, shoqëruar me zhvillimin e mëtejshëm të pneumonia intersticiale ose Alveoliti. Më vonë një proces karakterizohet nga formimi sarkoidnyh granulomat, të cilat janë formuar në subplevralnoy perybronhyalnoy dhe indet, përfshirë brazdat mezhdolevyh. Siç e kemi theksuar pastaj nënshtruar resorption apo granulomave apo fibrozë, provokuar transformimin e tyre në masë qelqtë. Përparimin e sëmundjes të çon në anomalitë të rënda që ndodhin në funksion ventilimit. Strangulating muret e nyjeve limfatike bronkiale mund të çojë në çrregullime penguese dhe në disa raste, në zhvillimin e zonave të hiperventilimi dhe atelectasis.

Sarkoidosis i mushkërive: Klasifikimi

// '); //]]>

Sarkoidosis e mushkërive, pavarësisht dhëna radiografike studimi identifikon tri fazat kryesore të drejtimit të saj në forma të përshtatshme për ta.

  • Unë fazë. Forma kryesore, e karakterizuar nga rritja bilateral dhe kryesisht asimetrike në nyjet bronkopneumonare, dhe në disa raste - nyjet limfatike tracheobronchial, dhe paratrahealnyh degëzim.
  • Faza II. Mediastinale-pulmonar formë. Karakterizohet nga përhapjen fokale ose bilateral mylyarnoy dhe infiltrimin e indeve të mushkërive dhe një plagë formuar në nyjet limfatike intrathoracic.
  • Faza III. Forma pulmonare. Kjo është një fibrozë shënuar që filloi në indet e mushkërive. Në këtë rast, nuk ka asnjë rritje tipike në nyjet limfatike intrathoracic. Gjatë përparimit të procesit formuar konglomerate turret që janë ngritur për shkak të rritjes dhe efimzemy të pneumosclerosis.

Kursi i sarkoidosis pulmonare ndodh në tri faza:

  • faza aktive (rëndim);
  • stabilizimi faza;
  • Faza karakteristikë kundërt e zhvillimit (dmth regresionit, ndjesë), karakterizohet nga shpërndarjes, apo e mbyllur, në shumë raste të rralla - granulomat calciner në nyjet limfatike dhe indet e mushkërive.

Shkalla e rritjes ndryshimeve karakteristike është natyra e abortit dhe të ngadalshëm dhe progresive dhe kronike.

Sarkoidosis i mushkërive: Simptomat

// '); //]]>

Për zhvillimin e sarkoidosis e mushkërive karakterizohet nga simptoma jospecifike të tipit. Këto përfshijnë në veçanti:

  • Sëmundjet;
  • Shqetësimet;
  • Lodhje;
  • Dobësi e përgjithshme;
  • Pesha humbje;
  • Humbja e oreksit;
  • Ethe;
  • Çrregullime të gjumit;
  • Djersitje natën.

Intrathoracic (limfozalozysta) formën e sëmundjes karakterizuar nga mungesa e gjysma e pacientëve për çdo simptomave. Ndërkohë, gjysma tjetër ka tendencë për të nxjerrë në pah simptomat e tipit mëposhtme:

  • Dobësi;
  • Dhimbja në gjoks;
  • Dhimbje në nyje;
  • Gulçim;
  • Wheezing;
  • Kollë;
  • Rritja e temperaturave;
  • Shfaqja e eritemë me gunga (inflamacion i nënlëkurës yndyrë dhe enët e gjakut të lëkurës);
  • Percussion (mushkëritë e hulumtimit si perkusion), përcakton rritjen e rrënjëve të mushkërive bilaterale.

Sa për rrjedhën e kësaj forme të sarkoidosis si mediastralno pulmonare-formë, ajo është e karakterizuar nga simptomat e mëposhtme:

  • Kollë;
  • Gulçim;
  • Dhimbja në gjoks;
  • Dëgjim (duke dëgjuar fenomene karakteristike të shëndosha në rajon të prekur) përcakton praninë e kërcitje (tipike "crunchy" të shëndoshë), të shpërndara wheezing lagësht dhe të thatë.
  • Prania e manifestimeve ekstrapulmonale të sëmundjes në formën e sëmundjeve të syrit, të lëkurës, nyjeve limfatike, kockave (në formën e simptomave-Yunlinha Morozov), lezionet e gjendrës së pështymës pranë veshit (në formën e simptomave Herford).

Komplikimet e sëmundjes

// '); //]]>

Komplikimet më të shpeshta të sarkoidosis mushkërive shprehura në efimzeme, dështim të frymëmarrjes, sindromi bronhoobturatsionnom dhe zemrës pulmonare (zgjerimi dhe një rritje në zemër e drejtë, shkaktuar nga rritja e presionit të gjakut në qarkullimin pulmonar e shkaqeve të sëmundjes nën shqyrtim).

Në disa raste, në sfondin e sarkoidosis pulmonar vërejtur aspergilozën aderimit, tuberkulozit dhe lloj tjetër të infeksioneve jo-specifike. Fibrozë shkak granulomat rreth 10% të pacientëve me fibrozë intersticiale shpërndarë fytyrat, të cilat mund të provokojë ndryshime deri në formimin e "qelizave" mushkëri.

Diagnostifikimi sarkoidosis pulmonare

// '); //]]>

Në kursin pulmonare akute sarkoidosis provokon ndryshime në parametrat laboratorike në nivele që lejon të konstatuar praninë e inflamacionit. Janë identifikuar ndryshime karakteristike në mushkëri për shkak të sarkoidosis edhe gjatë radiografi, si dhe MRI dhe CT të mushkërive. Studimet e fundit të përcaktojë në mënyrë të veçantë rritjen që del në nyjet limfatike, përhapjen fokale, etj

Procedura për më shumë se gjysma e pacientëve të ketë një reagim pozitiv Kveyma, e cila manifestohet në formimin e rruzull kuqe-vjollcë kur hyjnë sasi të caktuar të antigjenit. Bronchoscopy dhe biopsia zbulojë shenja të drejtpërdrejta dhe të tërthorta të sarkoidosis pulmonare si vasodilatation në gojët e bronke dhe të ndajnë shenjat e tjera dalluese.

Metoda më e informative për diagnozën është studime histologjike të kryera në mostrat biopsi të hequra gjatë bronkoskopia, biopsia e hapur të mushkërive apo birë transtorkalnoy preskalennyh biopsi.

Sarkoidosis e mushkërive, trajtim

Para së gjithash, për të përcaktuar prognozën veçantë dhe trajtim të veçantë, ajo themeloi mbi pacientët për një periudhë prej 6-8 muaj përcaktuara dinamike vëzhgimin e natyrës. Ndërhyrja mjekësore është e nevojshme në rastin e rrjedhës së rëndë dhe sarkoidosis aktive pulmonar dhe formën e tij të përgjithësuar ose të kombinuar, prania e lezioneve në nyje intrathoracic, shpërndarjen e indeve të mushkërive shqiptuar.

Direkt trajtimin e sëmundjeve të tilla si sarkoidosis mushkërive, simptomat e të cilat mund të kenë një shprehje tjetër karakter, është i gjatë, duke e bërë, përsëri, rreth 6-8 muaj. Në procesin ajo e përdorur drogës steroidal dhe anti-inflamator, antioksidantë dhe terapijë më imunosupresivë. Sa për infermieri, zhvillimi i favorshëm i sëmundjes, nëse ajo zgjat për dy vjet, dhe në gjatësi më të rënda model sëmundje të kësaj periudhe mund të jetë deri në pesë vjet, pas së cilës pacientët janë hequr nga regjistri.

Diagnoza dhe identifikimi i aktiviteteve të veçanta kërkimore dhe trajtimit të duhur në bazë të rezultateve ka pulmonologist, e cila duhet të zbatohet në rast të dyshimit të sëmundjes dhe me këto simptoma, ajo është e karakterizuar.

Nëse besoni se ju Sarkoidosis e mushkërive dhe simptomat karakteristike të kësaj sëmundjeje, ju mund të ndihmojë mjeku pulmonologist.

Ne gjithashtu ofrojmë përdorim diagnostifikimit tona online të shërbimit të sëmundjeve që në bazë të zgjedh e mundshme të vëna simptomat e sëmundjes.