Tumoret beninje të mushkërive


Tumoret beninje e mushkërive është një term kolektiv që përfshin shumë sëmundje onkologjike me origjinë të ndryshme dhe histologjike, dhe secili prej tyre është veçanërisht klinikë dhe lokalizimi.

 

Tumoret ngjashme mushkërive përbëjnë rreth dhjetë për qind të të gjitha tumoreve në mushkëri, por ka shumë më pak e zakonshme se kanceri. Shpesh dallimi në mes të tumoreve malinje dhe beninje në vend të kushtëzuara, që shumë tumore kanë tendencë për të depërtuar formimin, por nuk ka metastaza.

Tumoret beninje janë të ndryshme kryesisht në atë që ata mund të rritet ngadalë gjatë viteve në mungesë apo manifestimeve të rënda klinike. Këto tumore janë të ndryshme nga kanceri i mushkërive apo sarkomë që relativisht rrallë zhvillohet në malinje. Ky faktor ndikon në masë të madhe në zgjedhjen e metodave kirurgjike të trajtimit dhe taktikat e terapisë.

Kjo patologji vysokodefferentsialnyh zhvillohet nga qelizat në strukturën dhe funksionin e të ngjashme me qelizat e shëndetshme. Këto tumore të karakterizuara nga rritja e ngadaltë nuk shkatërrojnë indet nuk formojnë infiltrime, nuk i japin metastaza. Indit përreth atrofi tumorit dhe të formojnë një kapsulë që rrethon tumorin. Disa tumore beninje kanë një tendencë për keqdashje.

Të gjitha tumoret e mushkërive, të paaftë për të ozlokachestvlenyyu, lokalizimi ndarë në periferike, qendrore dhe të përziera. Tumor periferike në të djathtë dhe të majtë të mushkërive të zhvilluar në mënyrë të barabartë. Mushkërisë së djathtë janë shumë tumoret më qendrore. Këto tumore shpesh zhvillimin njësi dhe bronke kryesor, ndryshe nga kanceri në mushkëri, e cila është duke u zhvilluar me bronke segmentale.

Simptomat


// '); //]]>

Manifestimet simptomatike dhe klinike janë shumë të varura nga madhësia e tumorit, drejtimin e rritjes, vendndodhja, shkalla e pengimit bronkiale, aktiviteti hormonal, komplikimeve.

Tumoret beninje e periferike shpesh japin asnjë simptom. Në zhvillimin e formacioneve të ngjashme janë fazat e mëposhtme:

  • fazë paraklinike ose asimptomatike;
  • Simptomat fazën primare;
  • Faza e simptoma të rënda klinike, me një numër të komplikimeve (atelectasis, gjakderdhje, pneumonia abscessed, kalimin në një tumor malinj dhe pamjen e metastases).

Në fazën asimptomatike tumor beninje nuk shfaqet. Në fazën fillestare dhe shprehu të gjitha varet nga madhësia e thellësisë alokimit arsimit në indet e mushkërive, marrëdhënia me përreth enët e gjakut, nerva, bronke, organet. Nëse tumori është i përmasave të mëdha, ajo mund të arrijë diafragma dhe të shkaktojë gulçim, dhimbje në gjoks dhe zemër. Nëse enët e gjakut tumor shkaktojnë erozion, ajo do të jetë hemorragji pulmonare dhe hemoptysis. Nëse ka një compression bronke qenët i qartë i madh paaftë të bronke. Qenët i qartë i vazhdueshëm dëmtuar nga bronke eventualisht mund të çojë në formimin e ulçerës në indet e mushkërive dhe bronkoektazise retrostenoticheskih.

Implikimet

// '); //]]>

Me zbulimin e parakohshme e tumoreve beninje të mushkërive, ajo mund të tregojnë tendencat në rritjen dhe formimin e infiltrate. Me rritjen progresive e tumorit mund të vijnë të plotë me zhvillimin e atelectasis pengim bronkiale (bllokim) të gjitha lehta ose grimcave.

Tumor endobronhialnoy Qendrore mund të rezultojë në pjesën atelektazi ose të gjithë mushkërive, sa më shpesh të vërë në një lumenin mëdha bronkeve me një gjobë. Studimi na lejon për të përcaktuar shkurtimin tingull trokitje (kur prostukivaniem), mungesa e frymëmarrjes apo dobësimin, zhdukjen apo dobësimin e duke u dridhur zëri. Në radiografi zbuluar atelektazi mushkërive ose grimca, ose hypoventilation. Tomogram tregon "amputim" bronket madhe. Bronchoscopy zbulon tumorit lumen obturyruet bronkial.

Trajtimit

// '); //]]>

Hiq tumor qendror përmes bronchoscope vërtetë nuk rekomandohet, sepse ekziston rreziku i gjakderdhjes, dhe si pasojë, të asfiksisë. Në heqje e bronkeve dhe bronkeve hiqen bazë është ndërhyrje radikal. Nëse çështja e heqjes lob, e cila është në një gjendje të atelectasis, vendimi duhet të merret, duke marrë parasysh transformimin e tumorit.

Ne rastin e bronkoektazise, ​​absceseve në indet e mushkërive dhe fibroza e pjesës së indeve të mushkërive prekur e mushkërive të hiqet. Nëse këto transformime mungojnë, mungesa e murit bronkial qepi disa qepje ose anastomosis impozant në varësi nga sasia e heqje të bronkeve.

Nëse tumor rritet peribronhialnoy dhe simptomat klinike të zhvillohet ngadalë, pengim i përgjithshëm ndodh rrallë. Në raste të tilla është shumë e vështirë për të vënë një diagnozë preoperative sepse vetëm gjatë operacionit krijuar natyra e tumorit. Ky operacion është përfunduar shumë më lehtë heqje të gjitha ose një pjesë e saj.

Tumor beninj periferike në shumicën e rasteve, gjatë nuk shfaqet. Nëse anijet e erozionit, hemoptysis ndodh. Kur arrin një tumor diafragma ose gjoks mur të madh, ajo mund të shkaktojë gulçim dhe dhimbje gjoksi. Në qoftë se një tumor i tillë i madh është lokalizuar në pjesët mediale e mushkërive, ajo shkakton dhimbje në zemër. Nëse shtrydhur një bronket madh, është centralizimi i tumoreve periferike. Në këto rrethana, fotografia klinike ngjan klinikën qendrore të tumorit.

Zakonisht Diagnoza e tumoreve beninje të periferik shumë e vështirë. Nivelet e konturet tumor të hijeve, formë të rrumbullakuar dhe prania e inclusions gëlqerore mund të duket si në tumor periferike, tuberkulozi, kalcifikim hematoma. Anhiopulmonohrafiya mund të tregojnë që rrethojnë formimin pulmonare anije, ndërsa tumoret malinje vërejtur degët amputim që ajo ka nevojë. Bronchoscopy është nganjëherë gjen tregues të tërthortë të tumoreve periferike që zhvendoset degë bronkiale ngushtuar për shkak të presionit të jashtëm, duke ndryshuar kendin e degëve të shkarkimit.