Arthrogryposis


Arthrogryposis - kongjenitale, relativisht të rralla sëmundje papërsosur indet mesodermal të gjymtyrëve të origjinës. Sëmundja është e karakterizuar kontrakturave shumëfishta. Arthrogryposis prek të gjitha nyjet e gjymtyrëve dhe nganjëherë shpinë.

Në lëvizjen e sëmura pasiv dhe aktiv ka të ngjarë në një vëllim të vogël, disa prej nyjeve plotësisht ende. Për natyrën e sëmundjes atrofi të muskujve të gjymtyrëve, ndonjëherë të trupit. Vuajtja sistemin qendror nervor - ka tregues të zhvillimit vonesë palcës kurrizore, degjenerim periferike nervore. Në të njëjtën ndjeshmëri dhe excitability e muskujve ruhet.

Çështja e origjinës së arthrogryposis nuk është kuptuar plotësisht, supozohet se gjatë shtatzënisë nëna ishte sasia e pamjaftueshme e lëngut amniotik, i cili pengon pamjen e lëvizjes normale fetusit dhe përforcon pozitën e nyjeve, zakonisht për 5-6 muaj të zhvillimit të fetusit.

Në këtë version, duke kërkuar në si bazë, e shënuar 150 arsye mund të shkaktojë arthrogryposis. Kjo infeksionet, kimikate, medikamente, forma bakteriale dhe virale parregullt të mitrës së nënës, pamjaftueshmërinë placentar, dhe më shumë. Në historinë e nënës vërejtur sëmundje të ndryshme: helmim gjaku, dështim spontan, abort, etj Me fjalë të tjera një përgjigje të qartë për mundësinë e sëmundjes atje. Ndikimi i faktorëve teratogjenik gjatë zhvillimit të hershëm të fetusit shkaktuar përçarje të fibrave muskulore ose shkakton dëme në të palcës kurrizore, e cila nga ana shkakton denervation muskujve. Përveç kësaj, natyra e disfatës elektorale të muskujve. Rezultati është një çekuilibër në tonin e muskujve, duke rezultuar në lëvizshmëri të kufizuar të nyjeve dhe të fiksimit të përbashkët manifestohet klinikisht në një pozicion të caktuar.

Arthrogryposis klinike në thjeshtë porsalindur: kontrakturave e nyjet e gjymtyrëve të poshtme dhe të sipërme dhe, rrjedhimisht, Kosorukov, këmbë e shtrembër, moszhvillimi i nervave dhe muskujve të gjymtyrëve. Në legenit nyje lëvizje të kufizuara, ijet vendosur jashtë. Rastet e përmbysje kongjenitale hip. Lëvizja e nyjeve gju janë të kufizuara, ka shumë të ngjarë vetëm kachatelnye lëvizje. Këmba Deformime si këmbë e shtrembër në shkallë të rënda. Gjymtyrët e sipërme janë vendosur brenda contracture nënkuptuar përkulje në dore dhe bërryl joints. Trajtimi i suksesit të rënda dhe të zgjatur varet trajtimin e hershëm të tkurrje të nyjeve.

Simptomat


// '); //]]>

Në format e rënda të arthrogryposis është për të mundur të gjitha nyjeve gjymtyrëve dhe atrofi të muskujve. Shpesh ka forma më të butë të sëmundjes, në të cilën gjymtyrë e prekur, të paktën një gjymtyrë.

Rees arthrogryposis pacient pamja: zgjatur bust shpërpjestuar në krahasim me gjymtyrët deformuara dhe të pazhvilluara, supet janë të ngushta dhe të slanted në një kënd mpirë, pa e zakonshme qafa lehtësim muskujve është sfond shumë të gjerë në brez të ngushtë sup dhe folds masive - pterygium.

Së pari, aty fijor, dhe zhvillimin e kontrakturave plot hala gjymtyrë e pozitës instalimit të përhapjes së jashtme dhe të zgjerimit të plotë, këmbët e deformuara, duart janë në pozicionin bending pëllëmbën me gishtat e prirje. Në disa pacientë, shënoi subluxation dhe zhvendosja, shpesh zhvendosja e lindur e hips, aplazionit dhe hypoplasia e kupë. Sëmundja është e lidhur shpesh me keqformime tjera.

Implikimet

// '); //]]>

Këmbë e shtrembër të shpeshta pazakontë formë fikse. Shpinë në procesin e arthrogryposis zakonisht jo të përfshirë. Humbja e organeve të brendshme të humbur. Në terma mendore - inteligjenca mbetet, fëmijët zhvillojnë në bazë të moshës së tyre. Me trajtimin e duhur, pacientët kontrakturave më pas të çojë një jetë normale. Gjymtyrët deformimi nuk janë subjekt i progresion.

Metodat e trajtimit dhe të mundshme komplikimet

// '); //]]>

Trajtimi fillon nga fillimi i jetës. Pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të mjekut-ortoped. Në ditën e pestë të jetës fillon të trajtimit gips, styling veçantë. Ushtrimi dhe masazh fillojë përshtatja është kryer pas lëkurës së fëmijës ndaj stimujve të jashtëm, me fjalë të tjera në javën e dytë apo të tretë të jetës. Paralelisht fizioterapi kryer - magnetike, elektrike, parafine. Konsultimi me një neurolog është e nevojshme për terapi emërimin përmirëson indet trophism dhe qarkullimin. Nëse mosha e 4-6 muajve të terapisë nuk çon në efektin e dëshiruar, ngre çështjen e korrigjimit kirurgjikale e tkurrje.

Vështirësi të veçantë është trajtimi i arthrogryposis sipërme gjymtyrë. Objektivi kryesor i trajtimit për të arritur përkulje dhe shtrirje në bërryl, për të lehtësuar vetë pacientit. Kjo nuk është gjithmonë e mundur për të eleminuar Kosorukov dhe për të arritur shërimin funksionale të dorës për shkak të mungesës apo hypoplasia e radiale dhe ulnar flexor. Prandaj, duke ruajtur lëvizjen e gishtave e këshillueshme për të ruajtur funksionin e tyre në formë furçë dëm.

Kështu, trajtimi i sëmundjes duhet të jetë gjithëpërfshirës, ​​i vazhdueshëm dhe të gjatë. Forma më e mirë e organizatës për pacientët me arthrogryposis është spitale të specializuara me pajisje moderne mjekësore për trajtim. Injorimi i transformimit të rëndë fillestare patologjike në pacientët në kohën e duhur për të filluar trajtimin mundur eliminimin e plotë të tkurrje ose në masë të madhe të zvogëlojë peshën e tyre. Terapia e vërtetë rikthen jo vetëm formën, por edhe në masë të madhe, funksionet e nyjeve të gjymtyrëve, duke i dhënë pacientëve mundësinë për të shërbyer veten e tyre dhe të angazhohen në disa aktivitete.

Parandalimi i përsëritjeve është orteznom furnizimin e pacientit. Splints kërkim, këpucë ortopedike, corsets, correctors sjellje. Demonstruar trajtim spa periodik.