Retinopatia dhe retinopati diabetike


Retinopati tregon natyrën e ndryshme plagë retinal noninflammatory (retinopatia primar) dhe plagë retinës si rezultat i sëmundjeve të caktuara (retinopatisë të mesëm). Retinopati primar është i ndarë në një lloje çift: retinopatisë qendror i lëngshëm, i hapur, bahatofokusnomu akute. Retinopati diabetike mundet sekondar, hipertension, sëmundje të gjakut retinopathy, retinopatia e prematuritetit dhe retinopatisë traumatike.

Primar zbuluar shumë më shpesh në fakt njerëz të shëndetshëm 20 deri në 40 vjeç të cilët kanë pësuar stres të rënda dhe migrenë.

Retinopati hypertensive mund të ndodhë me hipertension, sëmundje të veshkave dhe toksikoz shtatzënë. Shkaku hypertensive retinopati është një ndryshim në enët e gjakut, ka një natyrë funksionale, duke shkaktuar anomalitë organike ndodhin në enët e trupit. Retinopati hypertensive mund të ndodhë në pacientët me sëmundje të veshkave të rëndësishme dhe me toksikoz vonë gratë shtatzëna (preeclampsia), gjithashtu duke përfshirë shkelje të veshkave, sidomos nëse jeni shtatzënë para se sëmundje të veshkave.

Retinopathy diabetik ndodh në gjysmën e pacientëve me diabet dhe zakonisht zhvillohet në formën e gjatë të sëmundjes. Si hipertension, retinopathy diabetik ka të bëjë me shkeljen e anijeve, e cila çon në degjenerim muskujve dhe të reduktuar mprehtësi vizuale. Anijet sytë ngushtuar për shkak të mungesës së insulinës, fruktoza dhe akumulimi sorbitol në enët e gjakut dhe ngushtimi i capillaries. Qelizat nervore vdesin, zhvillojnë anomalitë e ndryshme të enëve të gjakut, ka hemorragji të mëdha. 5% e popullsisë së botës retinopathy diabetik sëmurë - është një nga sëmundjet më të zakonshme. Diabetik retinopathy - shkaku më i zakonshëm i mprehtësisë ulur vizuale dhe humbje. Shumica e pacientëve me diabet për 10 vjet apo më shumë kanë lezione të retinës shkallë të ndryshme. Në veçanti, kjo vlen për ata pacientë të cilët nuk i përmbahen një dietë të rreptë, nuk mbajnë monitorim të vazhdueshëm të niveleve të sheqerit në gjak dhe neglizhencës sistematike një vizitë në një okulist.

Retinopati mund të zhvillojnë sëmundje të gjakut - anemi, leucemi dhe të tjerët. Përveç kësaj, hemorragji mund të ndodhë në retinë dhe dredhje venave të vogla për shkak të dështimit të zemrës.

Retinopatia e prematuritetit ndodh në foshnjat e parakohshme për shkak të fluksit të madh të përqendrimit të oksigjenit në një foshnje e parakohshme në kujdesin intensiv për shkak të lindjes së parakohshme. Fëmijët e parë të tillë të lindur 3 muaj para kohe, nuk ka mbijetuar - ilaç i sotëm është i ndihmuar ata të mbijetojnë, por së bashku me këtë mund të jetë për shkak të plagë retinal enëve të gjakut patologjike transformim.

Traumatik Retinopatia mund të ndodhë me lëndime të lidhura me ngjeshje e gjoksit, kur oksigjeni papritmas pushon të rrjedhë në retinë dhe hemoragji retinës shfaqet.

Simptomat


// '); //]]>

Simptomat e retinopatisë primar, reflektuar kryesisht në një rënie në mprehtësi vizuale, e cila përmirësuar pas aplikimit nuk është e lente të forta pozitive. Në pacientët të cilët ankohen nga njolla të errëta para syve, del kur shqyrton opacities tejdukshëm, retinal shfaqen njolla të bardhë dhe të verdhë, nënshkrimin muret anomalitë retinës e enëve të gjakut dhe gjakderdhje.

Në rënie hypertensive retinopathy në mprehtësi vizuale si rezultat i transformimit të anijeve retinës - siç shihet në anketën e ndryshuar madhësinë e tyre (të rritur ose ulur) duket dredhje e enëve të gjakut, ata mund të blejnë ngjyrë të verdhë, ka ënjtje të nervit optik.

Një model i ngjashëm është vërejtur kur shenja të retinopathy diabetik. Në origjinën e zgjerimin sëmundje venë retinal, ka ënjtje e retinë dhe një rënie të qëndrueshme në mprehtësi vizuale, manifestuar nga pamja e perde lundrues dhe njolla të errëta, të cilat mund të zhduket. Ekzekutimi i punëve të vogla dhe leximi i vështirë.

Kur retinopati shkaktuar sëmundje të gjakut, ul mprehtësi vizuale, venat e retinës janë shtrembëruar, ka një ngushtim i hemorragji dhe fillon ënjtje e disk retinë dhe nervore.

Retinopatia e prematuritetit karakterizohet nga jonormale të enëve të gjakut transformimeve që nuk mund të mjaftueshme ushqyer retinë. Fëmijët kanë simptoma për të cilat prindërit duhet t'i kushtojnë vëmendje: fëmija nuk e sheh objekte të largëta dhe lodra mban një Chur ngushtë për sytë, nuk hedh një sy, injoroj një sy, humbje e papritur vizion.

Retinopati traumatik manifestohet përmes ditë pas lëndimit. Ju mund të shihni hemoragji retinë dhe njolla të bardha, vizion përkeqësohet.

Implikimet

// '); //]]>

Pasojat e retinopatisë primar dhe sekondar mund retinal shkëputje, edemë e retinës dhe nervit optik, vizionin e paqartë në disa raste të rënda, clots gjakut në enët duket, zhvillimit të glaukoma është atrofi optike dhe humbja e plotë e vizionit.

Retinopati Progressive hypertensive shtatzënë mund të kërkojnë abort.

Retinopatia e prematuritetit mund të çojë në dhëmbëza të retinës, opacities tejdukshëm, shkëputja e retinës, gjakderdhje në rajon tejdukshëm, strabismus dhe miopi.

Metodat e trajtimit dhe të mundshme komplikimet

// '); //]]>

Retinopati trajtohet si përdorimin e drogës dhe kirurgji. Çdo gjë varet nga faza e sëmundjes, përparimin e saj dhe efektet.

Retinopati primar qendror i lëngshëm është trajtuar me lazer koagulimit. Në të njëjtën kohë përshkruajnë mjete për forcimin e enëve të gjakut (debozilat kalcium, etj), duke përmirësuar qarkullimin e gjakut (Solcoseryl), ënjtje e retinë është hequr diuretics. Trajtimi në kohë garanton shërim. Shkëputja serumi retinal zhvillohet në 80% të pacientëve pas një muaji të sëmundjes, dhe vizioni është restauruar.

Retinopati Jashtëm trajtohen në mënyrë të drejtë ngadalë, sëmundja merr një kronike zgjatur. Në trajtimin përfshin oksigjen furnizim ushqimi (Dhomave lartësi) dhe koagulimit lazer. Komplikimet e mundshme, në formën e shkeputja retinale, kërkojnë kirurgji menjëhershëm. Përveç kësaj, mund të rrisë presionin sy, glaukoma dhe të zhvillojnë iridocyclitis (inflamacion i iris).

Në fazën e parë të pacientëve hypertensive retinopatisë nuk e vërejnë humbjen e vizionit, por kështu është trajtimi më efektive është e mundur - kjo është arsyeja pse njerëzit me diabet duhet të respektohet rregullisht në okulist. Trajtimi duhet të përfshijë, para së gjithash të eliminuar shkaku themelor i sëmundjes (presionit të lartë të gjakut, sëmundje të veshkave, komplikimet në muajt e fundit të shtatzënisë). Për trajtimin e retinopatisë përdorimit barnave që zgjerojnë enët e gjakut, vitamina, automjete protivotromboznye dhe përdoret koagulimit lazer dhe furnizimit me oksigjen (Dhomave lartësi). Retinopati hypertensive mund të shkaktojë komplikime në formën e shkëputjes retinale, edemë e retinës dhe nervit optik, shumë gjakderdhje, clots gjakut, e cila rezulton në një reduktim të fortë të humbjes së saj totale. Retinopati - një tregues i keq për sëmundje themelor, si një shenjë e përkeqësimit të pacientit. Kur shtatzënia retinopati - një tregues i çrregullimeve të rëndësishme organike në të nënës dhe fetusit. Në disa raste është e nevojshme për të shpëtuar shtatzëninë ndërpresë.

Retinopati akute bahatofokusnomu trajtuar me vitamina dhe droga të vasodilatation (cavinton, pentoxifylline) mjetet që përmirësojnë të ushqyerit e indeve me oksigjen (Solcoseryl) dhe kortikosteroideve. Trajtimi në kohë të çon për të përfunduar shërim.

Retinopathy diabetik si hipertension, trajtohen, para së gjithash, duke e trajtuar sëmundje themelor. Në trajtimin e retinopatisë duke përdorur lazer koagulimit, përshkruajnë medikamente për të forcuar enët e gjakut (dobezylat etamzilat kalciumit), vitamina, si dhe mjetet për të përmirësuar qarkullimin dhe furnizimin me oksigjen. Në fazën fillestare rreth 18% e sëmundjeve mund të çojë në verbëri, lënë pas dore - tashmë gjysmën e të gjitha rastet e humbjes kërcënuar të vizionit. Retinopathy diabetik është gjithashtu një tregues i përkeqësimit të diabetit.

Retinopati e sëmundjeve të gjakut eliminohen nga trajtimin e sëmundjes themelor. Për furnizimin retinën duke përdorur vitamina dhe barna që përmirësojnë furnizimin me oksigjen. Koagulimit demonstruar lazer dhe protivotromboznyh aplikimit do të thotë. Në trajtimin e gabuar dhe forma të avancuara të sëmundjes komplikimet e mundshme me vizion, deri në përkeqësimin e tij papritur dhe humbje.

Retinopatia traumatik mund të jetë i komplikuar më tej nga atrofi optike. Trajtimit të përdorur përgatitjet vitaminë, për vasodilatation dhe drogë për të përmirësuar furnizimin e indeve me oksigjen dhe dhomën. Ndër ndërlikimet e sëmundjes si transformimin organik në retinë, duke kërcënuar ulje në mprehtësi vizuale.

Fëmijë parakohe që kanë një rrezik të madh të retinopatisë duhet të nënshtrohen ekzaminimit nga një okulist që nga 30 ditët e jetës. Mjeku caktojë përsëritur intervale anketat mos humbasë fillimin e sëmundjes. Fëmijët të cilët kanë fazat e hershme të sëmundjes, shpesh nën mbikëqyrjen e Dr. shërohet pa asnjë ndërhyrje. Faza e fundit e retinopatisë të parakohëshme kërkojnë trajtim të detyrueshëm. Periferikësh retinë mund të krioretinopeksii ngrirë (ngrirjes për t'u lidhur me membranën e retinës së syrit) ose me përdorimin e koagulimit lazer. Transaksionet lënë plagët në periferi të retinës, por vizioni qendror mbetet. Në një zhvillim të mëvonshme të sëmundjes rivendosur parit për fëmijën shumë e vështirë. Në këtë fazë ka një numër të madh të komplikimeve - plagët formuar në retinë dhe trupin tejdukshëm, e cila mund të çojë në shkëputjen retinës, gjakderdhje në rajon tejdukshëm, strabismus dhe miopi.