Qendrore pengim arterie retinal


Probleme Urgjenca sëmundje retinal është se njerëzit deri në 95 për qind të informacionit mjedisor merr nëpërmjet shikimit. Çdo transformim i analyzer vizuale dhe dashurinë e saj photoreceptor, duke çuar në ndërprerjen e funksionit vizuale ose në verbëri të pakthyeshme, të bëhet humbje të pariparueshme.

Retinë e syrit njerëzor zhvillohet nga trurit fryrë fshikëzës murit, që nënkupton se është pjesë e trurit bërë në periferi. Nuk janë qelizat e trurit. Trashësi retinal varion nga 0.05 deri 0.1 mm. Mikroskopik është një zinxhir i neuroneve.

Qendrore pengim retinal arteria gjithmonë rezultat i një sëmundje e zakonshme të trupit dhe të duket si një pasojë e trombozë dhe emboli, ose vrull. Një vrull zakonisht ndodh me hipotension, sëmundje të sistemit nervor autonom, gratë në menopauzë, mosfunksionim i gjëndrave endokrine. Ndonjëherë vrull mund të ndodhë kur intoksikimi (duhani, alkooli, kimike, etj) dhe sëmundjet infektive (malaria, gripit, etj) trombozë arteries retinale mund të shfaqet në hipertension në të moshuarit me transformimet aterosklerotike reumatizma, semundja e veshkave, septicemia. Zhvillimi i qendror bllokimi i arteries retinale gjithashtu ndikon vasospasm. Emboli retinë është shumë e rrallë dhe mund të ndodhë në të traumave, endokardit, thrombophlebitis.

Simptomat


// '); //]]>

Një tregues tipik i pengimit të arteries qendrore të retinës është humbje e papritur e pjesshme ose e plotë e vizionit bllokimin e degëve qendrore të retinës ose trungun kryesor. Kur bllokimi i plotë i arteries fundus syrit bëhet ngjyrë të bardha nëpërmjet edemë retinës. Ënjtje përhapet rreth nervit optik. Arteriet retinës ngushtuar, rrjedhjen e gjakut në to intermittently. Vienna mbetet e pandryshuar. Disk optik i zbehtë, konturet e saj të paqarta, për shkak të ënjtje e retinë. Hemorragji zakonisht mungon.

Nëse ka pasur një bllokim i njërës nga degët e arteries qendrore, funksion vizuale ruhet pjesërisht. Jonormale fundus zonë transformimi i kufizuar furnizimin me gjak të degëve arterie prekura. Me kalimin e kohës, enët e gjakut të fillojë të rritet, ngjyra e tyre është restauruar, ënjtje e retinë gradualisht zvogëlohet në zonën makular ka transformimi degjenerative dhe krapchatost. Atje atrofi optike, disk nervore është i zbehtë. Visual funksion ulur në mënyrë dramatike. Në një okluzion degës së arteries qendrore është zona përkatëse të humbjes së syve.

Implikimet

// '); //]]>

Pas çrregullimeve të qarkullimit të gjakut, me pengimin e arteries qendrore në nekrozë retinë zhvillon shtresa muskulore e retinës, e cila mund të pasohet nga autolysis dhe depozitimi në shtresat e qelizave të shkatërruara dhe fibrave nervore mbetura. Në fazën e fundit të pengimit të arteries qendrore, nervit optik vjetëruar, i lirë nga shtresat e brendshme të qelizave retinë, enët e gjakut obliterirovan. Në këtë rast, të rivendosur funksion vizuale e syrit të prekur joreale.

Metodat e trajtimit dhe të mundshme komplikimet

// '); //]]>

Diagnoza bazohet në simptomat klinike dhe historisë. Në mënyrë tipike, vështirësia në diagnozën për shkak të zbulimit të origjinës shkakton pengimin e arteries qendrore - trombozë, emboli, ose vrull. Humbja e papritur dhe e madhe e vizionit ndodh kur vrull dhe emboli. Megjithatë, reduktimi ndryshe nga spazma e emboli ndodh periodikisht. Vizioni trombozë gradualisht zvogëlohet. Gjatë ophthalmoscopy, duke klikuar në spazma sy quajtur pulsation arterie retinës. Në emboli dhe trombozë ndihet vërejtur. Vendimtare në diagnostikimin e një angiografi fluoreshente, provimit fundus.

Trajtimi konsiston në kujdesin akut brenda një ore nga fillimi i ankesave në spital. Urgjentisht të përdorura antispasmodic dhe vasodilating drogës - nuk-spa, papaverine, dibazol, nitroglycerin, etj Vetëm në orët e hershme të okluzion të arteries qendrore në një përqindje të rasteve mund të sigurojë një rezultat pozitiv.

Gjatë javës së parë të trajtimit të kryer injeksion përditshme retrobulbar, niacin administruar me gojë. Nitroglycerin nën gjuhë, amylnytryta mbytje. Në pengesave akut të shkaktuar nga trombozë - anticoagulants. Terapia është një sëmundje e zakonshme që ka provokuar zhvillimin e pengesave arterie. Në fazat e mëvonshme, për të ruajtur dhe për të përmirësuar metabolizmin e retinës - Vitamina (vitamina A, B). Osmoterapiya gjithashtu demonstroi: infuzion intravenoz glukoza, administrimi intramuskular i zgjidhjes sulfate magnezi. Droga Antisclerous brenda, lipotropik.

Për fat të keq 100 për qind metodë efektive e trajtimit të pengimit të arteries qendrore të retinës nuk ekziston. Qelizat e retinës janë qeliza nervore, dhe shumë e vështirë për të tolerojë anoksi. Përqindja varet nga efikasiteti me të cilën kohë interval, pas procesit të filluar trajtimin.

Prognoza varet nga natyra e sëmundjes, bllokoj lezione qendrore arterie e kryesore terapisë retinë trung apo degë afat inicuar. Në arterie qendrore vrull parashikuar përgjithësisht të favorshme. Kur mbyllje për shkak të trombozë ose vizionit emboli në rënie të shpejtë.

Parandalimi i pengimit të retinës trajtimit të sëmundjes arterie qendrore është të lehtësojë formimin e vrull, trombozë ose emboli. Për parandalimin e gjendjes tromboembolike enëve të gjakut rekomanduar përdorimin afatgjatë të drogës, antikoagulant veprim të tërthortë, shumë më e përdorur zakonisht fenilin.