Atrofi optike nervore - Simptomet, klasifikimi, shkakton patologji, diagnostikimin dhe trajtimin e atrofi vuri përballë


Atrofi optike nervore është zhvillimi i sëmundjeve të tilla, në të cilat nervore optik pjesërisht apo në subjekt të plotë të shkatërrimit në bazë të fibrave të tyre, këto fibra pastaj të plotësohet me ind lidhës. Atrofi optike nervore, simptomat e të cilit është për të zvogëluar funksionin vizuale në lidhje me makinë të përgjithshme zbehje nervore mund të jenë të lindura ose të fituara në natyrë lindin.

  • Përshkrimi i përgjithshëm
  • Shkaqet
  • Klasifikim
  • Simptomat
  • Diagnostics
  • Trajtim

Përshkrimi i përgjithshëm


// '); //]]>

Në oftalmologji sëmundje optik nervore e çdo lloji janë diagnostikuar mesatarisht 1-1.5% të rasteve, ndërsa rreth 26% e numrit të atrofi optike nervore të jetë e plotë për shkak të asaj, nga ana tjetër, zhvillon verbëria, jo shërim . Në përgjithësi, atrofi, siç është e qartë nga përshkrimi i pasojave të cilat ajo çon, vdes gradualisht në fibrave optike nervore e tij, pasuar nga zëvendësimi më gradual dhënë nga ind lidhës. Kjo u shoqërua edhe me retinën e syrit kthyer marrë sinjal dritë në një sinjal elektrik për më tej transferojë aksionet e veta në pjesën e pasme të trurit. Përkundrejt këtij sfondi, zhvilluar lloj të ndryshme të shkeljes, shtrëngim mëparshme verbërinë e fushave vizuale dhe të reduktuar mprehtësi vizuale.

Vendndodhja anatomike e nervit optik

Atrofi optike nervore: Shkaqet

// '); //]]>

Si shkaqet që provokojnë zhvillimin e sëmundjes para nesh, mund të konsiderohen të rëndësishme për patologji të lindura ose të trashëguar e pacientit lidhur direkt me vizion. Zhvillimi i atrofi optike mund të rezultojë në transferimin e ndonjë sëmundjeve të syrit ose lloj të caktuar të proceseve patologjike që ndikojnë drejtpërdrejt në retinë dhe nervin optik. Si shembuj të faktorëve të fundit mund të dallojë lëndimet sy, inflamacion, degjenerim, bllokimet e trafikut, ënjtje, dëmi i shkaktuar nga efektet toksike, ngjeshja e zonave optike nervore, qarkullim të dobët të një shkallë. Përveç kësaj, një rol të rëndësishëm luan midis shkaqeve dhe patologjinë e dëmtimit aktuale në sistemin nervor dhe llojin e përgjithshëm të sëmundjes.

Në raste të shpeshta atrofi optike nervore është shkaktuar nga ndikimi ushtruar nga patologjitë përkatëse pacientit te sistemit nervor qendror. Si këto patologji mund të trajtohen syfylytycheskoe lezionet trurit, abscese dhe tumoreve të trurit, meningjit, encefalit, trauma kafkës, sklerozë të shumëfishtë, etj .. Alkooli helmimit për shkak të përdorimit të metanol, dhe dehje e përgjithshme gjithashtu janë ndër faktorët që ndikojnë qendror nervor sistem, dhe, në fund të fundit, ndër faktorët që provokojnë atrofi të nervit optik.

Zhvillimi para nesh mund të kontribuojë gjithashtu në patologjinë e sëmundjeve të tilla si atherosclerosis dhe hipertensionit, si dhe shtetet zhvillimi i të cilave është shkaktuar nga mangësi vitaminë, helmim kininë, gjakderdhje e harlisur dhe uria.

Përveç këtyre faktorëve, atrofi optike gjithashtu mund të zhvillohet në sfondin e periferike mbyllje retinës arterie dhe pengim të arteries qendrore në të. Për shkak të këtyre arterieve të ofruara ushqim optike nervore, respektivisht, në pengimin e tyre të shkelura e funksioneve të tij dhe gjendjen e përgjithshme. Duhet të theksohet se këto arterie bllokim është parë edhe si simptomë kryesore, duke treguar manifestimin e glaukoma.

Atrofi optike nervore: Klasifikimi

// '); //]]>

Atrofi optike nervore si ne së pari vuri në dukje mund të ndodhë edhe si sëmundje të trashëguar, si dhe patologjisë nenasledstvennoy që është fituar. Forma trashëguar e sëmundjes mund të ndodhë në këto forma themelore si formë autosomal dominuese e atrofi optike nervore, formë autosomal ikës e atrofi optike nervore dhe formën mitokondriale.

Atrofi kongjenitale shihet si një formë e atrofi rezulton nga sëmundjet gjenetike, çrregullimeve vizuale përmes së cilës pacienti lind nga lindja e saj shumë. Si sëmundja më e përhapur në një grup i caktuar të sëmundjes Leber.

Sa për format e fituara të atrofi optike nervore, ajo kushtëzohet nga veçoritë e ndikimit të faktorëve etiologjik si akte të tilla të mposhtur strukturën fijor e nervit optik (i cili përcakton patologji të tilla si zbritëse atrofi) ose humbjen qelizat e retinës (e cila respektivisht përcakton patologji të tilla si rritje atrofi). Provokojnë formularin blerë atrofi optike nervore mundemi, përsëri, inflamacion, glaukoma, miopi, çrregullime metabolike në trup, dhe faktorë të tjerë janë konsideruar nga ne më sipër. Atrofi e fituara i nervit optik mund të jetë fillor, të mesëm apo glaukomatoze.

Mekanizmi i formave primare të atrofi nervit optik shqyrtuar efektin në të cilën ngjeshja e neuroneve periferike brenda rrugës vizuale. Forma kryesore (përkufizohet edhe si një formë të thjeshtë), është shoqëruar me atrofi të qartësisë fushës së diskut të saj dhe zbehje, vasoconstriction në retinë dhe zhvillimi i mundshëm i gërmimit.

Atrofi të mesëm që zhvillohet në stagnimin e nervit optik apo kundër inflamacionit të tij, karakterizohet nga tipare të qenësishme në paraprake, forma kryesore e atrofi, por në këtë rast i vetmi ndryshim është kufijtë e paqartë, kufijtë përkatëse të nervit optik.

Mekanizmi i optike formave glaukomatoze atrofi nervore, nga ana tjetër, është konsideruar kolaps, i cili u ngrit në sclera nga pjatë e saj grilë, e cila është për shkak të gjendjes së presionit intraokular ngritur.

Përveç kësaj, klasifikimi i formave të atrofi optike nervore përfshin gjithashtu mundësitë e mëposhtme për këtë sëmundje, siç është vënë në dukje në shqyrtimin e përgjithshëm të atrofi të pjesshëm të nervit optik dhe optik atrofi të përgjithshëm. Këtu, si disa lexues mund të supozojnë referohet një shkatërrim të veçantë shkallë shkallë e indeve nervore.

Një tipar karakteristik i atrofi të pjesshëm të formave nervore optike (fillestar ose atrofi, si dhe i vendosur i saj) është ruajtja e paplotë e funksionit vizuale (view privat), e cila është e rëndësishme në një mprehtësi të reduktuar vizuale (për shkak të cilat lente përdorë ose syzet nuk mund të përmirësojë cilësinë e shikimit). Vizioni i përhershëm edhe pse në këtë rast të ruhet, por shënoi një shkelje nga ana e ngjyrës. Zonat e magazinimit në pamje janë në dispozicion.

Përveç kësaj, atrofi optike mund të ndodhë në formë të palëvizshme (p.sh. në formën e përfunduar apo formë nuk është progresiv), e cila tregon funksionin gjendjen e tanishme të qëndrueshme vizuale, dhe në të kundërt, formë progresive, në të cilën nuk është e cilësisë në mënyrë të pashmangshme e ulët e mprehtësi vizuale. Sipas shkallës së shkatërrimit optike atrofi manifestohet si një formë një drejtim dhe në formën e bilaterale (dmth me dëmtimin e një ose të dy sytë në të njëjtën kohë).

Atrofi optike nervore, simptomat

// '); //]]>

Si simptomë kryesor i sëmundjes duket, siç u tha tashmë më parë, ulur mprehtësi vizuale, dhe kjo patologji nuk është subjekt i ndonjë korrigjim. Manifestimet e kësaj simptomë mund të jenë të ndryshme në varësi të llojit të veçantë të atrofi. Përparimin e sëmundjes mund të çojë në një rënie graduale në vizion për të arritur atrofi të plotë në të cilin vizioni do të jetë e humbur plotësisht. Kohëzgjatja e kursit të këtij procesi mund të ndryshojnë nga disa ditë deri në disa muaj.

Atrofi pjesshëm shoqëruar ndaluar procesin në një fazë pas arritjes vizionin e cila pushon të bjerë. Nën këto karakteristika të shquar dhe formë të plotë apo progresive të sëmundjes.

Kur atrofi e shikimit mund të ndahen në mënyra të ndryshme. Po, ata mund të ndryshojë fushën e parë (si ata janë të ngushta, i shoqëruar nga zhdukja e të ashtuquajturit krah-view), të cilat mund të jetë deri për të zhvilluar "tunel" llojin e parë, në të cilën duket se gjithçka është parë si në qoftë se me anë të një tubi, me fjalë të tjera, është e lejuar vetëm dukshmëria e objekteve të vendosura direkt në frontin e njeriut. Shpesh scotoma bëhet një satelit i këtij lloji, veçanërisht kur ata do të thoshte një pamje në ndonjë nga fushat e njolla të errëta në terren vizuale. Gjithashtu çrregullim i rëndësishëm i ngjyrës.

Pamje mund të ndryshojë jo vetëm të "tunelit" vizion, por edhe në bazë të lokalizimit të veçantë të lezioneve. Nëse scotoma, pra mbi njollat ​​e errëta të shfaqet para syve të pacientit, kjo tregon se ata ishin të impresionuar nga fibrat nervore, të cilat janë të përqendruara në afërsi maksimale me retinë qendrore ose departamenti janë të drejtë në të. Mbulesat ngushtuar për shkak të shkatërrimit të fibrave nervore në qoftë nervore optike është prekur në një nivel më të thellë, hendeku mund dhe gjysma e fushës vizuale (e hundës ose të përkohshme). Siç vuri në dukje tashmë, humbja mund të jetë unilaterale ose bilaterale.

Kështu, simptomat mund të përmblidhen në pikat kryesore të mëposhtme që përcaktojnë foto aktuale:

  • pamja sektoroobraznyh dhe bagëtia qendrore (njolla të errëta);
  • rënie në cilësinë e shikimit qendror;
  • ngushtim koncentrik i fushës vizuale;
  • zbehje e nervit optik.

Optike atrofi mesme përcakton tregon mëposhtme gjatë ophthalmoscopy:

  • venat;
  • vasoconstriction;
  • zbutjen rajonin kufizohet me optik nervore;
  • blanching makinë.

Diagnostifikimi

// '); //]]>

Samodyahnostyka, si edhe të vetë-mjekimit (duke përfshirë optike trajtimin atrofi nervore te mjeteve folklorike) kur konsiderohet sëmundje të eliminohen tërësisht. Së fundi, duke pasur parasysh ngjashmërinë e simptomave, karakteristike e kësaj sëmundjeje, me simptoma të tilla si forma periferike katarakt (të shoqëruar nga një anë të shkeljes së parë me përfshirjen e mëvonshme të departamenteve qendrore) ose amblyopia (një reduktim të ndjeshëm, pa mundësinë e korrigjimit), i vendosur vetes diagnozën e saktë pamundur.

Mrekullueshëm, madje edhe me këto opsione sëmundje si amblyopia nuk është një sëmundje aq e rrezikshme, si mund të kështu që të jetë i durueshëm atrofi optike. Përveç kësaj, duhet theksuar është se atrofi mund të ndodhë jo vetëm si një sëmundje të pavarur ose si rezultat i ndikimit të llojeve të ndryshme të sëmundjeve, por mund të veprojë si një simptomë e sëmundjeve të caktuara, duke përfshirë sëmundjet që përfundojnë me vdekje. Duke pasur parasysh seriozitetin dhe humbjen e të gjitha ndërlikimet e mundshme, është thelbësore për të vazhduar me diagnozën në kohë të atrofi optike nervore, për të konstatuar shkaqet ai provokoi, si dhe trajtim adekuat në fjalën e saj.

Metodat kryesore, e cila është e bazuar në një diagnozë të atrofi optike nervore përfshijnë:

  • ophthalmoscopy;
  • vizometriya;
  • perymetryya;
  • Studimi metodë e vizionit ngjyra;
  • tomography llogaritur;
  • X-ray e kafkës dhe shalë turke;
  • Scan MRI të trurit dhe orbita;
  • angiografi fluoreshente.

Edhe disa informativ arrihet për një pasqyrë të përgjithshme të sëmundjes duke kryer studimet laboratorike si analizat e gjakut (të përgjithshme dhe biokimike) testimit borellioz ose sifilizi.

Trajtim

// '); //]]>

Para se të kthyer në karakteristikat e trajtimit, ne vërejmë se ajo vetë është jashtëzakonisht sfiduese, sepse rimëkëmbja pësoi shkatërrimin e fibrave nervore në vetvete është e pamundur. Disa efekti është me siguri për shkak të trajtimit mund të arrihet, por vetëm nëse rikuperimi i këtyre fibrave të cilat janë në fazën aktive të shkatërrimit, që është, në një masë të caktuar jetën e tyre përkundër sfondit të ndikimit të tillë. Pastaj, mosveprimi mund të shkaktojë humbjen përfundimtare dhe të pakthyeshme të vizionit.

Ndër drejtimet kryesore të optik trajtimit atrofi nervore mund të ndahen opsionet e mëposhtme:

  • Trajtimi konservativ;
  • trajtim terapeutik;
  • trajtim kirurgjik.

Parimet e trajtimit konservativ janë ulur për të zbatuar këto barna në të:

  • droga vasodilator;
  • antikoagulant (heparin, tiklid);
  • droga, ndikimi i të cilëve ka për qëllim përmirësimin e furnizimit të përgjithshëm me gjak të nervit optik prekur (papaverine, jo-spa, etj);
  • droga që ndikojnë në metabolizmin dhe stimuluese për ta në nervore pëlhurë;
  • droga që nxisin metabolizmin dhe mënyra thithjen ndikojnë në proceset patologjike; Përgatitjet kupyruyuschye inflamacion (hormonet); droga që përmirësojnë funksionet e sistemit nervor (nootropil, cavinton etj).

Procedurat fizioterapi Ndikimi janë si mahnitostimulyatsii, stimulimit elektrik, dhe ihlorefleksiterapii lazerostimulyatsii nervore prekur.

Përsëritni trajtimin bazuar në zbatimin e masave fushat e ndikimit të listuara është një kohë të caktuar (zakonisht brenda disa muajsh).

Këshilla tradicionale në të ngrënit është se, si me çdo sëmundje tjetër, duhet të jenë të ndryshme dhe të plotë, me përmbajtje adekuate në trup ka nevojë për vitamina dhe substanca.

Sa i përket trajtimit kirurgjik, ajo është menduar nga një ndërhyrje fokusuar në eliminimin e ato subjekte që compressing nervin optik dhe zona salcë në të përkohshme arterie dhe implantimit materialeve byohennoho lloji, përmirëson qarkullimin e gjakut dhe nervore atrofizuar në në vaskularizimit saj.

Rastet rënie domethënëse kundër sfondit të transferimit të sëmundjes kërkojnë konsideratë në caktimin e pacientit në një shkallë të duhur të shkatërrimit të aftësisë së kufizuar. Pacientët paaftë dhe pacientët plotësisht të verbër, dërguar për rehabilitim fokusuar në eliminimin e kufizimeve të hasura në jetë, si dhe kompensimin e tyre.

Një herë se optike atrofi, trajtim i cili është kryer me përdorimin e mjekësisë tradicionale, dhe ka një pengesë shumë të rëndësishme: në qoftë se përdorimi i saj është i humbur kohë që në progresion është pothuajse e çmuar. Kjo ishte gjatë periudhës së aktiv pacientit vetë-realizimi ngjarjeve të tilla është aftësia për të arritur rezultate veta pozitive dhe të rëndësishme në shkallë përmes masave më të përshtatshme të trajtimit (dhe diagnoza e mëparshme, nga rruga, gjithashtu), në këtë rast, trajtimi atrofi shihet si një masë efektive në të cilën kthimi i lejueshëm view. Mos harroni se trajtimi i nervave optike mjeteve juridike popullore atrofi përcakton ndikim minimal mbi ndikimin e ushtruara në mënyrë!

Shfaqja e simptomeve që mund të tregojnë atrofi të nervit optik, kërkon rekurs për specialistët tilla si neurolog dhe okulist.

Nëse besoni se ju Atrofi nervit optik dhe simptomat karakteristike të kësaj sëmundjeje, ju mund të ndihmojë mjeku Okulist (apo neurolog).

Ne gjithashtu ofrojmë përdorim diagnostifikimit tona online të shërbimit të sëmundjeve që në bazë të zgjedh e mundshme të vëna simptomat e sëmundjes.