Zemra pulmonare - simptomat dhe shkaqet, mekanizmi i karakteristika, diagnostikimin dhe trajtimin e këtij mushkërive


Zemra pulmonare do të thotë nga patologji të këtij lloji të drejtë në zemër, në të cilin rritja dhe zgjerimi i barkushe saj kombinuar me atrium të drejtë. Zemra pulmonare, simptomat e cila gjithashtu shfaqet në sfondin e dështimit akut të qarkullimit të gjakut për shkak të hipertensionit në qarkullim pulmonar (dmth presion të lartë të gjakut), i formuar si rezultat i proceseve patologjike që ndodhin në pacientët me gjoks si bronkopneumonare dhe enëve pulmonare.

  • Përshkrimi i sëmundjes
  • Shkaqet
  • Mekanizmi i zhvillimit të
  • Simptomat
  • Diagnostics
  • Trajtim

Përshkrimi i përgjithshëm


// '); //]]>

Në mënyrë të ngjashme, një numër i sëmundjeve të tjera, zemra pulmonar mund të ndodhë në formë akute ose kronike (përveç foto aktuale si subakut). Zhvillimi i formës akute të sëmundjes është i shpejtë, brenda një periudhe prej disa minutash deri në orë disa / ditë.

Sa për formën kronike, atëherë gjatësia e saj është rreth disa muaj / vite. Rreth 3% e pacientëve në praninë e patologjisë bronkopneumonare në formën kronike përcakton atyre zhvillimin gradual të zemrës pulmonare. Duhet të theksohet se zemra pulmonar vepron si një faktor rëndues për shkallën e tanishme patologjive Kardiologji - në këtë version të saj në vdekshmërisë shihet si një arsye e cila renditet e katërta në rastin e sëmundjeve kardiovaskulare.

Zemra pulmonar: Shkaqet

// '); //]]>

Siç vuri në dukje tashmë, zemra mund të shfaqet në mushkëri akute, subakut apo kronik, në formën e saj.

Zemra akute pulmonare karakterizuar nga një rritje e shpejtë e simptomave brenda një periudhe të shkurtër kohe. Baza e këtij formën e sëmundjes mund të jetë nga faktoret e mëposhtme:

  • Anijet humbjen. Kjo ndodh kundër sfondit të emboli pulmonare kombinuar me degët e saj (abbr PE -. Patologji, në të cilën clots bllokim), ose kundër pnevmomediastinuma (ndryshe - sredostenyy spontan emfizemë, e cila është sëmundje shumë e rrallë i pavarur, në të cilën ka infiltrimi i ajrit fibër mediastinum se nuk ka asnjë arsye të veçantë për përcakton më tej kursin beninje).
  • Patologji bronkopneumonare. Në këtë rast, mund të jetë forma përkatëse të gjerë të pneumonisë dhe natyrisht të rëndë të astmës bronkiale në pacientët me asthmaticus statusit.

Lidhur me formularin e mëposhtëm, dhe kjo Zemra pulmonar subakut, pastaj zhvillimi i saj kërkohet afatin për një periudhë prej disa javë për disa muaj. Si arsye kundër të cilit mund të zhvillojnë këtë formë të patologjisë mund të përcaktojë opsionet e mëposhtme:

  • Anijet humbjen. Në këtë rast, mundësitë përsëritur konsiderohet brenda mikroembolii i vogël në madhësi pulmonar degët e arterieve, si dhe formën kryesore të hipertensionit pulmonar dhe vasculitis pulmonare.
  • Sëmundje bronkopneumonare. Në këtë rast, vëmendje do të jetë patologji të tillë që të veprojë si shkaqet e zemrës subakut pulmonare si formë përhapur fibroziruyuscheho Alveoliti, natyrisht të rëndë të astmës bronkiale, si dhe proceset aktuale onkologjike përqendruar në mediastinum (me fjalë të tjera - dritë lymphogenous kantsiromatoz, zhvillim kundër sfondit të llojeve të largëta metastazë e formacioneve malinje të tumorit sistemit urinar, prostatës, stomakut, etj).
  • Patologji Torakodiafrahmalnoho. Në këtë rast, konsiderohet Hyperventilation alveolare, patologjitë akute të tilla si miastenia gravis, botulizmi, dhe paraliza e fëmijëve.

Zemra kronike pulmonare, siç u përmend tashmë, zhvillon gjatë një periudhe prej disa vitesh. Arsyet kryesore që provokojnë zhvillimin e kësaj forme të sëmundjes, janë opsionet e mëposhtme:

  • Anijet humbjen. Në këtë rast, ai konsiderohet në sfondin e rëndësisë në formë primare e pacientit të hipertensionit pulmonar, emboli përsëritura, arteritis ose kirurgji transferimit të hequr një pjesë të mushkërive ose dritë plotësisht.
  • Sëmundje bronkopneumonare. Në këtë rast, i tanishëm mund të jetë sëmundje obstruktive që prek bronke (fibrozë, astma, emfizemë, bronkit kronik dhe formë tjetër.) Formave të ndryshme të fibrozës dhe Granulomatodat, proceset fushëveprimin restriktive, formacionet cistike shumta që prekin mushkëritë.
  • Patologji Torakodiafrahmalnoho. Në këtë rast, merrni parasysh mundësitë e mëposhtme si obeziteti, shkaktuar nga një sëmundje e caktuar, proceset commissural ndikojnë në pleurë dhe plagë të shpinë dhe gjoks, në të cilën ata i nënshtrohen deformim.

Zemra pulmonar: Mekanizmi i zhvillimit të

// '); //]]>

Hipertension pulmonar luan një rol kryesor në formimin e pacientëve të zemrës pulmonare. Si pjesë e fazës fillestare është e lidhur ngushtë me rritjen e nivelit të prodhimit refleks kardiak, ky reagim është një përgjigje për rritjen e funksionit të frymëmarrjes dhe hipoksi indeve që zhvillon në dështim të frymëmarrjes.

Formë vaskulare e rezistencës është i shoqëruar nga pulmonare rrjedhjen e gjakut të zemrës në arteriet, rrethi e duhur të vogël të qarkullimit të gjakut, e cila është kryesisht për shkak të formë organike ngushtimin e enëve të gjakut në bllokim pulmonar emboli në sfond (kur konsideron për shkak të thromboembolism) dhe në sfondin e tumorit apo formë inflamatore infiltrimi zaraschenyy në mure dritë e dobët në to (në lidhje me shqyrtimin e vasculitis sistemike).

Bronkopneumonare dhe torakodiafrahmalnoho format e zemrës pulmonar shoqëruar nga ngushtimi i enëve të gjakut brenda mushkërive që është për shkak të tyre për aktuale dhe mikrotrombozy zaraschenyya përmes indit lidhor, ose përmes compression aktuale që ndodh në neoplazike, proces inflamator ose sclerosing. Përveç ngushtimin e enëve pulmonare mund të ndodhë në mes të dobësuar në dritën e aftësisë së anijeve të shtrihet dhe spadenyyu për shkak të ndryshimeve të shkaktuara segmente pulmonare. Ndërkohë, në shumicën e rasteve, mekanizmat kryesorë rol funksional, ndaj të cilit tashmë zhvillon shënuara hipertensionit pulmonar, këta mekanizma të lidhura direkt me shkeljet që ndodhin në funksion të frymëmarrjes, me ventilim dhe me zhvillimin e hipoksi.

Faktorët e mësipërm, hipertensionit arterial aktual shkakton një mbingarkesë e zemrës, dhe në veçanti - seksionet e saj të drejtë. Zhvillimi gradual i sëmundjes të çon në ndryshime në bilancin acid-bazë (fillimisht ajo mund të përkufizohet si kompensohet, por në fund të arrijë një gjendje të shkeljeve dekompensim). Në raste të shpeshta ka lezione të shumta i anijeve clots vogla, degjenerim muskujve të zemrës gradualisht arrin të shtetit në lidhje me proceset nekrotike.

Procesi pulmonare kronike rrjedha zemra përcakton klasifikimin e fazat e mëposhtme:

  • Faza paraklinike - karakterizohet nga forma ekran pulmonaryy të hipertensionit kombinuar me shenjat që tregojnë tensionin barkushe të drejtë funksional; të identifikojë këtë fazë mund të jetë vetëm i rëndësishëm në kryerjen e hulumtimit;
  • kompensuar fazë - për rrjedhës tipike ventrikulit të drejtë hypertrophy e saj të kombinuara me hipertension pulmonaryy në një formë të qëndrueshme tregon pa arritjen e dështimit të qarkullimit;
  • Faza dekompensyrovannaya (dështim kardiopulmonare) - simptomat shfaqen në dështimin aktual të barkushe të drejtë për të formuar.

Zemra pulmonar: simptomat

// '); //]]>

Zemra akute pulmonare i shoqëruar nga ankesat e dhimbje e fortë që ndodh në gjoks që ndodh në lidhje me formë të rëndë të manifestimit të frymarrje. Evidente edhe në pacientët me cianozë (cianozë e lëkurës dhe mukozës), ka ënjtje e venave në qafë. Presioni i gjakut ul, puls i përshpejtuar (100 goditje dhe më shumë). A nuk e përjashtoi mundësinë e dhimbjes në hypochondrium e duhur për shkak të dëmtimit të mëlçisë, nauze dhe vjellje.

Zemra subakut pulmonar shoqëruar mbi të njëjtën formë akute, por manifestimet e simptomave vëzhguar në një periudhë tjetër kohore, që është, jo një herë, por koha shtrirë version.

Zemra kronike pulmonare dhe simptomat që lidhen me të, duket se fillimin e dekompensim, për një kohë të gjatë, ata mund të shkaktohet nga sëmundje aktualiteti bronkopneumonare, konsiderohet si sëmundje primare. Shenjat e hershme të zemrës mushkërive në këtë formë të përshtaten palpitations uchaschenyy dhe lodhje në një sfond e ngarkesave standarde tipit. Gradualisht mënyrë ka një rritje në pacientët me dyspnea. Nën shkallën aktuale I të sëmundjes dyspnea ndodh vetëm kur formave të rënda të aktivitetit fizik, ndërsa arritja e nivelit III përcakton rëndësinë e këtij simptomë edhe në pjesën tjetër.

Përsëri, pacientët në raste të shpeshta, ka palpitations zemrës. Duke dalë në zemër të dhimbjes mund të jetë manifestim intensive, duke u shpëtoj prej tyre është e mundur me një mbytje të veçantë të oksigjenit. Një korrelacion të qartë ndërmjet paraqitjes së dhimbjes dhe tendosje dhënë sëmurë, mungon. Në qoftë se ju përdorni dhimbje nitroglycerin në këtë rast nuk do të kalojë.

Një formë e zakonshme e cianozë gjithashtu plotësohet bashkuar simptoma të tilla si pamja kaltërosh-purplish e ngjyrës së lëkurës në veshët, buzët dhe trekëndësh nasolabial. Ata mund të bymehet venë qafë ënjtje të ndodhë (që ndikojnë në gjymtyrët më të ulët), format e rënda të sëmundjes në formë kronike të shoqëruara me zhvillimin në pacientët me ascites, ku lëngu barkut ndërton.

Një tipar i rëndësishëm i formës kronike të sëmundjes është se ajo është rezultat i një kursi të gjatë dhe të vështirë të patologjive bronkopneumonare të rezultojnë në gradualisht reduktimin e kapacitetit të përgjithshëm të pacientëve, reduktuar nivelin e cilësisë së jetës, atëherë nuk është aftësia e kufizuar dhe në fund të fundit vdekja.

Diagnostics

// '); //]]>

Si Kriteret diagnostike për sëmundjet e mushkërive e zemrës lëshojnë aktuale që veprojnë si faktorë shkakor në zhvillimin e kushteve të zemrës dhe të mushkërive janë gjithashtu të çon në atë (zgjerimin dhe rritjen e barkushe të drejtë, hipertension pulmonar, drejtë dështimit të ventrikulit të zemrës). Gjithashtu konsiderohet si manifestime të simptomeve karakteristike e sëmundjes (çrregullime, gulçim, dhimbje në zemër, cianozë frymëmarrjen, etj).

Në kryerjen e EKG mund të zbulojë shenja të tërthorta dhe të drejtpërdrejta që përcaktojnë hypertrophy drejtë ventricular. Përdoret si metodë radiografi me të cilën ne mund të përcaktojë ndryshimet në mushkëri (rrit hije rrënjët, ka një rritje të transparencës dhe llojin më të veçantë të ndryshimit). Spirodermiya bën të mundur për të krijuar shkallën dhe llojin e dështimit të frymëmarrjes. Ekokardiografia zbulon rëndësinë e hypertrophy e zemrës drejtë. Diagnoza e PE bazohet ne metoden e angiografise pulmonar. Metoda radioizotopi ju lejon të shqyrtuar karakteristikat e sistemit të qarkullimit të gjakut në prodhimit të zemrës, vëllimi i qarkullimit të gjakut, qarkullimin e gjakut, indikatorët e presionit venoz.

Zemra pulmonar: trajtim

// '); //]]>

Zemra akute pulmonare trajtohen me aplikimin e reanimimit dhe masat me të cilat sigurohet restaurimin e qenët evident të anijeve të mushkërive. Nuk janë të orientuara për të zbatuar masa për të eliminuar dhimbjen. Terapia tromboembolik është kryer gjatë 4-6 orëve të para të fillimit të simptomave, relevante për sëmundje në rastin e emboli pulmonare masive. Veprimi Pavlefshmëria e përkufizon këtë terapi, kur përdoret si pjesë e një datë të mëvonshme. Kalibrimi kryhet në spital.

Përparimet e fundit në mjekësi, për fat të keq, të përcaktojë trajtimin ndërsa zemra e mushkërive si një detyrë shumë të vështirë. Sipas tregimit të tij, ndërkohë, është konsideruar të jetë e mundur ngadalësuar përparimin e sëmundjes, disa zgjatjen e jetës së pacientëve dhe përmirësimin e cilësisë së tyre. Si pjesë e një qasje gjithëpërfshirëse për trajtimin e kësaj sëmundjeje janë të orientuara në trajtimin e sëmundjes, në këtë rast kryesor, si dhe lehtësimin e përçarje në këmbim të gazit dhe dështimit të frymëmarrjes, eliminimin e simptomave, shoqërues dekompensim dështimit të zemrës gjatë apo të zvogëlojë simptomat e saj.

Në pothuajse të gjitha rastet është e nevojshme për të përdorur metoda është inhalimi i oksigjenit. Një rol të rëndësishëm për refuzimin e varëshme (përkatësisht në pirjen e duhanit), duke eliminuar ndikimin e faktorëve industriale negative, dhe identifikimi i largimit të mëvonshëm nga trupi i alergeneve për të parandaluar pranimin e tij të mëvonshëm për mjedisin e organizmit dhe kështu me radhë. Një rol për ushtrime të frymëmarrjes dhe masazh në gjoks . Në prani të sëmundjeve kronike inflamatore të trajnimit të frymëmarrjes të nevojshme për të kryer kullimit pozicional i bronke.

Mjetet juridike popullore në trajtimin e sëmundjes pulmonare të zemrës, si dhe vetë-trajtuar të paktën si teknikat joefektive terapi në të cilën humbi gjëja më e rëndësishme në jetë - kohë.

Kur simptomat që tregojnë rëndësinë e mundshme të një diagnozë të tillë si zemër pulmonare, kontaktoni pulmonologist, kardiolog dhe mjeku i kujdesit parësor.

Nëse besoni se ju Zemra pulmonar dhe simptomat karakteristike të kësaj sëmundjeje, ju mund të ndihmojë mjeku specialist të mushkërive (ose kardiolog, mjek).

Ne gjithashtu ofrojmë përdorim diagnostifikimit tona online të shërbimit të sëmundjeve që në bazë të zgjedh e mundshme të vëna simptomat e sëmundjes.