Hipotension


Hipotension i quajtur rënie të njëkohshme në vlerat e tensionit sistolik dhe diastolik i gjakut nën nivelin normal. Sëmundja është më e zakonshme në gratë 20 deri 40 vjet.

Kufirit të poshtëm të normale për moshën e mesme është konsideruar të bëjë presion 105/65 mm Hg. Për të përfshirë rastet e hipotension jo vetëm uljen e presionit të gjakut diastolic (në dështim tirotoksikozë ose valvulave aortës), ose uljen e presionit të gjakut në njërën anë (sëmundje Takayasu-së).

Hipotension nuk mund të shoqërohet me asnjë simptomë të parregullt. Në raste të tilla, ajo konsiderohet fiziologjike. Ajo përbën rreth një të tretën e rasteve në mesin e njerëzve me presion të njohur rënie.

Hipotension patologjike mund të jenë të rënda (me versione të ndryshme të kursit) dhe kronike (të alternuara me periudhat e përmirësimit dhe përkeqësimit).

Hipotension mund të veprojë si një simptomë e një sëmundje. Në këto kushte, ajo quhet dytësor apo simptomatike. Ekziston edhe një hipotension fillor (hipotension neurocirculatory) është një formë e pazakontë e neurozë. Një formë e veçantë e hipotension - kolaps ortostatik. Ajo karakterizohet nga rënie e presionit në kalimin nga horizontal në pozicion vertikal.

Hipotension mund të zhvillohet si rezultat i një rënie në prodhimit të zemrës, reduktohet rezistenca vaskulare, ulja e vëllimit të gjakut dhe kthimi i gjakut venoz kthehet në zemër. Shumë më pak shpesh çojnë në hipotension gabime lindura të strukturës së aortës dhe thinners gjakut.

Në moshën e vjetër, mund të zhvillojnë hipotension aterosklerotike. Kjo rezulton në uljen e tonin e anijeve aterosklerotike përmes transformimit të tyre.

Hipotension si rezultat i reduktimit të emisioneve të zhvillimit të gjakut me lëndime të rënda infarkt (sulm në zemër, miokardit, arrhythmias rënda, droga antiarrhythmic mbidozë dhe shkaqe të tjera). Rezistenca reduktuar vaskulare çon në hipotension me kolaps infektive dhe toksike. Në mënyrë të ngjashme, në zhvillimin e hipotension dhe shok anafilaktik. Rënia e volumit të gjakut dhe hipotension pasues mund të zhvillohet me gjakderdhje masive të brendshme të çdo origjinës. Hipotension nga një rënie të mprehtë në rrjedhjen e gjakut në zemër është rezultat i vonesave në enëve të shumta të gjakut Dilated zgavrën e barkut me një Chur shpejtë pompimit lëngjeve të tepërta nga ajo.

Në hipotension arterial kronike janë shpesh të rregullimit qendrore vaskulare. Mund të zvogëlojë ndjeshmërinë e anijeve të adrenalin, mungesën e kortikosteroideve (aldosteronit) për shkak të sëmundjes Addison-së apo amyloidosis veshkave.

Hipotension ortostatik mund të zhvillohet me lezione organike ose sëmundjet e sistemit nervor (palcës kurrizore në suhottsi, mungesa e vitaminës B12, dëmtimet e shtyllës kurrizore, tumoret nerva postganglionic). Mundshme dhe e pavarur (idiopatik) forma hipotension ortostatik. Supozohet se ajo është e bazuar në degjenerimin primar të neuroneve në pjesët anësore të palcës kurrizore. Në këtë formë nuk është refleks forcojë rrahje zemre. Kushti karakterizuar nga stabiliteti dhe mungesa pothuajse e plotë e progresion.

Simptomet e hipotension


// '); //]]>

Treguesit uljen e enëve nën presion që lidhen me hiperinflacioni dhe mungesa e furnizimit me gjak të organeve të brendshme. Hipotension akute manifestuar nga marramendje, dobësi të rënda, vjellje, zalisur, fluturon ndezje para syve të tij. Në presion kronike pacientët uljen ankohen për lodhje të vazhdueshme, dobësi, lodhje, nervozizëm dhe humor të vazhdueshëm shëmtuar.

Për gipotonikov karakterizohet me lëkurë të zbehtë, djersitje shuplakat dhe këmbët. Rënie presioni dhe mund të shoqërohet me një rënie në temperaturën e trupit në 35.8 - 36.0 gradë.

Dhimbje koke dhe marramendje janë më të rralla hipotension të performancës. Dhimbja mund të jetë e vazhdueshme, dhemb apo ngrirë. Më shpesh ajo shfaqet në mëngjes, kur nga shtrati. Aktiviteti fizik gjatë ditës rrit presionin e gjakut dhe uljen e hipotension.

Nëse hipotension dhe shkeljeve të mundshme të traktit gastrointestinal. Shpesh pacientët shfaqen shurdhim në stomak, vjellje në mëngjes, ul oreksin.

Presion gjaku i ulët nuk është anije fortë mbushje mund të shkaktojë uljen e potencë në meshkuj dhe femra të çojë në menstruacioneve dhimbshme pakët.

Efektet e hipotension

// '); //]]>

Hipotension në një pacient atje për shumë vite pa shkaktuar ndonjë pasoja të rënda. Në moshën e vjetër, për shkak të tendencës për të rritur hipotension presioni zakonisht zgjidhë vetë.

Rregullat e trajtimit dhe të mundshme komplikimet

// '); //]]>

Në hipotension fillor (hipotension) droga demonstruar kur reduktimin e presionit të gjakut shoqërohet me dhimbje koke, marramendje, çrregullime të gjumit, arrhythmias kardiake. Të Anticholinergics Droga kryesore të përdorura (Bellataminal dhe dyzopiramid).

Zgjedhja e terapisë drogës në hipotension akute simptomatike varet nga sëmundje apo gjendje patologjike që e ka shkaktuar një rënie të presionit. Më i zakonshëm që përdoret droga janë në gjendje të rritet me shpejtësi ton enëve të gjakut (Phethanolum, mezatona, dopamine). Për të mbushur volumit të gjakut sjellja infuzion intravenoz të kripur dhe koloidale zgjidhje. Nëse lëvore veshkave pamjaftueshme demonstroi përdorimin e glukokortikoideve. Terapia Hormone emëruar gjithashtu për hipotension lidhur me mangësi tiroide.