Sindromi ovarian hiperstimuluese - informacione të përgjithshme


Sindromi hiperstimulimin ovarian të - një reagim ndaj hormoneve ovarian (efekti hormonale anësor i barnave stimulues). Kjo është një gamë mjaft të gjerë të transformimeve patologjike në gra, duke u paraqitur gjatë fertilizimi in vitro programit (IVF), rrallë me metodat e tjera të stimulimit ovulacionit në gratë. Sindromi hiperstimulimin ovarian të janë rritja e madhe e madhësisë së cysts ovarian këputje të ngjarë në bark akumulon lëng të veçantë, nuk mund të jetë trombozë e enëve të gjakut dhe efekteve të tjera.

Në vitet e fundit gjithnjë e më shumë e zakonshme në botën e merr trajtimin e plotë të infertilitetit nga në fertilizimi in vitro dhe transferimi embrional në mitër. Metoda kryesore Objektivi i fertilizimit in vitro është duke marrë një numër të madh të follicles të qëndrueshme të pjekur (vezë) për inseminimin artificial të mëtejshëm. Arritur këtë, Fertility qëllimisht shkojnë përtej proceseve normale fiziologjike në gratë, sepse sindromi ovarian hiperstimuluese në të lehtë të moderuar zhvillon pothuajse të gjitha gratë në programin e mbarësimit artificial. Nuk ka kërcënim për shëndetin e grave në këtë, por ka nevojë për kontroll të kujdesshëm në një shkallë të moderuar nuk është kaluar në mes dhe të rënda. Për ta bërë këtë, vazhdimisht sondazh i kryer organizmin hormonal femra para trajtimit, hormonal dhe kontrollit me ultratinguj gjëndër maturimit, zgjedhja personale e dozimit, produkte të veçanta me qëllim.

Më sindromi hiperstimulimin ovarian të në gratë paraqitet me parametrat e mëposhtëm: dobësi e përgjithshme (të pakta) trupi; sindromen policistike te vezoreve; mosha 35 vjet; shtatzënisë, ndodhin pas stimulimit; shumë follicles rezultojnë në stimulimin e ovulacionit. Rreziku i ulët i sindromës hyperstimulation ovarian në gratë e mëposhtme grupe: figurë e plotë; moshës mbi 35 vjet; vezoret, të ulët dhe të moderuar përgjigjen stimulimit; Cikli steril para trajtimit; Vetëm prania e follicles të shumta pas stimulimit ovulacionit.

Shkaqet e sindromës hyperstimulation ovarian ende nuk është kuptuar plotësisht, edhe pse besohet se sëmundja fillimisht provokoi Rritja e nivelit të lëngjeve që është në follicles që përmbajnë histamine dhe substancave vasoactive, progesterone, prostaglandinet, estradiol. Duke pasur parasysh se stimulimi ovarian në programin fertilizimi in vitro synon rritjen e hormoneve seksuale. I tërë procesi i stimulimit ovarian - është balancimi në prag të "drejtën" dhe hiperstimulimin brenda hyperstimulation sindrom hyperstimulation ovarian.

Simptomat


// '); //]]>

Simptomat e para të sindromës hyperstimulation ovarian më shpesh shfaqet në disa ditë të marrë drogë. Manifestimet shenjat janë tregues siklet, dhimbje barku, ndjenja e shurdhim, plotësia. Këto simptome - një rezultat i rritjes së madhësisë së vezoreve, akumulimin e lëngjeve në bark, qarkullim të dobët. Në sindromin butë hyperstimulation ovarian ata zhduken pa mjekim brenda 2-3 javësh. Në trajtimin e mesme dhe të rënda duhet të kryhet në një spital.

Shpesh ka grumbullimi i lëngjeve në bark të ulët. Treguesi i parë është "ngushtësi" të veshjeve, u rrit bel perimetër 3 rritje cm në peshë prej 3-4 kg. Në fazën e rënda sindromi hiperstimulimin ovarian të mund të mblidhen lëngjeve nëpër mushkëri dhe të shkaktojë gulçim. Një grua mund të jenë simptoma konfuze të gastrointestinal: përzier, të vjella, fryrje (bloating), diarre. Disa komplikimet e sindromës hyperstimulation ovarian mund të shkaktojë koagulimit të gjakut.

Format e lehta të sindromës hyperstimulation ovarian ndodhin në rreth 20 për qind të rasteve. Sindromi hiperstimuluese përcaktuar qartë ndodh në 1.3 për qind të rasteve dhe kërkon një grua në një dhomë spitali me kryerjen e një ekzaminim të plotë dhe trajtim.

Implikimet

// '); //]]>

Pasojat e sindromës rënda hyperstimulation ovarian përfshijnë mosfunksionim vaskulare, pamjaftueshmëri renale, edemë, efekt negativ në shtatzëninë e hershme. Pasojat më të tmerrshme dhe të tmerrshme të sindromës hyperstimulation ovarian është ascites - akumulim lëngjeve (gratë ecin me barqet të mëdha si shtatzënisë në fazat e mëvonshme), hydrothorax (akumulimit të lëngjeve në pleurë), mëlçisë probleme, të gjakut dhe veshkat.

Metodat e trajtimit dhe të mundshme komplikimet

// '); //]]>

Në Sindroma hiperstimuluese terapi ovarian drogës sjellja zgjidhje butë dhe të moderuar colloid-kristaloide synojnë korrigjimin ekuilibrin electrolyte, duke eliminuar hypoproteinemia, hemokontsentratsiyi. Zakonisht përshkruajnë një kurs të intravenoz për përmirësim. Ju nuk keni nevojë të shkoni në spital, vetëm për të marrë në spital në kohën e caktuar dhe të kalojnë nëpër procedurën. Gratë duhet të rrinë në një dietë të lartë me proteina, duke pirë shumë lëngje (2-3 litra lëng në ditë), qetësues, ju lutem, lehtësim i përzier dhe të vjella.

Në format e rënda (ascites tensionuara) demonstroi pompimit lëngun akumuluar në zgavrën e barkut. Procedura Pompimit është kryer nën drejtimin ultratinguj. Me akumulimin e lëngjeve për të përsëritur procedurën.

Kirurgji u shfaq në këputje kist ovarian dhe gjakderdhje SHQ në rrotullim dhe shtatzënia ektopike ovarian. Kirurgji duhet të jetë i butë me ruajtjen e indeve të vezoreve. Madhësia absolut i cysts ovarian dhe nuk mund të shërbejë si një pretekst për heqje të tyre. Kryesisht procedurë qasje laparoskopike.