Placenta previa - simptoma, funksioni i placentës, llojet vendndodhjen gabuar i placentës, Diagnostics, etj


Placenta previa është ky lloj i patologjisë, në të cilën lokacioni i placentës përqendrohet në pjesën e segmentin më të ulët të mitrës. Placenta previa, simptomat e të cilave janë në fyt pjesshme ose e plotë tavan të brendshme, diagnostikuar në 0.1-1% të të gjitha lindjeve. Më shumë detaje në lidhje me tiparet e kësaj sëmundjeje ju mund të mësoni nga neni tonë.

  • Përshkrimi i sëmundjes
  • Shkaqet
  • Funksionet e placentës
  • Lindja e fëmijës dhe placentë
  • Llojet e placenta vendin e gabuar
  • Simptomet e placenta previa
  • Diagnostics
  • Trajtim

Përshkrimi i përgjithshëm


// '); //]]>

Për të marrë një pamje të përgjithshme të problemeve me të cilat ballafaqohen disa nga gratë shtatzëna duhet të kuptojnë se çfarë përbën placentë, dhe çfarë funksionon ajo kryen.

Me placentë latinisht do të thotë "tortë", e cila ju lejon për të bërë supozime të përgjithshme në lidhje me ato karakteristika që janë tipike për të. Ky përkufizim është veçanërisht e vërtetë për pamjen e saj. Placenta, ose, ashtu siç është përcaktuar, vend baby, me të vërtetë si tortë: trashësia e saj është rreth 3.5, dhe diametër - rreth 15-20 centimetra, me një masë prej rreth 500 gram (këta tregues janë të rëndësishëm për termin kufitare dhe në fund). Nga vetë, kjo "tortë" lirshme dhe të butë.

Ka një placenta dhe shumë karakteristika përmes të cilave ofrohet kujdes, dispozitat përkatëse të fëmijës në nënën. Në veçanti, ky ushqim, është e nevojshme për rritjen dhe zhvillimin e saj, mbrojtja e të cilave sigurohet me futje përjashtimi i substancave të dëmshme. Gjithashtu, placenta dhe funksioni hormonoobrazuyuschaya fikse për placentë edhe organin endokrine që ofron hormon. Ata, nga ana tjetër, është ky lloj i substancave aktive, përmes të cilit sigurohet funksionimin e duhur të nënës gjatë shtatzënisë. Pas placenta është dhënë edhe me proceset metabolike (dioksid karboni dhe oksigjen) dhe tërheqjen e substancave të panevojshme.

Placenta previa: Shkaqet

// '); //]]>

Placenta previa faktorë provokuar mund të identifikojë dy grupe kryesore:

  • Faktorët për shkak të gjendjes së përgjithshme të grave shtatzëna;
  • Faktorët për shkak të tiparet e veçanta të vezëve të fetusit.

Në rastin e parë, kur të marrë parasysh faktorët që lind nga gratë shtatzëna, ndër shkaqet më të zakonshme janë si më poshtë:

  • patologji endometrial;
  • kirurgji në të kaluarën (cezariane, curettage, shpim i mitrës, myomectomy, etj);
  • Lindjeve të shumta që ndodhin me komplikacione.

Ndër faktorët etiologjik të sendit mund të identifikohen si Endometrioza, fibroids mitrës, i pazhvilluar apo lloj tjetër të anomali e lidhur direkt me mitër, shtatzënisë të shumta, patologji cervikale, endocervicitis dhe kështu me radhë Duhet të theksohet se placenta previa është rreth 75% -. Shumë tipike patologji për ri shtatzënë (rreth primiparous).

Në lidhje me pikën tonë të dytë, proceset specifike konsiderohen: shkelje transplantim trofoblast në rast të një vonohet trofoblaste procese enzimatike, kundër të cilit ndërprerë implantimin kohë ovum në mitrës sipërme. Ky proces i rëndësishëm vetëm kur ka qenë lëshim i vezës të mitrës divizionet më të ulëta.

Në bazë të këtyre proceseve në pikën e dytë mund të ndajë rrezikun e duhur gjatë shtatzënisë, e ndjekur nga faktorët që po ndodhin më herët:

  • Opsioni ngarkuar historia obstetrike dhe gjinekologjike (kjo përfshin curettage diagnostike, shumë aborte janë kryer, lindjet e komplikuar, etj);
  • hypoplasia gjenitale;
  • transfer para operacionit, e lidhur direkt tek organi mitrës;
  • fibroids mitrës;
  • sëmundjet inflamatore të organeve gjenitale;
  • patologji qafës së mitrës;
  • Endometrioza.

Placenta: çfarë një trup dhe çfarë funksionet e tij

// '); //]]>

Për të formuar placentën (i cili është autoriteti i njëjtë siç thuhet në nëntitull tonë) fillon menjëherë, por periudha e tretë javën e zhvillimit të fetusit, ajo menjëherë fillon të funksionojë - "lansimin" e ky proces është për të përfunduar tremujorin e parë të shtatzënisë.

Struktura e placentës ndryshon mënyrë graduale, sipas nevojave që përcaktojnë një organizëm në rritje fëmijën. Kështu, duke rritur peshën e placentës gjatë javëve 22-36-vjetorin e shtatzënisë së 36 javë mund të flasim për pjekurinë e saj të plotë funksionale. Pjekuria e placentës është përcaktuar në bazë të pajtueshmërisë me tre gradë, përdoret për krahasim. Kështu, në versionin normal të periudhës 30 javore e pjekurisë është përcaktuar si zero. Opsioni lejueshme linjë mund të konsiderohet si faza e parë nga 27 në 34 në javë. Për periudhë të caktuar 34-39 javë, 36-37 dytë pjekurisë, përkatësisht, mund të flasim për shkallën e tretë të pjekurisë. Përfundimi i shoqëron shtatzëninë gjatë të ashtuquajturit plakjen fiziologjik të placentës. Këmbimit Zona e saj sipërfaqe ul, edhe depozitimin e zonave brenda të cilit është depozitat kripë.

Struktura e placentës: placenta në faza të ndryshme strukturën e placentës, placenta është formuar

Në bazë të ultrazërit në mjeku pacientit shtatzënisë së përcaktuar shkallën e pjekurisë së placentës në vlerësimin e strukturës së saj të përgjithshëm dhe trashësi. Sipas pjekurinë e shtatzënisë mjeku placenta kryer dhe zgjedhjen e taktikave të veçanta të shtatzënisë. Ky informacion është edhe bazë për taktikat e mëvonshme ofrimit.

Mrekullueshëm, përzierjen gjakun e nënës dhe fëmijës së saj palindur në placentë nuk ndodh - kjo është një proces i qarkullimit plotësisht e fragmentuar. Ankesat në murin e mitrës, sipërfaqja e trupit disponon shumë Villi. Këto qime sprouting në endometrium (rreshtim e brendshme të sipërfaqes së trupit mitër), e cila është për të filluar këtë proces është në "përgatitur" shtetit të fryrë. Këtu janë formuar dhe boshllëqet - zgavër, e cila është nëne gjak. Në këtë zonë formuar pengesë aq fetoplacental. Për shkak të barrierës hollë membrana është dhënë për përzierjen e gjakut dhe për të goditur fëmijën me nënën e ushqyesve dhe oksigjenit nëpërmjet gjakut.

Pengesë Fytoplatsentarnыy si bazë për përjashtimin e goditi disa substanca të rrezikshme të rrezikshme për fëmijën. Megjithatë, "tërhiqni spinën" në çdo gjë nga prania e tillë kujdesur mekanizëm në trupin e tij, dështojnë. Pas të gjitha, thonë të njëjtën gjë alkoolit seeps lehtë përmes një pengesë, dhe për shkak se fëmija krejtësisht i pambrojtur me ndikim të tillë. Kundër mosfunksionim të qenësishme në placentë, në zhvillim anoksi fetusit, dhe ka një mungesë të ushqyesve. Në fund, si një nga patologji të mundshme të kequshqyerjes akute mund të bëhet.

Humbur, nga ana tjetër, është një kronike çrregullime të hahet, dalin siç është e qartë në sfondin e pamjaftueshme futje e ushqyesve të dëmit asimilimit të tyre. Rezultati është kequshqyerja e fëmijëve peshë të ulët, në varësi nga shkalla e manifestimit të çrregullimit, mund të arrijnë peshën e deficitit në rangun e 11 deri 30% ose më shumë (kjo e fundit përcaktimin një shkallë ekstreme të lodhje). Në mungesë të gravitetit, kundër kequshqyerjes tek fëmijët, përsëri, në varësi të shkallës së manifestimeve, të shënuar frenim të rritjes, zhvillimit të vonuar mendor, hedh lëng i shtresës së nënlëkurës apo mungesës së plotë të tij.

Shtatzënia normale është vend i placentës nga mitrës, gjatë tranzicionit në muret anësore dhe murin e pasmë. Diçka ndodh në mënyrë rrallë që placenta është e vendosur në murin e parë të mitrës pse ka një shpjegim. Pika këtu është se shumica transformimi ajo i nënshtrohet mur para. Përveç kësaj, në mur para e mitrës, ndodhet pranë murit të barkut, ajo është subjekt i lëndimit të jetë e mundur. Përsëri, në qoftë se ju qëndroni në funksion kryesor i të cilave është i ekspozuar në placentë nga natyra, dhe kjo, siç kemi thënë, furnizimi i fetusit në trupin e nënës me oksigjen dhe ushqyesve. Shpërndarja e ushqyesve ndodh nëpërmjet enëve të gjakut, dhe kjo shpjegon vendndodhjen shfaqë në vende fëmijëve mitrës, dhe ajo është e vendosur brenda zonave më të madhe të furnizuara.

Lindja e fëmijës: çfarë ndodh me placentës

// '); //]]>

Duke marrë parasysh, përsëri, gjatë një shtatzëni normale, ne kemi marrë foton e mëposhtme. Placenta është i bazuar në këtë rast nuk meposhtme një distancë prej 5 centimetra nga kavitetin e brendshëm të trupit jashtë mitrës mbyllur gjate shtatzanise, kjo prodhimi është përcaktuar si një goja e brendshëm të mitrës. Mitra e një gruaje gjatë shtatzënisë është e qetë, gjaku qarkullon lirisht në të, syri është në pozitë të mbyllura. Kur fillon të punës, dhe fillon kontraktimet aktive. Kjo kontribuon në relaksimin e njëkohshëm të segmentit më të ulët, duke rezultuar në qafën e mitrës gradualisht rrugën e hapur, fillon të ndryshojë diametrin e fytit (ajo arrin në 10 centimetra). Përmes këtyre proceseve, nga ana tjetër, ofron mundësinë e kalimit fëmijë.

Ne kemi treguar tashmë se hormonet janë të sintetizuara nga placenta, ndërsa disa prej këtyre hormoneve të siguruar se një zonë murin e mitrës. Kjo zonë nuk është reduktuar për shkak se periudha e punës në mes të nënës dhe fëmijës është dhënë nga rrjedhjen normale të gjakut. Përveç kësaj, për shkak të të dhënë edhe duke përjashtuar mundësinë e shkëputjes së parakohshme të placentës.

Por nëse marrim parasysh situatën me previa placenta, situatën e punës nga fillimi subjekt i ndryshimeve të caktuara. Kështu, në këtë rast placenta është në rrethana të tilla, në të cilat fillimin e punës në mënyrë të pashmangshme do të shoqërojë shkëputje e saj. Kjo, nga ana tjetër, të çojë në gjakderdhje, kundër të cilit fëmija pushon për të marrë oksigjen dhe ushqyesve thelbësore, duke rezultuar, në fund të fundit, vdekja e tij vjen si rezultat i hipoksi.

Pas kthimit në rrjedhën normale të punës, ne vërejmë se placenta zakonisht del rreth 15 minuta pasi fëmija është i lindur. Që nga ajo del dhe mbeturinave (membranat fetale). Placenta pas lindjes duket e detyrueshme mjeku mori grua që po lind. Kjo është bërë kryesisht për të siguruar prodhimin e plotë të placentës (veçanërisht e rëndësishme për të përcaktuar mungesën e dëmtimit në sipërfaqe të saj, e cila mund të shërbejë si justifikim për faktin se ajo mbeti në copa mitrës). Përveç kësaj, bazuar në gjendjen e placentës mund të gjykohet në veçantitë e shtatzënisë (kjo vlen urgjencën gjatë proceseve infektive saj, shkëputje, etj).

Shtojcë të pahijshme i placentës: Llojet

// '); //]]>

Placenta në fazën fillestare të formimit të saj mund të jetë e bashkangjitur kudo, dhe shumica e grave në punë, ai fokusohet mjaft i ulët. Nëse brenda periudhës kohore të 11-16 javësh është vetëm se - kjo nuk është e rëndësishme, kështu që të flasin nga placenta previa ende nuk është e nevojshme. Fakti se ajo jo vetëm që mund të gjendet kudo, por subjekt i caktuar "migrimin" e cila ajo kryen në murin e mitrës, përballet me lart. Edhe para lindjes placentë, në këtë mënyrë, mund të shtrihen nga muret mbrapa ose tërësisht në mitër. Prandaj, mundësia që placenta ndryshon qëndrimin e saj në këtë mënyrë është deri në 24 javë - vetëm pasi afati i fundit për të aktgjykimit të formës së prerë shprehu qëndrimin e saj mbi bazën e një ultrazërit diagnozës dhe "placenta previa."

Kjo patologji mund të manifestohet në mënyrat e mëposhtme:

  • previa ulët placentë;
  • previa margjinale placentë;
  • PREVIA Placenta plotë (previa placenta apo qendror).
Opsionet kryesore anomali të previa placenta

Low përcakton vendndodhjen e previa placenta në një distancë prej 5 centimetra nën fyt të mitrës, pa mbivendosjes. Previa margjinale placenta (prezantim i pjesshëm ose jo të plota), karakterizohet nga sjellë buzë të ulët të placentës të kufijve OS mitrës apo mbivendosje të pjesshëm të placentës të saj. Complete previa placenta është, goja më i rrezikshëm mitrës mbuloi plotësisht.

Placenta previa: simptomat

// '); //]]>

Si një manifestim kryesor i simptomave në këtë sëmundje trajtohen gjakderdhje që shfaqen nga trakti gjenital të grave shtatzëna. Nuk janë në faza të ndryshme të shtatzënisë (tremujorit të parë deri në fillimin e punës), të karakterizuara nga repeatability e vet. Ndërkohë, shumica gjakderdhje të tilla janë diagnostikuar në gjysmën e dytë të afatit, e cila është e lidhur me formimin e segmentit më të ulët të mitrës. Rritja e gjakderdhje mund të ndodhë brenda javës së fundit të shtatzënisë, e cila është për shkak të rritjes së intensitetit të kontraktimet e mitrës. Gjakderdhje me placenta previa është diagnostikuar gjatë shtatzënisë në rreth 34% të pacientëve, ndërsa gjakderdhje gjatë lindjes vërejtur në 66%.

Shkaku kryesor i gjakderdhjes në këtë rast është përsëritur abruption placentar, i cili ka aftësinë për të shtrihet pas këtij tensioni që rrjedhin nga murin e mitrës dhe të diktuar ecurinë e shtatzënisë (në raste të tjera ajo është për shkak të fillimit të punës). Një mënyrë e placentës pjesshme abruption ndodh kur hapjen e hapësirës mezhvorsynchatoho dhe ka anije gjakderdhje mitrës. Prandaj, fryti nuk është duke përjetuar humbjen e gjakut. Megjithatë, për të nuk është një tjetër rrezik - në formën e hipoksi (mungesa e oksigjenit), për shkak të shkëputjes placentar vuajtur pjesë në shkëmbimin e gazit jo.

Si faktorët provokimin, kundër të cilave mund të zhvillojnë gjakderdhje gjatë shtatzënisë, shqyrtoi marrëdhënie seksuale, rritjen e aktivitetit fizik, jashtëqitje, përdorimin e procedurave termike (miratimin e tubs nxehtë, sauna, etj), të kryer hulumtime, dhe madje edhe sulm vaginale të mprehtë e kollitjes.

Gjakderdhje mund të ndryshojnë, e cila është për shkak të llojit të placenta previa. Për shembull, previa plotë placentë karakterizuar nga gjakderdhje të papritur, bollëk e mundshme dhe mungesa e dhimbjes. Ajo mund të ndalojë një gjakderdhje dhe doli përsëri pas disa kohe, dhe nuk mund të ndalet, por disa styhnuv, e cila manifestohet si një zgjedhje të ligët tipit. Brenda periudhës së javët e fundit të gjakderdhjes shtatzënisë është subjekt i rinovimit dhe / ose përforcim. Siç e kemi theksuar tashmë, kjo formë e prezantimit si një e tërë është opsioni më i rrezikshëm. Vdekja e fëmijës së saj me një variant të tillë mund të ndodhë shumë shpejt, në fakt, jo më pak i rrezikshëm për gjendjen e nënave. Lidhur me rezultatin e këtyre rasteve supozimi mund të ndërtohet bazuar në shpejtësinë e operacionit. Në veçanti, ky seksion zgjedhje operacion kryhet pa pritur për lindjen e nënave të reja në kontraktimet e para.

Previa paplotë placentë karakterizohet nga fillimi deri në fund të gjakderdhjes, kryesisht brenda periudhës së fillimit të zbulimit, dhe në disa raste të mëvonshme (p.sh., kur një anti-aliasing, zbulimi os rreth 4-5 cm). Sa për intensitetin e gjakderdhje, ajo është e përcaktuar nga të vlerës korresponduese zona predlezhaschemu e placentës. Kjo është, shumica e indeve placentar përfshijnë, respektivisht, më të forta dhe ka ende gjakderdhje.

Më vete, ne vërejmë se ajo është previa është një manifestim i rrallë. Mbivendosen os mitrës, siç u përmend tashmë, ka një mënyrë të pjesshme, duke filluar kryesisht gjakderdhje gjatë lindjes së fëmijës, ndalesa shpejtë, ndihmuan duke ulur kokën e fëmijës në zgavrën e komblikut duke shtypur otsloyvshehosya buzë të placentës. Rezoluta lindjes lejuar veten nëse faktorë të tjerë rreziku janë përjashtuar, dhe në qoftë se ekzekutimit të mundshëm të menjëhershëm në rast të kërcënimit cezariane për jetën e foshnjës dhe nënës.

Sa për situatën në të cilën nënat diagnostikuar me "platsentatsyya ulët" (PREVIA ulët), është shqetësimi më i vogël kur të marrë parasysh opsionet e mëparshme. Gjakderdhje, si dhe manifestime të tjera të mungon shtatzënisë. Shumica lindjet janë të vetëm, edhe pse ka të kontrollit të veçantë është e nevojshme edhe në rast të reagimit të shpejtë për shkëputjes mundshme placentar (rreziku i një situatë të tillë pak) dhe ju filloni gjakderdhje gjatë punës.

Kur të marrë parasysh specifikat e gjakderdhje në previa placenta është e rëndësishme të theksohet fakti se në disa raste, intensiteti i tyre dhe shkalla e placenta previa nuk përputhen. Variante Kështu, nuk përjashtohen në të cilën previa plotë placentë mund të shoqërohet me gjakderdhje të vogla, ndërsa jo të plota, anasjelltas, i shoqëruar nga gjakderdhja është shumë e bollshme.

Pra, ne kemi zgjedhur ato karakteristika gjakderdhje PREVIA Placenta, e cila, në fakt, korrespondojnë me këtë sëmundje:

  • në çdo rast, ajo është gjakderdhje e jashtme;
  • karakterizohet nga fillimin e papritur;
  • Gjaku lëshuar kuqe të ndritshme;
  • Shkaqet e dukshme e jashtme që provokojnë gjakderdhje, jo;
  • një gjakderdhje ndodh shpesh gjatë natës (grua shtatzënë fjalë për fjalë zgjohet në një pishinë të gjakut);
  • papritmas u shfaq, gjakderdhje mund të ndalet si papritmas;
  • në çdo rast, gjakderdhje përsëritet.

Lidhur me pikën e fundit të ri-gjakderdhje, atëherë natyra e tij nuk mund të parashikohet. Dhe humbje gjaku i jashtëm, i cili është marrë në konsideratë mund të mos përputhen me sasinë e vërtetë të humbjes së gjakut, shkalla e manifestimit të anemisë në të gjitha rastet është i lartë. Duhet të theksohet se në shumicën e rasteve, mungesa e hekurit anemi zhvillohet mjaft shpesh kur bëhet fjalë për shqyrtimin e patologjisë, në të cilën gjakderdhje në shtatzëni me previa placentë janë të natyrës përsëritura të manifestimit (dhe gjakderdhje të tillë, siç tregohet tashmë në të gjitha rastet është i njëjtë përsëritura) . Kjo do të thotë nga pamja e dobësisë rëndë, gulçim dhe palpitations, të zbehtë e lëkurës (duke përfshirë mukozale, nëse është e mundur, ngjyrë kaltërosh tyre), marramendje, duke u dridhur gjymtyrët kundër gjendjes së përgjithshme.

Në shumë raste kur placenta previa shtatzënia përcakton rrezikun e ndërprerjes të mundshëm të kësaj, ka shumë të ngjarë të shtyrë nga të njëjtat arsye që provokoi dhe vendndodhjen jonormale të placentës. Më shpesh lindjet e parakohshme ndodhin në ato gratë shtatzëna që kanë placenta previa është i plotë.

Gjithashtu, gratë shtatzëna me diagnostikuar previa placenta përballur shpesh me hipotension arterial (presionit të ulët të gjakut), tregon një shkelje brenda 25-35% të rasteve.

Asnjë përjashtim me previa placenta dhe preeclampsia. Preeclampsia është një ndërlikim shtatzënia e tillë, ku një numër i çrregullimeve që kanë të bëjnë me organet e brendshme dhe sistemet në trup. Supozohet se baza e kësaj gjendje është përgjithësuar vrull e enëve të gjakut, duke rezultuar në një numër të ndryshimeve përkatëse. Në Gestosa fillim në pacientët e diagnostikuar vjella (shpesh të tepruara, të shfrenuara), jargëzim tepruar. Në Gestosa fund shënoi edemë (akumulimin në indet, organet dhe zgavrave të trupi të lëngjeve), nefropatia (sëmundje të veshkave), preeclampsia (gjendje patologjike kundër të cilit zhvillohet ënjtje në gratë shtatzëna, rritjen e tensionit të gjakut, proteina shfaqet në urinë) dhe eklampsi (një formë e toksikoz në fund të shtatzënisë).

Predlezhanyyu placenta është gjithashtu shoqërohet shpesh nga zhvillimi i pamjaftueshmërisë placentar dhe hipoksi fetusit dhe të vonojë zhvillimin e saj. Pas shkyçja e placentën që iu nënshtrua shkëputje nga sistemi i përgjithshëm i utero-placentës format e qarkullimit të përjashtuar pjesëmarrjen e saj në proceset që lidhen me shkëmbimin e të gazit. Bazuar në këtë përkufizim të shkallës hipoksi neveriten nga zona e shkëputjes placental.

Problemi aktual me previa placenta në shumë raste është rezultat i marrjes pozicion të gabuar (tërthor apo zhdrejtë) nuk janë të përjashtuara dhe prezantimin shkeljes. Kjo, nga ana tjetër, përcakton komplikime të tjera.

Sa i përket shpeshtësisë së previa placentë vini re se në tremujorin e dytë është diagnostikuar shpesh në 8/10 se, përkatësisht, periudha e fillimit të punës, e cila është për shkak së shpejti janë përmendur në artikullin tonë "të migracionit." "Migrimi" është veçanërisht gjatë trimesters dytë dhe të tretë në zonën e mitrës sipërme.

Në fakt, "migrimi placentës" si term nuk është një reflektim i vërtetë i proceseve të veçanta, pavarësisht nga fakti se ajo është themeluar në mënyrë të vendosur mjaft, si pjesë e praktikës obstetrik. Konsiderojnë atë një nivel pak më të avancuar.

Kështu, duke ndryshuar vendndodhjen e placentës në veçanti për shkak të ndryshimeve që ndodhin në të ulët segment mitrës arkitektonikë gjatë shtatzënisë dhe rritjes placentës fokus në zonat më vaskulyaryzyrovannыm myometrium (në krahasim me segmentin më të ulët mitrës).

Si e tillë nuk ka lëvizje të placentës, është disi përkufizimi "i paqartë". Me fjalë të tjera, ajo është duke u në kushte të pafavorshme për të (i cili është i rëndësishëm për implantimin në rajon me rrjedhjen e gjakut të dëmtuar), shpesh në mitra rritet, ajo, nga ana tjetër, ka një furnizim shumë më të mirë të gjakut. Përveç kësaj, gjatë shtatzënisë, për murin muskujve të mitrës të ketë disa ndryshime serioze strukturore, duke rezultuar në shtresa, si pjesë e një "lëvizje" për departamentet e sipërme mitrës, p.sh. "emigron". Prandaj, këto shtresa larguar nga OS brendshme placentës vetë që shkakton proces të tillë vendosmëri, por nuk tregon lëvizjen globale në kuptimin tekstual.

Opsioni prognozë të pafavorshme e këtij "migracionit placentar" të shkaktuar nga aderimit të saj nga muri mëparshëm mitrës nëse është furnizimi normal urgjente gjak. Për raste të tjera, konsiderohet edhe më parë, migrimi i tillë përcakton shanset e ndryshimeve pozitive.

Diagnostifikimi

Diagnoza e placenta previa nuk paraqet shumë vështirësi, ajo është kryer nga ultrazërit (SHBA). Ky rast është saktësi të lartë në zbulimin lokalizimin placentar, si dhe identifikimin e një numër të karakteristikave të tjera të veçanta që kanë të bëjnë shtatzënisë (karakteristikat e rrjedhjes së gjakut, struktura dhe trashësia e placentës, etj). Përveç kësaj ka një numër të karakteristikave për të cilin zbulimi është kryer dhe patologji brenda një karrige pacientit provim (ndjenja vendndodhjen e synuar të rajonit kokës zbulon praninë e arsimit i butë). Një ekzaminim i tillë veçmas kapur gjakderdhje që vjen nga trakti gjenital (e dhimbshme, të përsëritura, të ndritshme e kuqe).

Trajtim

Karakteristikat e grave shtatzëna dhe trajtimin e tyre të placenta previa është i bazuar në peshën aktuale të gjakderdhjes dhe shumës së humbjes së gjakut. Brenda gjysmës së parë të periudhës, me gjakderdhje të humbur, pacienti mund të qëndrojë në shtëpi, duke siguruar mbikëqyrjen e duhur ambulator dhe i nënshtrohen regjimit. Në rastin e fundit, përjashtimi supozohet faktorësh që mund të provokojnë gjakderdhje (rritjen e ngarkesës, stresit, seksualitetin, etj). Sa për vëzhgim dhe mjekimin e nevojshëm, ai kryhet vetëm në një mamisë spital.

Metodat trajtimi konservativ mund të jenë në shënjestër për të zgjatur shtatzëninë deri në 37-38 javë (në gjakderdhje neobylnom dhe gruas kënaqshme shtatzënë dhe fetusin). Droga përdorur në trajtimin, duke pasur parasysh seriozitetin e qasjes specifike dhe individuale për çdo rast, ne shqyrtuar në detaje në këtë artikull nuk do të. Më vete, natyrisht, duhet të theksohet se çdo vetë-trajtimin dhe popullore mjete PREVIA Placenta - Masat shumë e rrezikshme grua shtatzënë duhet të fshihet për të shmangur pasoja negative në një situatë tashmë të rëndë.

Cezari kur placenta previa është i pavarur nga një moshë të caktuar gestational në këto situata emergjente:

  • përsëritur humbjen e gjakut kur humbja e gjakut të më shumë se 200 ml;
  • humbje të vogla gjaku i kombinuar me hipotension dhe anemi;
  • Humbja e gjakut -stage dhe vëllim (250 ml humbje gjaku dhe më shumë se një herë);
  • filloi gjakderdhje në previa plota placentë.

Operacioni është kryer në bazë të kushteve të jetesës së nënës, pavarësisht nga statusi i fetusit dhe shtatzënisë. Në qoftë se zgjatja e suksesshme shtatzënia e periudhës së 37-38 javësh Kur version i paprekur nga placenta previa është përcaktuar si një metodë adekuate të dorëzimit.

Përsëri, si një opsione absolute për mundësi cezariane seksioni konsiderohet PREVIA plotë placenta. Prezantimi i paplotë në lidhje me ndërlikimet shoqëruese (pozicioni i gabuar i fetusit, prezantim të ndenjura, moshës nënat primiparous më të vjetër se 30 vjeç, legen të ngushtë, rënduar nga historia, etj), kërkon kryerjen seksion cezariane.

Monitorimin dhe ruajtjen e grave shtatzëna, si dhe diagnostikimin e placenta previa, bëhet gjinekolog.

Nëse besoni se ju Placenta previa dhe simptomat karakteristike të sëmundjes, mjeku do të ndihmojë gjinekolog.

Ne gjithashtu ofrojmë përdorim diagnostifikimit tona online të shërbimit të sëmundjeve që në bazë të zgjedh e mundshme të vëna simptomat e sëmundjes.