Cerozë


Cirroza është rezultat i shumë sëmundjeve të mëlçisë kronike (viral, alkoolike, toksik, hepatitit autoimmune), dhe është shkaktuar nga efektet gjata në trupin e njeriut një numër i substancave toksike siç kripërat e bakrit dhe hekurit. Shkelja e shkëmbimit të hekurit dhe bakrit në trup të shkaktuara nga patologjisë kongjenitale (sëmundjet Wilson, hemochromatosis), gjithashtu inkurajoi formimin e cirroza e mëlçisë.

Kur cirroza është vdekja e qelizave të mëlçisë (hepatocitet), dhe në vend të tyre fillon të zhvillohet indeve mbresë. Si rezultat, mëlçisë gradualisht të pushojë së funksioneve të saj, nuk është një dështim kronike të mëlçisë, duke kërcënuar vdekjen e pacientit.

Cerozë ndodh në 2 - 3% të njerëzve dhe më shpesh diagnostikuar në meshkuj më të vjetër se 40 vjet. Mjekët shpjegojnë incidencën e madhe oportune të kesh midis njerëzve në mënyrë që këta të fundit kanë rritur sensibilitet të abuzimit me alkoolin, kur krahasohet me gratë.

Zakonisht cirroza është formuar shumë ngadalë. Sëmundje fshehtë ekziston prej disa vitesh për shumë vite, së bashku me këtë, pacientët nuk janë edhe të vetëdijshëm i patologjisë së tyre ekzistuese. Por në shumë raste ndodhin kurs rrufeshëm, kur flasim për cirrozë të mëlçisë rrufeshëm, i cili është 1 - 3 vjet që çon në vdekje.

Moti në cirrozë të mëlçisë është përcaktuar kryesisht nga zbulimin në kohë të sëmundjes dhe trajtimit të hershëm. Me kursin e ngadaltë të sëmundjes, gati 30% e rasteve të diagnostikuar rastësisht gjatë testit, me makinë pacientit ndaj sëmundjeve të tjera të traktit gastrointestinal (gastrit, pancreatitis, ulcera peptike dhe Ulçera duodenale, cholecystitis, etj).

Simptomat


// '); //]]>

Cerozë mund të ndodhë një kohë të gjatë nën maskën e sëmundje kronike, e cila ka shkaktuar dhe zhvillimin e saj. Herë semundja nga fillimi deri diagnozën e cirroza është 12 - 15 vjeç. Si progresion të sëmundjes dhe vdekjes në pacientët me indet e mëlçisë fillon të rritet i dobët, madje edhe në ngarkesa të ulëta një ndjenjë e lodhjes. Gradualisht të duket errësirë ​​ikterik e lëkurës dhe bardhë e syve. Verdhëza cirroza e mëlçisë e shoqëruar me lëkurë itchy, i cili në disa raste mund të shprehet fuqimisht. Shkelja e mëlçisë ndikon në sistemin koagulimit të gjakut, duke çuar në gjakderdhje të hundës dhe bruising e lëkurës.

Implikimet

// '); //]]>

Zhvillimi i indeve mbresë shkakton përkeqësimin e rrjedhjes së gjakut në venë portal. Gjithashtu cerozë prish thithjen normale e proteinave nga zorrë. E gjithë kjo është një shkak i komplikimeve të sëmundjeve të tilla si ascites. Ascites zhvillohet ngadalë, rritja në shumën e lëngjeve në zgavrën e barkut e stomakut së pacientit rritet, përmirëson dyspnea. Trajtimi përfshin përdorimin e drogës diuretik, por kur sjellja ascites çaj zgavrën e barkut dhe të lëngshme të ngadaltë shkarkimit. Zakonisht pas një birë treguar transfuzionin e albumina (drogës proteina) për të kompensuar humbjen e proteinave dhe aminoacideve.

Ascites është një bazë e mirë të mbarështimit për shumë organizma patogjene që mund të hyjnë në trupin gjatë birë, dhe grave gjithashtu përmes tubave fallopiane. Humbjen e mikrobial të çon në formimin e peritonit bakterial që pacientët me cirroza shpesh ndodh në formën e shenjave fshirë ose jo klinike, por nuk është më pak frikësuese.

Si rezultat i kesh në pacientët është zgjerim i ezofagut, i cili më tej kontribuon në fillimin e gjakderdhje të rënda prej tyre. Këto gjakderdhje mund të kryejë të rrezikshme për jetën pa kujdes të specializuar mjekësor në 50% të rasteve të çojë në vdekjen e pacientit.

Mëlçia është organi kryesor i trupit për të neutralizuar substancat e ndryshme toksike formuar si rezultat i metabolizmit ose vijnë nga jashtë. Në shkelje e funksionit të mëlçisë është duke u përmirësuar dhe nivelet e substancave toksike që helmojnë tërë trupin dhe veçanërisht trurit - zhvillimin hepatike encefalopati. Simptomat e saj të parë janë rritur nervozizëm e pacientëve, pagjumësi gjatë natës dhe gjatë ditës sleepiness. Si progresion i encefalopati shfaqen halucinacione, sleepiness atëherë rritet sëmurë, dhe ata ngadalë bien në gjendje kome kundër të cilit ka vdekje.

Duke u përpjekur për të përballuar me rritjen e përqendrimet e substancave toksike, veshkat fillojnë të punojnë në mënyrë të jashtëzakonshme, duke çuar në vdekjen e tyre gradual me dështimin renale kronike. Kombinimi i veshkave dhe mëlçisë dështim i quajtur sindromi Hepatorenalnyy. Në sfondin e cirrozës shpesh zhvillojnë kancer parësor të mëlçisë, e cila ka një kurs malinje dhe çon në vdekjen e pacientit brenda një viti të shfaqjes së shenjave të para të saj.

Metodat e trajtimit dhe të mundshme komplikimet

// '); //]]>

Trajtimi i kesh ka për qëllim përmirësimin dhe ruajtjen e funksionit të mëlçisë, të parandaluar shkatërrimin e mëtejshëm të indeve të mëlçisë, parandalimin dhe trajtimin e komplikacioneve. Pacientët me cirrozë duhet të respektojnë ditën, për të shmangur stresin, stresi fizik. Ata rekomanduan dietë me përjashtim pikante, të skuqura, ushqimeve yndyrore. Kundërindikuar kategorikisht alkool. Marrja shtesë e vitaminave dhe mineraleve duhet të bëhen vetëm me recetë, pasi në disa raste për shkak tejkalimi i këtyre substancave (hekur, bakër) dhe çon në formimin e kesh.

Personat që vuajnë nga kesh, duhet të shmangin përdorimin e disa barnave që kanë një efekt negativ mbi qelizat e mëlçisë, për ta, për shembull, përfshijnë droga nonsteroidal anti-inflamator.

Nëse cerozë ishte shkaktuar nga një hepatitit viral apo autoimune, ju keni nevojë për trajtim aktiv të këtyre sëmundjeve (interferonet, hormonet corticosteroid).
Duke pasur parasysh rrezik të lartë të pacientëve me cirrozë, kanceri i mëlçisë primar, ata duhet çdo gjashtë muaj për të bërë një ultratinguj. Në identifikimin e trajtimit të tumorit është onkologjisë.

Me një rritje në dështim të mëlçisë, trajtohen nepoddayuscheysya me metodat konservatore, pacientët tregoi kirurgji transplantim të mëlçisë. Metodat moderne të furnizimit mbijetesën transplantin dhe funksionimi normal organin transplantuar për më shumë se pesë vjet. Për fat të keq, ky trajtim nuk është i përshtatshëm për të gjithë pacientët me cirrozë, dhe shumë pacientë nuk mbijetojnë për kirurgji, sepse ka një mungesë të theksuar të organeve të donatorëve.