Kanceri i mëlçisë - simptoma, shkaqet, faktorët e rrezikut për sëmundje


Kanceri i mëlçisë - kjo është mjaft e vështirë për vetë veçantitë e sëmundjes, e karakterizuar nga zhvillimi i tumoreve malinje të mëlçisë. Kanceri i mëlçisë, simptomat e së cilës kanë një temë, ajo mund të jetë ndikimi i faktorëve të tillë bazë si kesh, pacientët hepatitet virale të përdorin produkte që përmbajnë aflatoxin.

  • Përshkrimi i sëmundjes
  • Shkaqet Mëlçia Kanceri
  • Faktorët e rrezikut
  • Llojet e Mëlçia kancerit
  • Faza Mëlçia Kanceri
  • Simptomat e kancerit të mëlçisë
  • Kanceri i mëlçisë metastatic
  • Diagnostifikimi
  • Trajtim

Përshkrimi i përgjithshëm


// '); //]]>

Kanceri i mëlçisë mund të ndodhë në formën e tij fillestare, ajo përfshin origjinën e qelizave që përbëjnë strukturën hepatik ose si një e mesme. Në rastin e fundit, përhapja e vendeve të mesme tumor metastatic në mëlçi prej qelizave të kancerit, hyrja e të cilëve ishte për shkak të mëlçisë dhe organeve të tjera të brendshme që kanë pësuar lezione tumorit primar.

Rregjistrohu mesme tumoret metastatic mëlçisë ndodhin më shpesh sesa regjistruar një tumor primar (rreth 20 herë). Vlen të përmendet se të mëlçisë është një nga më të prirur të lezioneve metastatic, për shkak të funksioneve të saj artistik për trupin si një e tërë, si dhe natyra e furnizimit të caktuara të gjakut. Më shumë se një e treta e të gjitha tumoreve, pavarësisht nga vendndodhja e tyre, do të përcaktojë dëmtim të mëlçisë rrugën e mëtejshme hematogjene.

Sa për kancerin e mëlçisë primar, ajo vetë është një sëmundje shumë e rrallë. Për shembull, statistikat tregojnë se ky lloj i kancerit është përgjegjëse për rreth 0,2-3% të sëmundshmërisë. Përveç kësaj, ne vërejmë gjithashtu se festohet çdo vit të paktën 250.000 raste të kancerit të mëlçisë incidencës në mbarë botën. Ky kancer primar mëlçisë në formën e fiksuara 40 herë në krahasim me pak kanceri i mëlçisë metastatik.

Kanceri i mëlçisë është katër herë më e shënuar tek meshkujt sesa tek femrat mbi moshën asnjë numër të veçanta, se sëmundja mund të zhvillohet në çdo moshë, edhe pse shumica e grup moshës porazhaemaya ende i pranishëm - një person 50-65 vjet.

Shkaqet e kancerit të mëlçisë

// '); //]]>

Arsyet që provokojnë zhvillimin e kësaj sëmundjeje, për momentin nuk është kuptuar plotësisht, edhe pse disa faktorë të rrezikut për atë ekzistojnë. Vyokremymo vijim ato:

  • Hepatiti viral (B, C) në formën kronike. Këto sëmundje inflamatore, si procese të provuar që përfshijnë mutacione që ndodhin në qelizat e mëlçisë, direkt në aparatin e tyre gjenetik është, nga ana tjetër, kontribuon në transformimin e mëtejshëm të tyre në qelizat e tumorit. Sa më gjatë që ndodh me viral hepatit B ose C, shanset respektivisht më të larta dhe për zhvillimin përkundër sfondit të një prej këtyre kancerit sëmundjeve të mëlçisë.
  • Cirroza e mëlçisë. Gjatë kësaj sëmundjeje është i shoqëruar me të dendura zëvendësimin e indit lidhor e qelizave të mëlçisë, duke rezultuar në humbjen e funksioneve themelore të trupit. Zhvillimi i kesh zakonisht ndodh përsëri, kundër hepatitit viral (B, C, D), si dhe nga konsumi afatgjatë alkoolit (definuar si cerozë alkoolike), medikamente të caktuara (cirroza drogës-nxiti), dhe të tjerët. Rreziku i kesh në kancer sfond është gjithashtu mjaft e lartë.
  • Produktet me aflatoxin B1. Produkte të tilla të rrisë rrezikun e kancerit të mëlçisë. Prodhuar alfatoksina B1 kërpudhat specifike, riprodhimi i të cilit ndodh në ushqim (soje, kikirikë, misër, grurë, oriz cilësia e ulët, drithëra të ndryshme), mbahen në ambiente të ngrohta me lagështi.
  • Hemochromatosis. Në këtë rast është përmbajtja e lartë e hekurit në trup.
  • Sëmundje gur tëmthi.
  • Alkoolizmi.
  • Sëmundjet parazitare. Këto përfshijnë në bilharzia veçanti, opisthorchiasis dhe të tjerët.
  • Efektet kancerogjene. Produktet industriale mund të shkaktojnë përmes efektin e saj në kancer të mëlçisë. Në mënyrë të veçantë, produkte të tilla përfshijnë tretës të kloruar hidrokarbure (nitrosamines, karbonit tetrachloride, etj), dyfenylы polikloruara, pesticideve organike klor.
  • Sifilisi.

Faktorët e rrezikut për kancerin e mëlçisë

// '); //]]>
  • Mashkull. Burrat, siç e kemi theksuar, kanë më shumë gjasa për të zhvilluar kancerin e mëlçisë.
  • Steroid. Anabolytycheskye steroid (hormoneve mashkullore) janë përdorur shpesh atletëve tepër për rritjen e muskujve si unë mund të në një farë mase të rrisë rrezikun e kancerit të mëlçisë.
  • Diabet. Disa studime tregojnë për një lidhje të mundshme mes diabetit dhe kancerit të mëlçisë.

Nga rruga, përsëri në bazë të disa studimeve dihet se kafeja është e mbrojtur nga sëmundja (sigurisht, brenda një ekspozim të caktuar dhe foto klinike si një e tërë).

Llojet e Mëlçia kancerit

// '); //]]>

Siç kemi përmendur në përshkrimin e përgjithshëm, kanceri i mëlçisë mund të jetë primare dhe sekondare.

Kanceri i mëlçisë primar zhvillohet kryesisht i hepatocytes (qelizave të mëlçisë) siç përcaktohet edhe hepatoma (kanceri i mëlçisë hepatocelular). Disi më pak është zhvillimi i qelizave të kancerit të mëlçisë në bazë kanalet biliare të trupit (holanhiokartsynoma), enëve të mëlçisë (anhyosarkoma) dhe qelizat e papjekura të mëlçisë (hepatoblastoma).

Kanceri i mëlçisë e mesme, ne dukje se kanceri zhvillohet në organet e tjera, për shembull, ajo mund të jetë kancerit të zorrëve, kanceri i stomakut, kanceri pankreatik dhe të tjerët. Në këtë rast, kanceri i mëlçisë metastatik, sepse ajo paraqitet si rezultat i metastazave aktuale e kancerit në trupin e një organi veçantë.

Kanceri i mëlçisë: faza kryesor i sëmundjes

// '); //]]>

Bazuar në karakteristikat e sëmundjes, madhësia e tumorit dhe shkalla e përhapjes së arsimit të përgjithshëm, ka vendosur që të ndajë fazat e mëposhtme kryesore (faza) kancerin e mëlçisë:

  • Unë fazë. Kjo fazë tregon praninë e një tumori pa ndikuar enët e gjakut të trupit, madhësia e tumorit mund të ndryshojnë.
  • Faza II. Ka tashmë ka filluar të ndikojë në enët e gjakut tumor ose formacionet e tumorit mund të jenë disa, dimensionet e tyre janë më pak se 5cm.
  • Faza III. Kjo fazë mund të ndodhë në tri mënyra:
    • 3A. Formohet disa subjekte tumor, dimensionet e tyre janë më shumë se 5cm. Ajo është gjithashtu e mundur formimi tumor shqetësuese apo venë hepatike portal.
    • 3B. Formimi tumor ose pushton tjetër, pranë trupit nga mëlçisë (me përjashtim të tëmthit), ose Filizat në kapsulë e jashtme (membrana) të mëlçisë.
    • 3C. Kjo përcakton tumor Faza e kancerit të mëlçisë përhapur të afërt arsimit nyjet limfatike. Tumori mund të jetë edhe e vetme dhe të shumëfishta.
  • Faza IV. Kjo fazë tregon përhapjen e kancerit në zona të tjera të trupit që po ndodh metastaza. Identifikimi metastaza në kancer të mëlçisë mund të jetë, përkatësisht, në fusha të ndryshme, por qëllimi dërrmuese e përqendrimit të tyre bërë eshtra (shpinë, brinjë).

Mëlçia Kanceri: Simptomat

// '); //]]>

Simptomat e kancerit të mëlçisë ndodhin kryesisht si rezultat i sëmundjeve tona të mësipërme të listuara (hepatiti, kesh, etj), e cila nga ana përcakton simptomat e përgjithshme të këtyre sëmundjeve, dhe shfaqja e simptomave të reja.

Kështu, faza fillestare e shoqëruar me çrregullime të ndryshme pesimist (të përzier, në disa situata, të vjella, humbje e oreksit, etj). Në kuadratin e sipërm të djathtë të shfaqet ndjenja e theksuar e shurdhim dhe dhimbje të shurdhër dhemb. Ka edhe ethe dhe dobësi, anemi (manifestohet si presion të reduktuar, lodhje të rënda, dridhje dore, marramendje, në disa raste Shtetet e zhvillimit predobmorochnыh dhe, në fakt, i dobët). Në 85% të rasteve të sëmundjeve të regjistruar humbje peshe.

Brenda disa javësh ka një rritje e mëlçisë që ndodh në pothuajse 88% të të gjitha rasteve të sëmundjes. Trupi shumë të bëhet kështu një tuberosity dhe dendësia. Probing mëlçinë në 50% të rasteve zbulon praninë e një formacion dhimbshme tumorit. Përveç këtyre simptomave gradualisht manifestohet verdhëz së bashku me indikacionet e përgjithshme të dështimit të mëlçisë.

Përafërsisht 15% e rasteve ndodhin në pacientët me gjakderdhje intra-abdominale kundër sfondit të zhvillimit të mëtejshëm të procesit të shokut. Gjithashtu nuk e përjashtoi mundësinë e shkallës çrregullime endokrine (për shembull, ajo mund të jetë sindromi Cushing), zhvillimi si pasojë e sekretimit të substancave hormonopodobnyh tumor qelizat.

Me zhvillimin e kancerit të mëlçisë si pasojë e proceseve që shoqërojnë atë cerozë, sëmundje klinike ndodh më shpesh në kombinim me një mbizotërim të simptomave të saj, prania e pandarë e formimin e tumoreve. Kështu, gjendja e pacientit fillon të përparojë, dhimbje intensifikuar, duket ascites, karakterizuar nga një rritje graduale të vërtetë kjo për ethe, verdhëz.

Vini re se ascites specifikuara - një proces në të cilin akumulimi i lëngut të barkut të lirë që rezulton në rritjen e barkut. Sa për verdhëz, ajo është e shoqëruar nga një manifestim karakteristike të yellowing e titullit të mukozës, sytë dhe lëkurën. Përgjithshme paraqitja e saj tregon përkeqësim të cirroza në prani të sëmundjes në një pacient, ose shfaqjes së kancerit të mëlçisë.

Ndër simptomat mund të vini re pamjen e gjakderdhjes shpeshta hundës dhe mund të identifikojë teleanhioektaziy lëkurës pacientit. Telangiectasia janë arna të vogla madhësia e blu, rozë apo të kuqe dhe të zgjatur, i mbushur rrjet të dukshme nën lëkurën e enëve të vogla të gjakut (spider veins).

Shumica e metastases në kancer të mëlçisë mund të zbulohet direkt në mëlçi (definuar si metastazë intraorganic) në nyjet limfatike zonën portën e mëlçisë, në nyjet limfatike chrevnыh, në organe, megjithatë, jemi të vërejtur kur të marrë parasysh fazën e sëmundjes, kryesisht metastases japin në shpinë dhe kockat .

Metastatic kanceri i mëlçisë: Karakteristika

Procedura për mbi 90% të tumoreve malinje të mëlçisë janë formacione të mesme që kemi përcaktuar tashmë, përkatësisht, ata janë tumoret metastatic malinje në një rast të tillë. Lokalizimin e fokusit metastatic në mëlçi përcakton Lidershipi për rezultate të ngjashme krahasuar me përqendrimin e saj në fusha të tjera. Në mënyrë tipike, metastazë ndodh përgjatë arteries hepatike dhe portali venë përgjatë gjatësinë e tyre.

Vlen të përmendet se fusha e metastazë e kancerit të pankreasit mëlçisë ndodh në rreth 50% të rasteve, ndërsa kanceri i stomakut metastasized të saj ndodh në 35% të metastases kancerit kolorektal - në 20-50% të kancerit të gjirit metastazë - rreth 30% dhe kanceri i ezofagut - në mënyrë të rreth 25% të lëndëve.

Simptomet e metastatic përcaktohet bazuar në karakteristikat e proceseve të kancerit fillor dhe të mesëm.

Diagnoza e kancerit të mëlçisë

Diagnoza fillestare e sëmundjes është i bazuar në ankesat e pacientit aktuale në rishikimin e ardhshëm të pacientit, prekje e mëlçisë dhe perkusion saj (probing dhe prostukivaniem) në kushtet e ndryshimeve të veçanta. Përveç kësaj duke përdorur rezultatet e testeve laboratorike: urinë rritur urobilin në këtë rast, dhe në gjak - bilirubin. Më pas, metodat e mëposhtme të diagnozës:

  • Matja e alfa-fetoprotein në gjak. Metoda më e lehtë për diagnozën e sëmundjes. ACE paraqet një substancë, e cila u shfaq si rezultat i proceseve të caktuara të prodhimit nuk kanë arritur pjekuri qelizat e mëlçisë. Nuk ka prodhim të qelizave të tilla gjatë zhvillimit të fetusit. Në rastin e një pacienti të kancerit të mëlçisë, qelizat humbin trupin e tyre aftësinë për pjekuri normale, e cila nga ana çon ata të zhvillojnë një sasi të konsiderueshme të ACE substancës. Rastësisht, nivelet edhe normale të ACE gjakut nuk provon mungesën e kancerit.
  • Ultratingull. Ne studiuar se si ne mund të kuptojmë, mëlçisë, dhe në veçanti - strukturën e saj dhe dendësisë, kthehet paralele dhe formimin e tumoreve, nëse është i pranishëm.
  • CT (tomography llogaritur). Kanceri i mëlçisë është përcaktuar me këtë metodë edhe me shuma të vogla të formimit të tumorit shoqëron sëmundjet që padukshme kur duke përdorur metodën e mëparshëm të diagnozës. Scans CT mund të kryhet në një metodë të kundërta në të cilën substanca intravenoze kryer për të studiuar për pozicionet e anijeve në mëlçi dhe pa dallim. Tomography llogaritur jep një tablo të përdorur pajisjen, e cila mund të konsiderohet feta hollë të trupit, në këtë mënyrë në dispozicion për të studiuar strukturën e saj, e cila e bën përkufizimin arritshme të formacioneve madje vogla-mesme tumorit.
  • MRI (rezonancë magnetike). Në këtë rast mund të merren nga seksione të hollë të trupit, ndërkohë që kjo metodë ka disa avantazhe mbi metodën e mëparshëm të diagnozës: Studimi i strukturës së mëlçisë është me kujdes, duke i dhënë studim të detajuar rezulton imazh, përcaktues, përveç kësaj, mundësia për të studiuar zonat e dyshimta të trupit me plane të ndryshme ( ose kënde).
  • Biopsi. Metoda më e besueshme për diagnozën e kancerit të mëlçisë. Për zbatimin e tij duhet të marrë një ngastër të vogël të formimit të tumorit për kërkime të mëtejshme duke përdorur një mikroskop. Përdorni një gjilpërë të gjatë, futur nën lëkurë në mëlçi ku formimi tumor është e vendosur, të gjitha pajisje me ultratinguj të kontrolluar.

Trajtimi i Mëlçia kancerit

Trajtimi i sëmundjes është përcaktuar bazuar në fazën e kursit, me metodat e saj kryesore janë reduktuar në kirurgji, radio - dhe kimioterapia.

Metodë kirurgjike mund të përfshijnë opsionet e mëposhtme:

  • Largimi i tumorit të zonës mëlçisë (heqje) - i përshtatshëm për trajtimin e kancerit me një tumor të vogël dhe përhapjen pa nyjet limfatike shoqërues apo organeve. Kjo metodë është cirozë të mëlçisë e rrezikshme - pasi zonë problemi heqjen e reduktuar e funksionit të mëlçisë, e cila nga ana çon në një përkeqësim të përgjithshëm të pacientit, dhe shpesh fatale.
  • Shkatërrimi i formimin e tumoreve. Llojet e ndryshme të teknikave: komisioneve të tumorit formimit etilik larguarit alkoolit, embolization, etj ndonjë nga metodat e mundshme në këtë kohë shkatërruar tumorin ose ngadalësojnë procesin e përhapjes, por ata mund të shkaktojë disa dëme pacientit nëpërmjet sëmundje të lidhura të mëlçisë.
  • Transplantimi i mëlçisë (transplant). Kjo metodë është një nga mundësitë e pakta trajtimit, siç mund të jetë shpresë për një trajtojnë absolute. Ndërkohë, metodë efektive vetëm në rast të sëmundjeve tumorale dhe edukimit veçanërisht në fazat e hershme.

Kanceri i mëlçisë: Parashikimi

Me zbulimin e hershëm të trajtimit të kancerit të mëlçisë të sëmundjes mund të bëhet i suksesshëm. Po, kryer si pjesë e fazave fillestare të operimit, shpesh përcakton efektivitetin e kësaj metode të trajtimit, si rezultat i zbatimit të rendit të 75% të pacientëve përfundimisht të jetojnë të paktën 5 vjet.

Ndërkohë, për shkak të faktit se zbulimi i sëmundjes ndodh në pacientët kryesisht në sfondin e hepatitit apo kesh ose si rezultat i metastazë nga organet e tjera të prekura nga kanceri, përkatësisht, ajo është tepër vonë fillojë kohë për trajtimin e nevojshëm. Si rezultat, është e pamundur për të hequr kirurgjike për shkak të mungesës së përdorimit të saj, kështu që një shërim të plotë është nën pikëpyetje.

Në rast të simptomave që tregojnë rëndësinë e mundshme të kësaj sëmundjeje duhet të konsultoheni me një oncologist dhe Hepatology.

Nëse besoni se ju Kanceri i mëlçisë dhe simptomat karakteristike të sëmundjes, mjeku do të ndihmojë Hepatology (ose oncologist).

Ne gjithashtu ofrojmë përdorim diagnostifikimit tona online të shërbimit të sëmundjeve që në bazë të zgjedh e mundshme të vëna simptomat e sëmundjes.