Sëmundja Zhovchnokamyana - simptomat e formimit të gurit zonës së kanalet biliare dhe fshikëz fshikëz e tëmthit sëmundje të fazës r


Cholelithiasis, marrë edhe për të përcaktuar se si holelytystyaz apo gur tëmthi sëmundje - një sëmundje në të cilën në fshikëz e tëmthit apo gypit biliare formimit të gurit. Cholelithiasis, simptomat të cilat janë raportuar në pacientët si rezultatet e praktikës mjekësore, jo efektiv në trajtimin e terapisë konservatore dhe përdorimin e llojeve të ndryshme të teknikave, kështu që e vetmja mënyrë për të kuruar sëmundje është operacioni.

  • Përshkrimi i sëmundjes
  • Klasifikimi i fazave të sëmundjes
  • Simptomat e gurëve të tëmthit
  • Diagnostifikimi gurëve të tëmthit
  • Trajtimi i sëmundjes gur tëmthi

Përshkrimi i përgjithshëm


// '); //]]>

Sëmundja tëmthi - një diagnozë mjaft të zakonshme, dhe tipar është se predispozicion për të si provokimin arsyet e veta të zhvillimit, ajo është mjaft e vështirë për të gjetur. Fakti që shumica e njerëzve sëmundje tëmthi është i fshehur, dmth fshehur formë pa asnjë simptomë specifike. Në strukturën e sëmundjeve të ndryshme, të cilat janë të prirur për të organeve të tretjes, cholelithiasis zë një vend të rëndësishëm është për shkak të prevalencës vet.

Vendet e industrializuara kanë statistika në këtë rreth 15% sëmundshmërinë -s, dhe ju mund të shihni se incidenca varet nga mosha dhe gjinia e pacientëve. Në veçanti, njerëzit që vuajnë nga kjo sëmundje është dy herë më pak se, përkatësisht, të grave. Çdo e pesta e grave të moshës 40 vjet ose më shumë fytyra të sëmundjes gur tëmthi, ndërsa njerëzit e së njëjtës moshë me fytyrën e saj në çdo rast dhjetë. Nga '50 cholelithiasis vërejtur në rreth 11%, nga 50 deri në 69 - 23% nga 70 vjet ose më shumë - deri në 50%.

Le direkt në tiparet e sëmundjes. Lëvizja e biliare, mbartën në mënyra zhelchevyvodjashchih, është për shkak të funksionit të koherencës së tëmthit, mëlçisë, pankreasit, fshikëz e tëmthit dhe duodenum. Edhe me anë të kësaj, nga ana tjetër, menjëherë bile hyn në procesin e tretjes në zorrët, përveç kësaj është akumulimi në fshikëz e tëmthit. Kur pezëm biliare dhe për të ndryshuar përbërjen e saj fillon procesi i formimit të gurit, e stimuluar nga inflamacion në kombinim me motor të dëmtuar biliare tonik (dmth, dyskinesia).

Gurëve të tëmthit janë Gurët e kolesterolit (shumica dërrmuese, rreth 90% nga opsionet gurëve të tëmthit) dhe gurë pigment dhe i përzier. Kështu, për shkak të ngopjes së biliare kolesterolit është formimi i gurëve të kolesterolit, reshje dhe formimin e kristaleve të tij. Motoskaf shkelje në fshikëz e tëmthit çon në faktin se nuk ka tërheqje të kristaleve në zorrë, e cila përfundimisht çon në rritjen e tyre graduale. Gurë Pigment (i quajtur edhe gurë bilirubin) janë formuar gjatë prishjen e qelizave të kuqe të gjakut të zgjeruara që ndodh kur ngutshme hemolitike anemi. Sa për gurët përziera, ata janë një lloj i kombinimit, bazuar në proceset e të dyja format. Përfshira në këto shkëmbinj kolesterolit, bilirubin dhe kalcium, procesi i formimit të tyre është rezultat i sëmundjeve inflamatore që ndikojnë në traktin biliar dhe në fakt fshikëz e tëmthit.

Sa për arsyet që kontribuojnë në formimin e gurëve të tëmthit, në mesin e tyre janë si më poshtë:

  • dietë e çekuilibruar (sidomos kur bëhet fjalë për dominimin e saj në yndyrë të kafshëve, ndërsa dëme në vajra bimore);
  • çrregullime hormonale (lehtësimin funksionet e natyrshme në gjëndrën tiroide);
  • jetese maloruhlyvist;
  • Shkeljet lidhen me metabolizmin yndyrë, e cila kryqëzon me rritjen e peshës trupore;
  • inflamacion dhe lloje të tjera të anomalitë që ndodhin në fshikëz e tëmthit;
  • lloje të ndryshme të sëmundjeve të mëlçisë;
  • lëndimet kurrizore;
  • shtatzënisë;
  • agjërimi;
  • trashëgim;
  • lëndimet kurrizore;
  • diabeti;
  • sëmundje e zorrëve, etj

Si faktorët që provokojnë zhvillimin e sëmundjes para nesh, janë si më poshtë:

  • helmintiasis;
  • cirozë (i cili erdhi në sfondin e alkoolit);
  • Infeksioni i traktit biliar (kronike);
  • hemoliza kronike;
  • aspektet demografike (sëmundjet e rëndësi në zonat rurale, dhe Lindja e Largët);
  • moshë të avancuar.

Sëmundja gur tëmthi: Klasifikimi

// '); //]]>

Bazuar në karakteristikat e sëmundjes miratoi sot, pas lirimit të tij nën klasifikimin aktual për pozicionet:

  • fiziko-kimike (fillestar) Faza - ose siç është quajtur, dokamennaya fazë. Ajo karakterizohet nga ndryshimet që ndodhin në përbërjen e biliare. Manifestimet klinike të veçanta në këtë fazë nuk zbulimin e sëmundjes në një fazë të hershme të mundshme, e cila është përdorur për veçoritë biokimike biliare të përbërjes së saj;
  • formimin e gurëve - fazë, përcaktuar edhe si kamnenosytelstvo latente. Në këtë rast, asnjë simptomë e gurëve të tëmthit, por përdorimi i metodave instrumentale të diagnozës për të përcaktuar praninë e concretions në fshikëz e tëmthit;
  • Manifestimet klinike - fazë, simptomat që tregojnë zhvillimin e cholecystitis akute ose kronike formë calculous.

Në disa raste, si fazë izoluar dhe të katërt, e cila është komplikimet e sëmundjeve të lidhura.

Sëmundja gur tëmthi: simptomat

// '); //]]>

Manifestimet gurëve të tëmthit qenësishme janë përcaktuar bazuar në vendndodhjen specifike dhe madhësisë krijuar gurë. Bazuar në ashpërsia, relevante të proceseve inflamatore dhe në bazë të çrregullimeve funksionale, ashpërsia e simptomave të sëmundjes, si tiparet e kursin e saj, subjekt për të ndryshuar.

Nëse cholelithiasis është vërejtur simptomë theksuar veçanërisht është dhimbje (dhimbje barku tëmth ose hepatike) - një dhimbje të mprehtë që papritmas shfaqet në kuadratin e sipërm të djathtë. Ajo mund të jetë plagosjen apo prerja natyrën. Pas disa orësh përqendrimi përfundimtar i dhimbjes është e përqendruar në projektimin e fshikëz e tëmthit. Ajo është gjithashtu e mundur yrradatsyya dhimbje në shpatullën e djathtë, qafë, shpatullën e djathtë ose mbrapa. Në disa raste, dhimbje radiating në zemër, e cila shkakton paraqitjen e pectoris.

Preferohet ka dhimbje për shkak të përdorimit të pikante, yndyrore, skuqur ose ushqim akute dhe alkool, në mes të stresit të rëndë apo aktivitet të rëndësishëm fizik. Gjithashtu dhimbje mund të shkaktojë një qëndrim më të gjatë në një pozicion të pjerrët në proces. Kjo është një vrull i dhimbjes që është prodhuar në muskujt e fshikëzës së tëmthit dhe kanalet që janë përgjigje refleksive në acarim ndikimi provë mur me gur.

Për më tepër shkaktojnë hyperextension fshikëz spazma është formuar nga biliare tepërt, e cila është një rezultat i pengimit (bllokimit), që u shfaq në traktit biliar. Për cholestasis globale në prani të një kanal biliare bllokim manifestime karakteristike janë zgjerimi i kanalet biliare të mëlçisë, si dhe një rritje në vëllimin e trupit, duke shkaktuar një reagim të dhimbshëm në kapsulë dhimbje. Dhimbja është konstante në këtë rast, shpesh ndodh në kuadratin e sipërm të djathtë të karakterizuar nga një ndjenjë e trishtim.

Si dhe të prodhojë simptoma shoqëruese të përzier, të cilat mund të shoqërohet me të vjella në disa raste pa lehtësim adekuat pas saj. Vlen të përmendet se të vjella është gjithashtu një reagim refleks për të ndikuar stimulim. Ky inflamacion kapur nga indet e pankreasit është një faktor që çon në të vjella më të shpeshtë, e cila në këtë rast është karakter i paepur dhe i shoqëruar me vjella biliare.

Bazuar në peshën e dehjes mund të përjetojnë ethe, subfebrile indekseve ndryshon, por në disa raste është ethe të rënda. Bllokim i concretions kanal biliare në kombinim me pengim muskul unazor çon në njollë e feces dhe verdhëz.

Pas diagnostikimin e sëmundjes shpesh tregon praninë e murit të tëmthit empyema (akumulimi i qelb), e cila është shkaktuar nga mbyllja e concretions traktit biliar. Gjithashtu mund të zhvillojë fshikëz-dvenadtsatyperstnыe gyp dhe biliare peritonit.

Diagnostifikimi gurëve të tëmthit

// '); //]]>

Identifikimi i simptomave karakteristike të dhimbje barku hepatike kërkon këshilla specialiste. Gjatë ekzaminimit fizik të kryer nga ana e tyre, kuptohet identifikojë simptomat e pranisë së concretions tëmthit (Murphy, Ortner, Zakharyin). Përveç zbuluar disa tensione dhe hidhërim të lëkurës në muskujt e barkut mur brenda projeksionit të tëmthit. Gjithashtu vuri në dukje praninë e lëkurës Xanthi (Yellow spote në lëkurë formuar mbi dëmtimin e metabolizmin e lipideve në trup), ekziston e verdhë e lëkurës dhe sclera.

Rezultatet vënia numërimin e gjakut identifikojnë shenjat që tregojnë inflamacion jospecifik në fazën e acarimin klinike, të cilat janë rritja e veçanërisht të moderuar në ESR dhe leukocytosis. Në gjak biokimike përcaktohet hiperkolesterolemia, dhe hyperbilirubinemia dhe rritjen karakteristike aktivitetit të fosfatazes alkaline.

Cholecystography, përdoret si një metodë e gurëve të tëmthit diagnostikimin, fshikëz e tëmthit përcakton rritjen, dhe praninë e inclusions në muret e gëlqeres. Gjithashtu shihet edhe në rastin e gurit me gëlqere brenda në dispozicion.

Metoda më e informative, e cila është edhe më e zakonshme dhe ne jemi të interesuar në zonën e studimit dhe në veçanti për sa i përket sëmundjes është ultratinguj. Kur e konsideruar zgavrën e barkut në këtë rast siguruar saktësinë në zbulimin e pranisë së formacioneve të caktuara эhonepronytsaemыh në formën e gurëve në kombinim me deformime patologjike, e cila me këtë sëmundje janë të ekspozuar mur fshikëz, si dhe ndryshimet në lëvizshmëri e saj aktuale. Të dukshme me ultratinguj dhe shenjat që tregojnë cholecystitis.

Vizualizimi e tëmthit dhe kanalet gjithashtu mund të kryhet duke përdorur teknika për këtë qëllim MRI dhe CT pikërisht në këto fusha. Si metodë informative, parregullsi tregojnë në procesin e qarkullimit të biliare mund të përdoren scintigraphy, dhe cholangiopancreatography endoskopike reaksionar.

Trajtimi i sëmundjes gur tëmthi

// '); //]]>

Pacientëve të diagnostikuar me cholelithiasis emëruar tipit regjim të përgjithshme higjienike, të ushqyerit, dhe ngarkesës sistematik në sasi e njehsuar. Gjithashtu treguar dietën e përjashtimit №5 atje Disa ushqime (yndyrave në veçanti). Ne rekomandojmë hahet kufijtë. Në përgjithësi, mungesa e komplikacioneve shpesh përjashton trajtim të veçantë - në këtë rast, mbi të gjitha, theksi është në taktikat e pritjes.

Me zhvillimin e cholecystitis akute ose kronike formë calculous kërkon heqjen e tëmthit, e cila në këtë rast është procesi i formimit të gurit. Specifika e kirurgjisë është përcaktuar bazuar në shëndetin e përgjithshëm dhe procesin lidhur patologjik të ndryshimit, të përqëndruara në muret e fshikëzës dhe indet që e rrethojnë atë, dhe gjithashtu merr parasysh madhësinë e concretions.

Nëse keni urgjente për simptomat e sëmundjes tëmthi duhet të kontaktoni një gastroenterologist, këshilla më tej mund të emërohet kirurg.

Nëse besoni se ju Cholelithiasis dhe simptomat karakteristike të sëmundjes, mjeku do të ndihmojë Gastroenterologist (ose kirurg).

Ne gjithashtu ofrojmë përdorim diagnostifikimit tona online të shërbimit të sëmundjeve që në bazë të zgjedh e mundshme të vëna simptomat e sëmundjes.