Acromegaly


Acromegaly - një sëmundje e njohur ilaç për një kohë të gjatë. Fjala "acromegaly" vjen nga gjuha greke dhe përkthyer në gjuhën ukrainase si "një fund të madh."

 

Acromegaly është një sëmundje që zhvillohet për shkak të mosfunksionimit të adenohypophysis, trupit, i rëndësishëm për prodhimin e disa hormoneve (si dhe "rritja hormon" Somatotropin). Si rezultat, qelizat sëmundje adenohypophysis prodhuar shumë më tepër Somatotropin se e nevojshme për jetë normale njerëzore. Mos të jetë i hutuar me gigantism Acromegaly, sepse ajo mosfunksionim hipofizës shfaqet në fillim të jetës. Një person që vuajnë gigantism, ka rritje të lartë, ndërsa në pacientët me acromegaly po rritet vetëm një pjesë të caktuar të trupit (kafkës, duart, këmbët, dhe kështu me radhë. p.).

Sëmundja shfaqet në mënyrë të barabartë në burrat dhe gratë më të prirur për atë personave të moshës 30-50 vjet (edhe pse kufizime të moshës jo sëmundje). Megjithatë acromegaly zakonisht vërehet në të rriturit dhe është zhvilluar pas përfundimit të rritjes. Themeluar që predispozicion për Acromegaly shumë të rralla të trashëguara. Zakonisht simptomat e acromegaly rriten ngadalë, nganjëherë për vite me rradhë.

Pse Acromegaly? Shkeljet ndodhin për shkak të faktit se gjëndrra e hipofizës ndalon rregulluar në mënyrë adekuate nga hipotalamusi (trupi është gjithashtu pjesë e trurit). Normalisht, hipotalamusi prodhon dy lloje të hormoneve që stimulojnë apo, anasjelltas, pengojnë sintezën e hormoneve të hipofizës. Nëse për ndonjë arsye nuk arrin në zinxhirin e bashkëpunimit, hipofizë mëparshëm mund të fillojë të rritet fuqishëm dhe për të prodhuar hormonin e rritjes. Rritja e qelizave që ndodh me kalimin e kohës, shkakton zhvillimin e tumorit beninj hipofizës quajtur një adenoma. Tumori ndonjëherë ka dimensione që tejkalojnë hipofizë gjëndër vetë, dhe për shkak se ajo fasha përreth indeve, duke ndërprerë funksionin e tyre apo edhe të shkatërruar qelizat e tjera të hipofizës. Përafërsisht 30% e pacientëve me acromegaly, përveç Somatotropin prodhuar intensivisht tjetër Hormoni të hormoneve (të rëndësishëm për prodhimin e qumështit të gjirit).

Simptomat


// '); //]]>

Simptoma të përbashkëta (jo përcaktimin e diagnozës): lodhje kronike, lodhje, dhimbje koke, djersitje (sidomos natën), shqetësime vizuale, dobësimin e pronës intelektuale, dhimbje të përbashkët (kufizimi i lëvizshmërisë), rritjen e presionit të gjakut, rritjen e madhësisë së serisë organet e brendshme (të zemrës, mëlçisë, veshkave), të ndryshojë lëkurën (trashje e lëkurës). Burrat shpesh vërejtur impotencë, gratë - ndërprerjen e menstruacioneve.

Simptomat e vetëm acromegaly:

  • të rritur madhësinë e pjesëve të caktuara të trupit (duart, këmbët);
  • Njerëzit ndryshojnë Fig (në drejtim të konsolidimit): hundë, nofulla, buzët, veshët dhe kështu me radhë p)...

Prania e gjitha ose një pjesë e karakteristikat e mësipërme jep arsye për të dyshuar Dr. acromegaly, por diagnoza e saktë mund të kryhen vetëm pas testeve të duhura laboratorike. Diagnoza e acromegaly përfshin përcaktimin e hormonit të rritjes të gjakut dhe insulin-si faktor i rritjes I.

Implikimet

// '); //]]>

Në shumë raste, acromegaly është e kombinuar me sëmundje të tjera, të tilla si diabeti, hipertensioni, patologji të tjera kardiovaskulare dhe pulmonare. Për më tepër, në pacientët me acromegaly në mënyrë të konsiderueshme rrit rrezikun e tumoreve malinje (tumoret e tiroides, traktin gastrointestinal, mitrës, etj). Gjithashtu, acromegaly mund të çojë në humbjen e vizionit për shkak të optike kryqëzimin compression nervore, të vendosura në afërsi të gjëndrra e hipofizës. Për këtë arsye, tumoret e mëdha të shkaktojë shqetësime që lidhen me shikimet aktivitet fizik, shek. Pacientët me acromegaly mund të shfaqen dhimbje përgjatë nervore trigeminal. Nuk trajtohet, acromegaly shpesh çon në aftësinë e kufizuar dhe në mënyrë të konsiderueshme zvogëlon jetën e pacientit.

Metodat e trajtimit dhe të mundshme komplikimet

// '); //]]>

Zgjedhja e trajtimit të acromegaly varet nga faza e sëmundjes, karakteristikave fiziologjike të pacientit, mosha e pacientit. Metodat e mëposhtme: konservatorë (terapi të drogës, rrezatimi), kirurgji dhe të kombinuara.

Trajtimi i drogës i acromegaly përfshijnë përdorimin e metodave hormonale që shkaktojnë uljen e hormonit të rritjes. Këto përfshijnë dy grupe të barnave:

  • Grupi i parë - analoge Somatostatin, substanca që pengojnë prodhimin e hormonit të rritjes. Droga përdoren zakonisht gjatë veprimit (p.sh., efekti i një injeksion të vetëm të parave ruajtur deri në 30 ditë). Ky grup, për shembull, lanreotydu dhe octreotide.
  • Grupi i dytë - agonist dopamine (bromocriptine, Dostyneks etj). Këto substanca janë gjithashtu në gjendje të pengojnë prodhimin e Somatotropin në pacientët me acromegaly (në njerëz të shëndetshëm, këto barna në reduktimin e sintezën e hormonit të rritjes nuk janë). Agonist dopamine që përdoren për trajtimin apo mbështetje në rast të dështimit të përdorimit të parë të drogës. Këto barna shpesh shkaktojnë efekte të ndryshme anësore, dhe çrregullime të traktit gastrointestinal dhe sistemin kardiovaskular, prandaj përdorimi i tyre duhet të monitorohet nga afër nga mjeku juaj.
     

Trajtimi kirurgjik i acromegaly thotë heqjes tumoret e hipofizës. Operacioni është kryer në departamentet e specializuara neurosurgical. Indikacionet për trajtim kirurgjik të përcaktuar nga mjeku. Zakonisht heqja e hipofizës adenoma urdhëroi në qoftë se madhësia e madhe e tumorit, trajtim mjekësor radiologjike ose i paefektshëm, dhe në qoftë se pacienti kishte shqetësime vizuale lidhen me ngjeshje e nervit optik. Efektiviteti i trajtimit kirurgjik është zakonisht e lartë, veçanërisht në qoftë se madhësia e tumorit më pak se 1 cm, ruhen ndryshe disa mundësinë e progresin e sëmundjes dhe, rrjedhimisht, të vazhdojë trajtimin.

Terapi rrezatimi është përdorur rrallë si një metodë e pavarur e trajtimit, sepse ajo është e lidhur me një numër të madh të komplikimeve. Për shembull, ekziston një rrezik i madh i kancerit. Përveç terapi të drogës ose në pacientët operuar për heqjen tumoret e hipofizës, radioterapi justifikuar plotësisht.