Hyperinsulinemia


Hyperinsulinism - shëndeti jonormal i përgjithshëm, të shkaktuara nga përqendrimi i lartë i insulinës në gjak, duke rezultuar në nivele të reduktuara në masë të madhe të glukozës. Mungesa e glukozës (hypoglycemia) shkakton oksigjenin

uria e trurit, dhe, si pasojë, shkeljet e aktivitetit të lartë nervor. Normat tipike të hipoglikemisë, dobësi, uria, duke u dridhur duart dhe këmbët, djerse, etj Këto ndjenja janë të njohura për çdo person, pasi ngarkesa të rënda ose refuzimin e gjatë e ushqimit. Megjithatë, situata është hypoglycemia akute mund të shkaktojë humbjen e vetëdijes, koma, vdekja, për sëmundje të ndryshme që shkaktojnë hyperinsulinism.

Ndoshta një hiperinsulinemi afërm dhe të plotë. Quajtur hyperinsulinism relative, e cila karakterizohet nuk rrisë nivelet e insulinës në glukozë normale dhe uljen e gjakut. Duket në anoreksi neurogenic (ushqim neveri kundër një sfond të sëmundjes mendore), stenozë (ngushtimit) qëllimin, aktiviteti i madh fizik dhe sëmundjeve të tjera (glycosuria veshkave, çrregullimet funksionale të hipofizës, veshkave, tiroide, mëlçisë, sistemit qendror nervor). Gjithashtu hiperinsulinemi relative të shkaktuara nga rritja e ndjeshmërisë ndaj insulinës.

Hiperinsulinemi i plotë është një tepricë e insulinës në sfondin e niveleve normale të glukozës. Ajo është e lidhur kryesisht me patologji të ndryshme të pankreasit.

Simptomat


// '); //]]>

Në fillim të gjendjes së tij të dhimbshme shfaqet pas vaktit të parë (në mëngjes) mund të shfaqen pas tendosje fizike ose mendore, në situata të vështira. Simptomat hiperinsulimizma quhet simptomat hypoglycemic. Një nga manifestimet e tij të shkaktuara nga mungesa e oksigjenit në tru, të tjera - aktivizimin e sistemit simpatik-veshkave.

Mungesa e oksigjenit shkakton një sërë simptomave si marramendje, dhimbje koke, paaftësia për t'u përqëndruar, lodhje, mpirje të buzëve dhe tip gjuhës dhe më të rënda - halucinacione, konfiskimet, konfuzion, humbje të vetëdijes dhe komë.

Nga reagimi i sistemit autonom janë: zbehje, djersitje, dobësi, dridhje, eksitim, uria, sjellja joadekuate, negativizëm, agresiviteti, tearfulness. Sjellja pacienti mund të imitojë sjelljen njerëzore gjatë dehje.

Sulmet e tilla mund të ndryshojnë në frekuencë dhe ashpërsi. Kjo varet tipit hiperinsulimizma (shih. Poshtë). Sulmet më të rënda kur ka marrë parasysh, ose fillor. Ata zhvillojnë edhe pas agjërimit të shkurtër. Në sulm të ashpër hyperinsulinism zhvillon akute. Në mes të periudhave të shkurtra të pacientëve ankohen për humbjen e kujtesës, aktiviteti mendor të metë. Në përkeqësimin e butë mund të paraprihet nga një periudhë të gjatë të sëmundjes me simptoma si marrje mendsh, dhimbje koke, lodhje.

Patogjeneza dhe pasojat

// '); //]]>

Shkaku hyperinsulinism më i zakonshëm është insulinoma - zakonisht dashamirës, ​​pak malinje, tumoret, insulina pakontrolluar izoluar në gjak. Ai përbëhet nga qelizat beta të islets të Langerhansit - qelizat e pankreasit hormonproduktsiruyuschih. Nga insulinës totale, sipas statistikave, rreth 10-15% janë tumoret malinje. Insulinoma vuajnë kryesisht njerëzit e moshës së punës - nga 26 deri në 55 vjet, me më shumë femra se meshkuj.

Tumori mund të jetë i qartë lokalizuemoy mund difuze.

Rrallë, por ka tumoret secreting insulinë, të cilat nuk përbëhen nga qelizat beta. Këto tumore janë quajtur apudomy.

Hiperinsulinemi mund të zhvillohet ne pranine e tumoreve të ndryshme në gjoksit ose zgavrën e barkut - mendohet se këto tumore sekreton substanca që fuqizoj efektin e insulinës.

Hypoglycemia zhvillimin patologji si rezultat i sekretimit të insulinës, i quajtur pankreatik. Por ka hypoglycemia vnepankreaticheskoho - ato janë të shkaktuara nga sëmundjet e mëlçisë dhe traktin gastrointestinal (cirrozë të mëlçisë, cholecystitis), sistemin endokrin (patologji e hipofizës, tiroide, gjëndra veshkave), çrregullime metabolike, çrregullim i sistemit qendror dhe nervor.

Prognoza për shtetet përsëritura negative të hyperinsulinism. Mungesa e privimit glukozës dhe oksigjenit shkakton çrregullime të trurit, fillimisht, aktiviteti më i lartë nervor, dhe formimin e proceseve destruktive në qelizat e trurit dhe transformime të pakthyeshme në pjesë të ndryshme të lëvore.

Trajtimi dhe pasojat

// '); //]]>

Hyperinsulinemia zakonisht trajtohet menjëherë. Largimi i adenomas (insulinektomiya). Në disa raste, fillimi i sëmundjes nuk mund të gjeni insulinë; ndoshta ajo është e thellë në pankreas kanë dimensione të vogla. Para operacionit, pacienti është përshkruar dietë proteinave me kufizimin e karbohidrateve gjatë operacionit për të parandaluar hypoglycemia glukozë administruar. Periudha postoperative është i shoqëruar me kontroll të kujdesshëm të glukozës në gjak dhe insulinës, të ushqyerit intravenoz, futja e enzimeve të ndryshme, terapi antishock, trajtimi me antibiotikë. Terapi të drogës si një metodë e pavarur e trajtimit përdoret vetëm në qoftë se unë nuk mund të gjeni ku tumori është e vendosur.

Vnepankreaticheskoho gjithashtu një simptomë e hypoglycemia, që të eliminojë nevojën për trajtimin e sëmundjes themelore (neoplazme, çrregullime endokrine, etj). Kur hypoglycemia demonstruar shpesh ndarë ushqim. Kur hypoglycemia neurotik Zanafilla psikiatër nevojshme ndërhyrje apo terapisti për të kuruar neurozë.