Wheezing - shkaqet e sëmundjes, i shoqëruar nga wheezing


Wheezing - shkaqet e sëmundjes, i shoqëruar nga wheezingPërmbajtje
  1. Definicioni wheezing

  2. Specifikimet wheezing

  3. Wheezing pulmonar dhe ekstrapulmonale

  4. Patologji, i shoqëruar nga prania e wheezing

  5. Koncepti i dëgjim - dëgjuarit metodës wheezing

  6. Lagësht wheezing - shkaqet e, karakteristikat e përgjithshme

  7. Sëmundjet që shfaqen me praninë e wheezing lagësht

  8. Kombinimi i wheezing lagur me sindromave dhe simptomat e tjera

  9. Wheezing, simptomat dhe ndryshimet shoqëruese në X-ray film për patologji të ndryshme

  10. Shkaqet e formimit dhe karakteristikat e përgjithshme të wheezes

  11. Dallimet wheezes nga murmurs zemrës

  12. Patologji, në të cilin janë të wheezing thatë

  13. Wheezing fiziologjik thatë

  14. Karakteristikat e wheezes në patologjive të ndryshme

  15. Wheezing thatë në mungesë të patologjisë traktit respirator

  16. Wheezing thatë dhe simptoma të tjera në patologjive të ndryshme







Shumë njerëz gjatë gjithë jetës së tyre u përball me fenomenin e kërcitje. Wheezing mund të ndodhë në mënyrë sporadike, pra një periudhë të shkurtër kohe, dhe vazhdoi të ekzistojë, mbështetjen e proceseve të ndryshme patologjike në trup. Metoda primare e identifikimit wheezing - është dëgjuar në gjoks me ndihmën e instrumenteve mjekësore - phonendoscope. Disa opsione hryplyachyy tinguj mund të dëgjohet dhe veshi lakuriq.

Definicioni wheezing


// '); //]]> Sot koncepti i wheezing kombinon të gjitha formave zhurma nefyzyolohycheskyh, Tingujt që shtesë që ndodhin kur të marrë frymë, fërkime pleural në brinjë, etj Shëndoshë Hryplyachyy frymëmarrje e shkaktuar nga pengesat në rrugën e airflow nëpërmjet rrugëve të frymëmarrjes. Kjo pengesë mund të jetë ngushtimi i karakterit apo dukje ajo patologjike komponente (mukusit, organi i huaj, etj). Wheezing është një grup shumë të ndryshme të zhurmës të frymëmarrjes, të cilat ndryshojnë në ton, kohëzgjatja për prevalencë gjatë inhalacion ose tym, numri i tone, etj Në çdo opsion i dhënë wheezing korrespondon me një sëmundje të caktuar, veçoritë e të cilave formojnë unike e zhurmës të frymëmarrjes atje.

Specifikimet wheezing

// '); //]]> Pra, wheezing mund të jetë i lagësht, e thatë, fishkëllimë, etj krepytyruyuschymy Thatë zhvillim wheezing në prani redukton pengesat për kalimin e përroit ajrit dhe i lagësht - prania e lëngjeve në rrugët e frymëmarrjes. Ton wheezing varet nga diametri i rrugëve të frymëmarrjes të prekura dhe viskozitetit të lëngut që është në ta. Kështu, më të vogla diametri i bronkeve prekur, aq më shumë do të dëgjojë marr frymë me zor i mprehtë, dhe më shumë diametër - të ulët dhe "basisti" është një zhurmë rreptë.

Gjithashtu wheezing mund të ndodhë në inhalacion ose tym. Wheezing, dëgjoj për frymë, i quajtur inspiratory, nxjerr - respektivisht espirator.
{LikeAndRead}

Për shkak të vendin e saj të formimit në mushkëri marr frymë me zor me pëlhura të ndryshme, me tingëllim e të dëgjoni tingullin varet nga karakteristikat individuale të indeve përreth. Nëse ind i dendur (p.sh., prania e inflamacion në mushkëri ose rreth bronke), tingulli wheezing është kumbues, nëse ajri pëlhurë, të lirshme (p.sh., gjendja normale të mushkërive), marr frymë me zor, atëherë formuar dëgjohet si pak me zë të lartë, më e ulët.

Wheezing lagësht ndarë në tri kategori:
  • melkopuzyrchatye;
  • srednepuzyrchatye;
  • krupnopuzyrchatye;

Kështu zhvillimin wheezing në prani të lëngut në bronke vogël, srednepuzyrchatye - në akumulimin e lëngut në diametër mesatar dhe bronke krupnopuzyrchatye - në bronke madhe. Për të dëgjuar dallimin në mes llojet e mësipërme të wheezing lagësht, të përpiqet të bëjë frymë në një gotë me ujë përmes straws me diametër të ndryshëm. Ju në një version të thjeshtuar pak dhe për vetë mund të dëgjojë dallimin në mes dribnopuhyrtsevyh, krupnopuzyrchatyh srednepuzyrchatymi dhe wheezing.

Wheezing pulmonar dhe ekstrapulmonale

// '); //]]> Në varësi të origjinës së të gjitha wheezing ndarë në dy kategori të gjera:
  • pulmonar;
  • ekstrapulmonale.

Wheezing pulmonar ndodhin gjatë zhvillimit të procesit patologjik në bronchopulmonary dhe ekstrapulmonale zhvilluar si një simptomë shoqërues të sëmundjeve të ndryshme të lokalizuara jashtë sistemit të frymëmarrjes (p.sh., dështimit të zemrës).

Patologji, i shoqëruar nga prania e wheezing

// '); //]]> Wheezing - shkaqet e sëmundjes, i shoqëruar nga wheezingLista e sëmundjeve që janë të shoqëruara me zhvillimin e wheezing, shumë të gjerë dhe përfshin patologjinë e organeve dhe sistemeve të ndryshme.

Konsideroni proceset themelore patologjike që përfshijnë lloje të ndryshme të wheezing:
  • astmë;
  • dështimi i zemrës;
  • sarkoidosis;
  • hipertension;
  • edemë pulmonare;
  • Tumoret malinje të lokalizimit të ndryshme;
  • bronchiectasis;
  • pneumoni;
  • dështimi i veshkave akute;
  • defekte të zemrës (lindura dhe të fituara);
  • sëmundja pulmonare obstruktive kronike (kronik bronkit, sëmundja pulmonare obstruktive kronike);
  • GVHD akute (reagimi "marrje ryshfeti kundrejt sëmundjeve të presë")
  • Sëmundje Legjionarit;
  • infeksionet respiratore akute;
  • influenza, paragripal;
  • pleshti tifoja endemike;
  • tuberkulozi pulmonar;
  • emboli pulmonare (PE).

Siç shihet nga lista e mësipërme, wheezing simptomë nuk është specifik, që mund të shërbejë si një kriter të vlefshëm diagnostike e një sëmundje të caktuar. Për shkak të rrethanave për diagnozën e duhur dhe të saktë është e nevojshme për të marrë parasysh simptoma të tjera ekzistuese, kombinimin e tyre, si dhe të dhënave metodat objektive të ekzaminimit (dëgjim, perkusion, ultratinguj diagnostifikimi, analizat laboratorike, etj).

Koncepti i dëgjim - dëgjuarit metodës wheezing

// '); //]]> Dëgjimi wheezing, do të përcaktojë natyrën e tyre të saktë dhe shenja të bëra duke përdorur një manipulim të veçantë mjekësor, të quajtur dëgjim. Dëgjim duke përdorur phonendoscope, stetoskop apo Phonendoscopes. Dëgjim kryer në pozicione të ndryshme të pacientëve - në këmbë, ulur ose shtrirë, ndërsa me rotacion bërë shqyrtimin plotë të të gjitha segmenteve të së drejtës gjoks dhe u largua. Dëgjim fryma mënyra të ndryshme, për të përcaktuar vendndodhjen e saktë të wheezing dhe origjinës së tyre, si dhe duke dëgjuar zhurmën dhe më pas kollitjes, kundër shpalljes së disa tingujve ose pas marrjes së drogës.
Për diagnozë më tej përfshihen:
1. wheezing kalibrit (melkopuzyrchatye, krupnopuzyrchatye);
2. wheezing ton (të lartë, të ulët);
3. Zhurma e wheezing (polifonik, monophonic);
4. të shëndoshë (kumbues, i mbytur);
5. Prevalenca (mbi të cilën pjesë të gjoksit lokalizuara);
6. uniformiteti (homogjen ose heterogjen);
7. Numri i wheezing (të vetëm, të shumta);
8. Efekti mbi karakteristikat e wheezing ndryshim në pozicionin e trupit, kollitjes apo thellësia e lëvizjeve të frymëmarrjes;
9. Karakteri inspiratory ose espirator.

Lagësht wheezing - shkaqet e, karakteristikat e përgjithshme

// '); //]]> Le të na konsiderojnë para së gjithash wheezing lagësht. Lagështi të tilla wheezing karakteristikë të marrë nën ndikimin e ngjeshur në Airway lëngje të ndryshme - exudate inflamator, vërshim noninflammatory transudate, gjakut, mukusit apo pështymë. Shumica e këtyre wheezing - inspiratory, por mund të jetë inspiratory dhe espirator ,.

Dridnopuzyrchasti wheezing lagur shoqërojnë procesin patologjike në alveole mushkërive, bronkeve të vogla dhe bronke. Nëse një person është vendosur në një pozicion të prirur, të ralet melkopuzyrchatye lagështi nuk mund të të dëgjojë, sepse dëgjim tyre identifikimi duhet të jetë në këmbë ose ulur.

Srednepuzyrchatye lagësht zhvillim wheezing në lokalizimin e përmbajtjes patologjike në bronke kalibrit të mesëm, shpesh me kërcitje të shëndoshë, si ind të shëndoshë shqyer.

Krupnopuzyrchatye wheezing karakterizojnë procesin patologjike është lokalizuar në bronke madhe. Ky tingull gurgullima, flluska, e theksuar espirator, shpesh dëgjohet edhe në një distancë nga pacienti.

Sëmundjet që shfaqen me praninë e wheezing lagësht

Wheezing - shkaqet e sëmundjes, i shoqëruar nga wheezingSëmundje, e cila mund të shoqërohet me zhvillimin e histori bajate lagur:
  • Sindroma Williams-Campbell;
  • tsylyarnaya dyskinesia primar;
  • astmë (pas sulmit);
  • bronkit (përsëritura ose obstruktive kronike);
  • sëmundja pulmonare obstruktive kronike;
  • tuberkulozi;
  • edemë pulmonare;
  • Bronchiolitis;
  • emboli pulmonare (PE);
  • fibroza cistike;
  • bronchiectasis;
  • pneumonia (në fazën e sëmundjes);
  • abscesi mushkërive;
  • atelektazi mushkërive.

Bronkit, Bronchiolitis dhe astma janë karakterizuar nga dy wheezing lagësht dhe të thatë. Mbizotërimi i patologjike të caktuar përcaktohet nga prania e lëngjeve në bronke, përkatësisht nëse grumbullimi i gjakut apo lëngjeve është - wheezing lagësht, dhe nëse nuk ka përmbajtje në bronke - wheezing janë të thatë.

Kombinimi i wheezing lagur me sindromave dhe simptomat e tjera

Siç është e qartë nga lista e mësipërme, trondit lagësht shoqërojë sëmundje të ndryshme të sistemit të frymëmarrjes. Simptomat shoqëruese mund të ndryshojnë dhe varen nga shkaku i sëmundjes.
Ajo duhet të identifikojë disa sindroma lidhura wheezing:
  • sindroma hypoxic;
  • shkelje e funksionit të frymëmarrjes;
  • sindroma asthenic;
  • gulçim;
  • kollë;
  • sindroma hematologjike;
  • Sindromi radiologjike.

Sindromi hypoxic sjell së bashku një shenja të ndryshme të uria oksigjenit të indeve të trupit - një gulçim, zbehje, gulçim, kishte një thellësi prej lëvizjeve të frymëmarrjes, shkeljet e të gjitha organeve dhe sistemeve, si formimin gishtat "drumsticks", Thickening gjakun.

Sindromi Asthenic përfshijnë dobësi, nesobrannost, përgjumje, marramendje, dobësi, humor të keq.

Funksioni i frymëmarrjes vlerësohet në një numër të parametrave: shuma e vëllimit të ajrit të thithur e ajrit exhaled, kapaciteti mushkërive jetik, i detyruar volumin inspiratory, vëllimi i detyruar espirator dhe të tjerët.

Sindromi Hematologjisë përfshin çrregullimet e ndryshme të gjakut, për shembull, është rritur ESR, numërimin e eritrociteve, hemoglobinës dhe qelizat e bardha të gjakut, ul eritrociteve nasychuvanosti oksigjen dhe të tjerët.

Sindroma rreze-X karakterizohet nga zhvillimi i një modeli të dukshëm në x-ray.

Wheezing, lidhur simptomat dhe ndryshimet radiodijagnozuesë
pikturë në patologjive të ndryshme

Konsideroni kombinuar simptomat wheezing me shenja të tjera dhe ndryshimet patologjike që ndodhin në sëmundjet e sistemit të frymëmarrjes.

Sëmundjet e rrugëve të frymëmarrjes
Sistem
Simptomat shoqërueseNdryshimet në
radiologjike
foto
Sindroma Williams-CampbellFryj gjoks, gulçim, wheezing tingull
frymëmarrje, kollë me pështymë,
trashje e gishtave sipas llojit
"Drumsticks"
Shumë
bronchiectasis
Tsylyarnaya fillor
dyskinesia
Inflamacion kronik i bronke dhe mushkëri,
Alokimi i sputumi purulent trashje
gishtat lloj "drumsticks"
Xhepat e konsolidimit në mushkëri,
bronchiectasis
Fibrozë cistikeThatë, kollë nadsadnyy ditët e para të jetës,
dështim të frymëmarrjes, kronike
inflamacion i bronke dhe mushkëri, mbajtje
Trashje Zhvillimi i gishtave sipas llojit
"Drumsticks"
Atelektazi, bronchiectasis,
sklerozë të mushkërive
AstmëAlergjia, sulmet e kollitjes dhe mbytje natën
mëngjes, frymëmarrje me fishkëllimë të shëndoshë,
shkelje të frymëmarrjes
Gjoks Emphysematous
qelizë (bochkoobraznoy
formë)
Bronkit kronikPrania e infektive-inflamator
Procesi, gulçim, kollitjes e vështirë,
pështymë, fishkëllimë frymë
Vaskulare Enhanced
foto, anijet bollëk
PneumoniPrania e infektive-inflamator
proces, dyspnea, cianozë
(Lips janë blu, të zbehtë e lëkurës)
vështirësi në frymëmarrje, joproduktiv
kollë në fillim, pas
pështymë anëtarësimit
Një foto karakteristikë
pneumoni
Edemë pulmonareAstma, gri ose ngjyrë të zbehtë
lëkura në fytyrën e frikës, gulç trazuar,
Sulmi penguar vazhdueshëm
kollë, të lehta, pështymë pinyste në të mëdha
numri, nxitimi mprehtë apo lezione
norma e zemrës
Qelizat të madhe shaded
reduktimin e normale
Dritë Transparenca
TuberkuloziNjë kollë avid, hemoptysis, pështymë,
ethe zgjatur, djersitje, veçanërisht
gjatë natës, lodhje, humbje peshe,
trashje e gishtave sipas llojit "daulle
shkopinj "
Bands, sitchastist pulmonar
Vizatim, hijet fokale
lumen (zgavër)

Gjithmonë të mbajnë në mend se në qoftë se sëmundja është natyra e frymëmarrjes infektive dhe inflamatore, do të jenë të pranishëm të gjitha shenjat dhe simptomat e sëmundjes themelore. Infeksionet e shkaktuara nga patogjenë të ndryshme - viruset, bakteret, kërpudhat, të cilat formojnë një pasqyrë të procesit inflamator.

Është e rëndësishme të dini se wheezing mund të ndryshojë karakterin tuaj - që është në gjendje që të bëhet i lagësht e thatë ose anasjelltas. Gjithashtu wheezing me procesin patologjik mund të ndryshojë ndonjë nga pronat e saj. Çdo ndryshim në natyrën e wheezing duhet të jenë fikse dhe të marrë parasysh, pasi ato tregojnë veçantitë e fazës apo proces patologjik, dhe mund të shërbejë si një përkeqësim sinjal ose, në të kundërtën, është përmirësuar.

Shkaqet e formimit dhe karakteristikat e përgjithshme të wheezes

Wheezing - shkaqet e sëmundjes, i shoqëruar nga wheezingWheezing thatë formuar nga swirling lumë e ajrit të trazuar, kur kalon nëpër rrugët e frymëmarrjes jonormale. Rezultati është Tingujt e frymëmarrjes të ndryshme gjatësi dhe ton. Formimi wheezes gjithmonë e shkaktuar nga ngushtimi i bronkeve, ndoshta për shkak të edemë (akute ose kronike), duke marrë një trup të huaj, pjesë mbërthyer pështymë, compression bronkiale e formimit të tumorit jashtë, rritje e mukoze dhe të rritet në lumenin e natyrës tumorit. Kjo është arsyeja pse më ekspiratornye wheezing thatë.

Në varësi të kalibrit të bronkeve, e cila është një proces patologjike, të ndarë në wheezing thatë zukatje, lëvizje dhe fishkëllimë. Ky tingull fishkëllimë i wheezing zhvillohet në lezione të vogla bronke dhe bronchioles dhe buzzes dhe hums - për sëmundjet e mesme dhe të mëdha bronke. Pra, lloji i ton wheezing thatë do me probabilitet të lartë për të përcaktuar se cilat pjesë të pemës bronkiale lokalizuara proces patologjik. Gjithashtu, ngjyrat e mësipërme janë hije të ndryshme (tone), për të dalluar të cilat duhet të jenë të alternuar stetoskop dhe dëgjim phonendoscope. Ndonjëherë ju mund të dëgjoni wheezing thatë në një farë distance nga pacienti.

Dallimet wheezes nga murmurs zemrës

Për të dalluar disa opsione wheezes nga tingujt e zemrës, dëgjim duhet të kryhet me ndryshimin e regjimeve frymë, dhe të marrë parasysh se zhurma kardiak faza lidhur me tkurrjen e muskujve të zemrës.

Patologji, në të cilin janë të wheezing thatë

Lista e patologjive në të cilin pamja e mundshme e wheezes, shumë e gjerë, dhe përfshin jo vetëm një sëmundje të sistemit të frymëmarrjes.
Pra, wheezing thatë sëmundje shoqëruese të listuara më poshtë:
  • bronkit kronik;
  • Bronchiolitis kronike;
  • astma;
  • pneumoni;
  • fibrozë;
  • Tumoret bronkeve;
  • dhimbje të fytit;
  • pezmatim i fytit;
  • emfizemë;
  • dështimi i zemrës;
  • kancerit të mushkërive;
  • trup i huaj në lumen e bronkeve.

Wheezing fiziologjik thatë

Gjithashtu wheezing thatë mund të formohet si një përgjigje kompensuese ndaj ajër shumë të thatë. Shumë të moshuarit me frymëmarrje të cekët janë gjithashtu ralet rralla të thatë që zhduken pas disa lëvizjeve të fuqishme të frymëmarrjes apo kollitjes detyruar. Në këtë situatë, wheezing thatë nuk është jonormale, por janë kompensues në natyrë.

Karakteristikat e wheezes në patologjive të ndryshme

Bronkit, Bronchiolitis dhe astma janë karakterizuar nga të përbashkët të thatë natyrave të ndryshme wheezing wheezing, janë të prirur për ndryshime në periudha të ndryshme kohore dhe fazat e sëmundjes. Përveç kësaj, një sulm të astmës të shoqëruar nga wheezing me fishkëllimë tone muzikore, duke rezultuar në sindromin "luan fizarmonikë". Bronkit, pezmatim i fytit dhe faringjit karakterizohen nga një mbizotërim të gjallë dhe gumëzhimë trondit. Vazhdimi dhe wheezes qëndrueshmërisë sugjeron praninë e fibrozë të mushkërive ose sklerozë të shumëfishtë apo formimin e tumoreve, vazhdimisht compressing bronket.

Me zhvillimin e dështimit të zemrës dëgjoni ralet thatë mbi mushkëritë, ndryshimi në të cilin të lagur, tregon zhvillimin e edemë pulmonare.

Wheezing thatë në mungesë të patologjisë traktit respirator

Fishkëllimë ralet thatë mund të formohet në patologjive të ndryshme të litarët vokale, mosfunksionim, hematoma, paralizë.
Gjithashtu një shumëllojshmëri të patologjive të gojës dhe traktin e sipërm gastrointestinal shoqëruar nga wheezing thatë, për shembull:
  • epihlottis;
  • rritjen e bajame;
  • ënjtje të fytit;
  • stenozë e laring;
  • abscesi retropharyngeal;
  • goiter retrosternal;
  • infeksionit me parazitë;
  • larynhotsele;
  • Indeve të buta fyt luajtshme.

Inspiratory wheezing thatë nuk është shenja specifike të sistemit bronkopneumonare dhe ekspiratornye mund të jetë shenjë mjaft objektiv të astmës.

Wheezing thatë dhe simptoma të tjera në patologjive të ndryshme

Wheezes kombinim me simptoma të tjera për patologji të ndryshme në tabelë.

Sëmundje
me praninë
simptomat e thatë
wheezing
Simptomat shoqëruese
Bronkit, BronchiolitisFrymëmarrje të vështirë, kollitjes, gulçim, astma, pështymë, prania
pezmatim
AstmëSëmundjet alergjike, sulmet e kollitjes gjatë natës dhe në mëngjes, astma
Dështimi i zemrësGulçim, mbytje, dhimbje gjoksi, lëkurë të zbehtë, presion në rritje, edemë, të zemrës
Zemra dhe enët e gjakut
EmfizemëKollë, shkelje e frymëmarrjes, gjoks fuçi
TumorNdjenja e presionit, dobësi, apati, humbje peshe, kollë joproduktive

Kështu, nga sa më sipër mund të konkludohet se wheezing është një simptomë kompleks që ndodh në patologjive të ndryshme. Interpretimi i saktë i të gjitha karakteristikat e wheezing mund të ndihmojë në diagnostikimin e hershëm të jospecifik, sqaruar lokalizimin e procesit patologjik dhe në monitorimin e dinamikës së sëmundjes. Nëse keni wheezing duhet të kalojë një provim të plotë në kohë për të marrë kursin e nevojshme të terapisë.