Zemra sulmon kërcënim për zemrën


Zemra sulmon kërcënim për zemrënPërmbajtje
  1. Faktorët që ndikojnë në shfaqjen

  2. Simptomat

  3. Sulm të dyshuar

  4. Trajtim

  5. Ndërlikim

  6. Situata të veçanta

  7. Parandalim


Faktorët që ndikojnë në shfaqjen


// '); //]]> Nëse zemra ndalon rrjedhjen e gjakut e oksigjenit të tretur, zemra e të cilit ka mbetur pa energji, do të vdesin. Megjithatë, sulmet e zemrës, edhe pse e rrezikshme, nuk është e detyruar të rrezikshme për jetën. Miratimi i shpejtë i masave shëndetësore do të ndihmojë për të rivendosur dhe për të ruajtur rrjedhjen e gjakut në zemër. Ndonjëherë një sulm në zemër quhet një infarkt miokardi, edhe pse kjo nuk është fare e vërtetë: sulmi është një simptomë dhe zemra sulm - një gjendje e dhimbshme që përfshin një shumëllojshmëri të simptomeve.

Angjinë - Ky është shkaku kryesor i sulmeve të dhimbshme në zemër apo gjoks që ndodh kur ka rrjedhjen e gjakut në zemër të pamjaftueshme. Angina është një gjendje e rrezikshme në të cilën është e nevojshme ndihma emergjente.

Ka dy lloje të angina: të qëndrueshme dhe të paqëndrueshme.

Angina stabile nuk është e karakterizuar në mënyrë tipike nga dhimbje gjoksi kryen aktivitet fizik (jo vetëm stërvitje të veçantë, por edhe të brendshme si ngjitje shkallët pjerrta). Kur gjendja e pushimit, dhimbja shkon larg.

Anginë të paqëndrueshme dhimbje të ndryshme e papritur që ndodh pavarësisht mbingarkesës fizike, sepse shteti i pushimit dhe nitroglycerin nuk garanton zhdukjen e dhimbjes. Në diagnozën e anginë jostabile çështje pas simptoma: rritje dhimbje, kohëzgjatjen e saj, pamjen e saj në pushim. Angina e paqëndrueshme është një shenjë paralajmëruese e sulmeve të zemrës. Pra, të drejtuar këtë kusht pa trajtim nuk mund të, përndryshe ekziston rreziku i çrregullimeve të rënda kardiake.

Sëmundje koronare të zemrës shkaktuar nga ngushtimi i diametrit të enëve koronare, duke e bërë zemrën ushqyer mungesën e oksigjenit. Simptomë e parë e sëmundjes - angina është dhimbje gjoksi.

Shkaku i ishemi, si të gjitha të tjera sëmundje zemre, është depozitimi i kolesterolit në lumen e anijes. Kur ka ndërprerje të shkurtesave kardiake iskemi dhe kardiogramë shënuar ndryshime karakteristike. Edhe pse sëmundja përparon shumë ngadalë, por trajtimi nuk mund të kandidojë. Mjekët rekomandohet për trajtimin e sëmundjes ishemike të marrë anashkalojë - kjo teknikë e bën të mundur për të rivendosur rrjedhën e gjakut në zemër.

Shkelja e fluksit të gjakut në zemër - shkaku rrënjë e patologjive kardiake.

Bllokimi rrjedhjen e gjakut në muskujt e zemrës është për shkak të shfaqjes së pllakave - depozitave yndyrore të vendosura në arteriet koronare që furnizojnë zemrën me gjak. Kur ju thyejnë pllaka mpiksje formuar që bllokon arterie dhe një pengesë për depërtimin e gjakut dhe të oksigjenit në zemër.
{LikeAndRead} Në formimin e clots gjakut janë edhe tregues të rëndësishëm të viskozitetit të gjakut - trashë gjaku, aq më shpejt ajo formon një mpiksje. Por për gjakun e jashtëzakonisht e tepërt të çon në nesvertyvanie saj kur të dëmtuara të lëkurës. Prandaj tregues viskozitetit nuk kanë shumë jonormale, përndryshe ajo kërcënon ose humbja e konsiderueshme e gjakut me plagë të vogla, apo trombozë.

Formimi i pllakave në arteriet koronare është quajtur sëmundje koronare të zemrës. Në varësi të faktorëve gjenetik dhe kushtet socio-ekonomike, në të cilën personi është një fëmijë (Niveli i mirë apo i keq ushqyerit, kujdes i mjaftueshëm ose pamjaftueshëm shëndetësor, puna në industri të rrezikshme, etj) Ai ka pllaka të tilla mund të formohen nga një moshë të re. Pllaka e para me diametër të vogël, pastaj ngadalë por me siguri ata rritet në madhësi. Me moshën, ata kufizojnë rrjedhjen e gjakut në muskujt e zemrës, duke shkaktuar pectoris. Një nga shenjat e para të sëmundjes koronare të zemrës - sulm në zemër.

Stresit intensiv fizik, emocion i papritur i fortë, substancë pritje kontribuar në sulmet e dhimbje në zemrën time. Megjithatë, shkaku i konfiskimit në shumë raste ende nuk është kuptuar plotësisht. Kjo është arsyeja pse ajo është aq e rëndësishme për të filluar diagnoza e hershme dhe statusin e trajtimit.

Simptomat

// '); //]]> Tipari kryesor i sulmit në zemër është dhimbje gjoksi ose karakter akute compressing. Disa pacientë përshkruani ka një dhimbje akute dhe të padurueshme; ndërsa të tjerët e përshkruajnë gjendjen e tyre me këto fjalë: compression, siklet, shurdhim në gjoks, mpirje në dorën e majtë.
  • Gjatë përshkrimit dhimbje, pacientët shpesh vuri dorën mbi gjoksin e tij.
  • Dhimbja rrezatim i një sulmi në zemër mund të ndodhë në mënyra të ndryshme: shpatullën e majtë, krahun e majtë, nofulla, qafës, mbrapa, krahun e djathtë.
  • Ndjenja e urth (në fakt kjo nuk është urth, dhe dhimbja që është e zakonshme në bark e sipërme).
  • Përzier dhe të vjella ndoshta.
  • Djersitje të rënda.
  • Vështirësi në frymëmarrje.
  • Marramendje dhe ndjenja e "lundrues" të ndërgjegjes.
  • Ngrirë palpitations zemrës.
  • Dobësi dhe lodhje.

Jo të gjithë pacientët gjatë një sulmi ndodh simptomë klasike e një dhimbje të mprehtë në kafaz i kraharorit. Të diabetikët të moshuar dhe kanë më pak gjasa të rritet në dhimbje të forta në zonën e gjoksit. Ata janë shumë më të zakonshme marramendje, gulçim, humbja e vetëdijes, dobësi, dhimbje barku. Dhimbje kusht gjoks - menjëherë. Përveç sulmeve të zemrës, dhimbje mund të shkaktohet nga emboli pulmonare (kur një mpiksje gjaku në mushkëri është e vendosur) Dhe autopsi aortic apo këputje.

Sulm të dyshuar

// '); //]]> Në shenjat e para të sulmit, ju duhet të veprojë menjëherë. Më parë Doktori u emërua nitroglycerin drogës, ajo duhet gjithmonë të kryejë. Miratohen pa vonesë drogës (zakonisht në formën e tabletave sublingual), Një person mund të shpëtojë jetën.

Çfarë duhet të bëni?
  • Merrni një dozë dhe prisni disa minuta.
  • Nëse dhimbje vazhdojnë apo edhe të rritet, ju duhet të telefononi shërbimin e ambulancës. Ne duhet të përshkruajë qartë simptomat për të lehtësuar mbledhjen e historisë primare mjekësore.
  • Pas konfirmimit në ambulancat në shtëpi, duhet të marrin aspirinë për rozridyty pak gjak. Aspirina bën mpiksje gjaku, sepse ajo mund të mbijetojë shtetin sulm.
  • Në pritje të trupit ambulancë duhet të sigurojnë paqe. Kur trupi është duke punuar shumë, zemra pompon gjak me forcë të muskujve dhe trurit për të dhënë oksigjen dhe pastruar trupin e intermediates unoxidized metabolike. Nëse funksioni kardiak dhe e kufizuar kështu nga mungesa e furnizimit me gjak, ngarkesa do të dëmtonte më tej dhe paraqitja e komplikimeve.

Mënyra më e mirë jashtë është shtruar në spital kardiologjisë. Ambulanca menjëherë të fillojnë veprime të shpëtimit dhe në këtë mënyrë të mbështesë gjendjen e njeriut, para se ajo merr në një spital të specializuar. Në qoftë se kjo nuk është e mundur të kontaktoni shërbimin e ambulancës duhet të përpiqet të marrë veten në një spital. Megjithatë, makina më e dëshirueshme për të përzënë, nëse nuk ka zgjidhje tjetër.

Trajtim

// '); //]]> Zemra sulmon kërcënim për zemrënMjekët Ambulanca do të japë ndihmën e parë të pacientit duke përdorur mjetet e mëposhtme:
  • Droga trombolitik. Këto fonde shkatërrojë mpiksjen e gjakut, por ato janë të efektshme vetëm për herë të parë pas sulmit. Sa më shumë kohë do të kalojë, aq më pak të ngjarë efektivitetin e tyre.
  • Aspirina.
  • Medikamente për të ulur dhimbjen, për të eliminuar kardiak trajtimin zhyzneuhrozhayuschyh tension të ritmit jonormal të zemrës.


Pyetjet që duhet për të përgatitur një përgjigje ndaj mjeku mund të mbledhë historinë:
1. Kur shenjat e para të dhimbjes?
2. Çfarë jeni duke bërë për momentin?
3. Kanë pasur të ndaluar të gjitha veprimet e tij pas fillimit të dhimbjes?
4. Pjesa tjetër nuk ka sjellë lehtësim nga dhimbje?
5. Me rifillimin e dhimbjes u rishfaq?
6. Dhimbje në gjoksin e tij ka qenë dhe ku është përhapur, dhëmbët, nofulla, prapa, dora?
7. Të përzier ose gulçim shfaq menjëherë pas dhimbje të zemrës?
8. Bëj ujë në djersë të lëshuar me tepri?
9. Më parë, në qoftë se ka pasur dhimbje të tillë?
10. Pini duhan?
11. Çfarë është e zakonshme "punës" tensioni juaj i gjakut?
12. A nuk diabet sëmurë?
13. Jo vuajtur më parë ose sëmundje vaskulare?
14. Mos vuaj ata janë të afërmit tuaj të ngushtë?
15. A është e lehtë për ju për të ngjiten shkallët apo anasjelltas? Bëj gulçim?

Përveç mbledhjen histori për diagnozën duhet të mbajë një ekzaminim të përgjithshëm fizik.
Për ta bërë këtë:
  • Matja pulsin.
  • Kontrolloni mushkëritë në kuptimin e akumulimit të lëngjeve në to (ënjtje).
  • Dëgjimi i zemrës në temën e tingujve të pazakontë të zemrës.

Në spital për diagnozën e diagnozës primar dhe konfirmimi duhet të kalojnë provimet e mëposhtme:
  • Elektrokardiogramë.
  • Analizat e ndryshme të gjakut.
  • Përcaktimi praninë dhe sasinë e enzimeve kardiake.
  • Gjoks X-ray.
  • Kateterizimit kardiak (dëshmia).

Elektrokardiogramë është metoda më e rëndësishme Objektivi i zemrës. Ajo regjistron aktivitetin elektrik të zemrës. Në qoftë se ju shkelin funksionimin normal të zemrës, kardiogramë reflekton ndryshime dhe anomali që mund të jenë specifike për një sëmundje të caktuar. Është me këtë metodë e provuar shenjat gjurmueshëm e dëmtimit të zemrës muskujve, qarkullim të dobët, ritme abnormale të zemrës dhe anomalitë e tjera.

Prania e enzimeve kardiake në gjak është një shenjë e dëmtimit të zemrës. Enzimat kardiake në natyrë, janë proteina që janë lëshuar në pjesët në gjak të muskulit të zemrës të vdekur. Këto përfshijnë enzimat Troponin dhe kreatynfosfokynaza. Disa orë pas sulmit në nivelet e gjakut të këtyre enzimeve. Testet e gjakut të kryera gjatë ditës pas sulmit, është një tregues i rëndësishëm diagnostike. Matja e enzimeve kardiake dhe marrëdhëniet e tyre bën të mundur për të përcaktuar shkallën e vdekur muskujve të zemrës.

Gjoks X-ray është bërë për të konfirmuar ose përjashtuar diagnoza të tjera. Kur një diagnozë e "sulmit në zemër" ka konfirmuar, ajo bëri një studim të mëtejshëm të funksionit të zemrës.

Në qoftë se mjeku mendon se më lart nuk është e mjaftueshme metodat diagnostike, mund të vendosë për të kryer catheterization kardiak. Kjo procedurë përfshin vendosjen e një kateter të hollë fleksibël përmes një arterie në krah apo ijë. Drejtim i kujdesshëm i kateterit në rajonin e zemrës për të vlerësuar arterie shtetërore në ekranin e kompjuterit. Ngjyrë është injektuar në arteriet, nëpërmjet të cilave ajo dhe të shohim. Rezultati i kateterizimit kardiak është për të vlerësuar qenët i qartë e zemrës dhe arteriet.

Nëse rezultati i manipulimit tregon se thyer gjak arterie qenët i qartë, pacienti menjëherë kryerjen enët plastike. Për ta bërë këtë, një kateteri me një tullumbace të vogël bashkangjitur dërguar në arterie ngushtuar dhe në fund të kateterit është fryrë "topin". Me "topa" zgjerojnë arterie dhe e gjakut furnizimit rivendosur. Për arteries nezvuzhuyutsya përsëri, ndonjëherë të vënë një tub i vogël rrjetë - stent.

Anijet plastike (me prodhimin e stenta, ose edhe pa) A është trajtimin më të mirë për sulme në zemër. Në qoftë se ju nuk mund të kryejë enët plastike, administruar fillimisht droga trombolitik që hollojnë mpiksjen e gjakut. Ndonjëherë ajo është e përshtatshme për të kryer një operacion të anashkalojë, kështu që gjaku mund të merrni të anashkalojë arterie të zemrës pakalueshme (Shunting).

Pas këtyre metodave terapeutike të përshkruara ilaçe për të parandaluar formimin e ngjizur, për të reduktuar stresin në muskujt e zemrës dhe nivelet më të ulëta të kolesterolit. Këto metoda mund të parandaluar sulmet e zemrës e mëvonshme dhe në zhvillimin e dështimit të zemrës. Ndonjëherë këto medikamente kanë nevojë për të marrë një jetë për të ruajtur funksionin normal të zemrës.

Të rekomanduara droga përdoren për trajtimin e patologjive kardiake janë edhe beta-blockers, norma të cilat më të ulët të zemrës dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës së pacientëve postinfarction.

Brenda një jave pas pranimit pacienti është nën mbikëqyrjen non-stop të kardiologëve. Vazhdimisht monitorohet frekuencën e frymëmarrjes dhe rrahjet e zemrës, dhe kontrollin e plotë të mbajtur parametrave klinike dhe biokimike të gjakut, kështu që ju mund të ruaj gjurmët e sëmundjes.

Për të minimizuar rrezikun e sulmeve të përsëritura, mjekët këshillohen të ndaluar pirjen e duhanit, të humbur peshë (prania e mbipeshes) Vazhdimisht të monitoruar kolesterolin tuaj dhe presionin e gjakut.

Disa pacientë të cilët janë enët plastike nuk mund të ndihmojë për shkak të arterieve të shumta bllokuar, transaksioni përshkruar kirurgji bajpas koronare.

Arterie koronare të anashkalojë shartim - Ky manipulim mjekësor, zbatimi i tij lejon mjekët për të rivendosur rrjedhën e gjakut në arteriet e zemrës duke përdorur shunts që krijojnë dhe bashkëngjitni gjykohen anashkaluar arteriet koronare. Sistemi bën të mundur për të shmangur një operacioni bajpas infarkt miokardi. Devijim - një pjesë e madhe e venës apo arterie (donatorëve të këtij materiali është pacienti) Ose pajisjet sintetike që qepin të prerë anije e prekur, duke formuar kështu rrugën alternative për rrjedhjen e gjakut.

Ndërlikim

// '); //]]> Pas çdo sulmi është duke vdekur e muskulit të zemrës, i cili është zëvendësuar më pas nga fragmente indeve mbresë. Në indet elastike e zemrës shfaqen përafërt mbresë "arna". Kjo çon në faktin se funksioni zemra përkeqësohet, zvogëlon cilësinë e furnizimit me gjak dhe përfundimisht trupi dobëson.

Infarkti i miokardit ndodh kur një mpiksje gjaku - trombo - plotësisht bllokon arteries koronare që ushqen muskujt e zemrës, dhe ajo fillon të vdesë. Kujdesi shpejtë mjekësor është dhënë për të rivendosur rrjedhën e gjakut, më shumë gjasa muskujve të zemrës shpëtimit nga vdekja.

Nuk janë atipike, cerebrale, barkut, bezbolevuyu dhe forma të tjera të infarktit të miokardit. Kjo kështu ndodh që simptomat nuk shfaqen veçanërisht, dhe pastaj diagnoza bazohet vetëm në EKG.

Situata të veçanta

// '); //]]> Përdorimi i substancave psikoaktive, kokainë, fuqimisht ndikon në zhvillimin e sulmit në zemër. Kokaina shkakton një reduktim në arterie, impuls përshpejtuar, ndryshimet në presionin e gjakut.

Prinzmetal angina dukuri e sulmeve të lidhura me arteriet koronare spazmuvannyam, të cilat janë pllakë aterosklerotike. Tregon Electrocardiogram ndryshon karakteristikën e infarkt miokardi, por pas sulmit, gjithçka kthehet në normale.

Prinzmetal Angina është mjaft e rrallë në krahasim me nënllojet e tjera të sëmundjes. Ajo karakterizohet nga dhimbje gjatë natës ose kohë peredrankovi dhe pjesa tjetër. Për paraqitjen e kësaj sëmundje të mjaftueshme në fazat e hershme të atherosclerosis. Pllaka formuar kolesterolit të japë një stenozë të qëndrueshme. Kjo sëmundje shpesh çon në formimin e një sulmi në zemër, sepse sulmet spontane pectoris në kohë të fundit, dhe zonat e muskujve të zemrës fillojnë të vdesin pa oksigjen.

Parandalim

Zemra sulmon kërcënim për zemrënPacientët spitalet zemrës nuk mund të ndryshoni predispozitë gjenetike e tyre dhe historinë, por ato mund të minimizuar mundësinë e sulmit të ardhshëm. Në sajë të udhëzimeve pakomplikuar, por efektive e mëposhtme mund të parandalojë sulm në zemër ose sëmundje vaskulare periferike.
  • Ndalo pirjen e duhanit.
  • Kontrolli i vazhdueshëm presion.
  • Dietë Optimizirovannosti për të reduktuar përmbajtjen e kolesterolit në ushqim.
  • Kryerjen e veprimtarisë të rregullt dhe të moderuar fizik.

Mënyrë jetese i ulur së bashku me dietë kalori të çon në trashje. Trashje dhe pasivitetit - një nga armiqtë kryesorë të zemrës.

Një tjetër faktor i rëndësishëm promovimin e sëmundje të zemrës - një gratë që marrin pilula kontraceptive që kanë efekte anësore.

Nivelet e kolesterolit mund të kontrollohet lehtësisht me metoda laboratorike. Në mënyrë ideale, niveli i saj i përgjithshëm duhet të jetë më pak se 200 mg / dL.

Vonë shtatzënisë mund të jetë shkaku i sëmundjeve të zemrës. Pra, nuk e rrezikojnë shëndetin e tyre dhe jetën për fund Shtatzënia.

Kryer kohët e fundit tregoi se gjëndrës tiroide shkelje (tiroidov vlerë të ulët ose hypothyroidism) Që shpesh prek gratë, mund të ndikojë në funksionimin e muskulit të zemrës nuk është mënyra më e mirë. Si pasojë, si një masë parandaluese duhet të paktën një herë në vit për të vizituar një endokrinolog.

Author: AA Radzykhovskaya