Hernie inguinale


Hernie inguinalePërmbajtje
  1. Përshkrimi i përgjithshëm

  2. Klasifikim

  3. Shkaqet e hernias inguinale
    • Një anatomi e vogël
    • Pse kjo ndodh më shpesh tek djemtë?
    • Fituar hernie inguinale
    • Çfarë është brenda qeses hernie në hernie inguinale?

  4. Simptomat
    • Hernie inguinale kongjenitale
    • Mund hernie inguinale të shkojë vetëm, pa kirurgji?
    • Simptomat fituar hernia inguinale
    • Kufizimet hernie inguinale në meshkuj
    • Simptomet e mbytur hernie inguinale

  5. Komplikimet e hernie inguinale

  6. Diagnostics hernie inguinale
    • Ekzaminimi mjekësor
    • Cilat sëmundje llogari për hernie inguinale dallimin midis fëmijëve dhe të rriturve?
    • Deri në metodat e tjera kërkimore drejtuar gjatë simptomat diagnostike e hernie inguinale?

  7. Trajtimi i hernie inguinale
    • A është gjithmonë e nevojshme trajtimi kirurgjik i hernie inguinale?
    • A duhet për të trajtuar hernia inguinale?
    • Trajtimi konservativ i hernie inguinale
    • Sa është operacion herniotomy në hernias kongjenitale inguinale tek fëmijët?
    • Të rriturit Herniotomy
    • Heqja kirurgjikale e mbytur hernie inguinale
    • Si është shërim pas një operacioni për hernie inguinale?

Përshkrimi i përgjithshëm


// '); //]]> Hernie inguinale - Kjo është patologji më e shpeshtë kirurgjikale në fëmijëri. Ajo është gjetur kryesisht në djemtë, por ajo mund të diagnostikuar në meshkujve të rritur. I ijës hernie Burrat - ajo hryzhovohovypynannya të ulet në kanalit inguinale dhe scrotum.

Më e zakonshme Hernia inguinale njëanshme - djathtas ose majtas. Ata mund të jenë dypalësh. Në shumicën e rasteve, patologji prek meshkujt, edhe pse disa gra hernia inguinale. Kjo është për shkak të faktit se gjatë zhvillimit të fetusit në testiseve djemve janë në bark, gradualisht zbresin në scrotum.

Klasifikim

// '); //]]> Të gjitha hernias inguinale janë klasifikuar në bazë të:
1. Vlerat dhe dispozitat e hernia KNSH:
  • hernie inguinale privat: qese ruajtur ekskluzivisht në kanalit inguinale;
  • Inguinale hernia-moshonochnaya kanatikovuyu zbret në scrotum, por nuk arrijnë të testiseve;
  • Inguinale yayichkovaya hernie-moshonochnaya zbret në scrotum dhe arrin vezë, mund të vendoset rreth tij.
2. Në varësi të vendndodhjes dhe natyrën e formimit hernia:
  • hernie inguinale të drejtpërdrejtë kalon direkt përmes murit të barkut, duke anashkaluar kanalit inguinale (formuar gjatë ushtrimit, dhe është i lidhur me ligaments dobët);
  • hernie inguinale zhdrejtë kalon përmes kanalit inguinale - një hapje natyrore të trupit, e cila është e mbushur normalisht kordonin sperme dhe enët e gjakut testicular.
3. Varësisht nga shkaqet:
  • një hernie inguinale kongjenitale është keqformime kongjenitale (mekanizmi i formimit të saj do të diskutohet më poshtë);
  • fituar hernie inguinale është shpesh rezultat i kombinimit të dy faktorëve: dobësi kongjenitale të ligaments dhe stresi të tepruar fizik (këtë lloj të hernie inguinale është shumë më rrallë).
    {LikeAndRead}
4. Gjithashtu hernias inguinale ndahen në:
  • burrat - ka djemtë, shkaqet e tyre diskutohen më poshtë;
  • Femrat ose, siç e quajnë ata kirurgë vajzat - shumë më të rralla.
5. Në varësi të disponueshmërisë së shtypjes:
  • burgosur hernie inguinale - gjendja akute kërcënuese kërkon kujdes emergjent;
  • neuschemlennaya hernia inguinale.

Shkaqet e hernias inguinale

// '); //]]>

Një anatomi e vogël

// '); //]]> Një parakusht për shfaqjen e hernie inguinale zhdrejtë është prania e një edukimi anatomike të njeriut të tilla si kanalit inguinale. Ajo fillon brenda zgavrën e barkut, sipërfaqen e brendshme të murit të barkut mëparshëm, pastaj kalon medially dhe poshtë, duke i hapur vrimë jashtë vetëm mbi scrotum në burra, dhe pak mbi Majora labia në femra.

Muret e kanalit inguinale formuara nga muskujt dhe ligaments. Normalisht, ky port nuk ekziston. Ajo mbushi kordonin sperme në meshkuj dhe ligament raundin e mitrës në femra. Por nën kushte të caktuara ajo mund të bëhet inguinale hernia kanali vend zgjatje atje.

Pse kjo ndodh më shpesh tek djemtë?

// '); //]]> Hernie inguinalePër të kuptuar pse patologji është shpesh djemtë prirur, e konsiderojnë procesin e zhvillimit të fetusit.

Kur fetusi mashkull është ende në barkun e nënës, testikulat e tij janë në bark pranë veshkat. Gradualisht ata zhyten poshtë në momentin e lindjes duhet të marrë vendin e tij të zakonshme në scrotum. Por, rënie, vezë kap pak peritoneum - një film i indeve lidhës që linjat brenda e zgavrën e barkut. Si rezultat, scrotum është formuar si një xhep të vogël të peritoneum. Djali Newborn ai duhet tërësisht të rriteshin dhe të bëhet një litar të indit lidhor.

Megjithatë, kjo nuk ndodh gjithmonë. Ndonjëherë peritoneum processus vaginale (i quajtur kështu që ky xhepi) mbetet e hapur. Ajo formon SAC hernial, të cilat mund të bien organet vendosura në bark.

Vezoret në vajzat gjithmonë mbeten në vend për shkak se ata nuk ekzistojnë procesin vaginale e peritoneum - respektivisht, ndodhin shumë më rrallë dhe hernie inguinale.

Fituar hernie inguinale

// '); //]]> Origjina fituar hernie inguinale është shumë e ndryshme nga lindja.
Në mënyrë që të formojnë një hernie inguinale të drejtpërdrejtë ose të pështyj blerë, kërkon praninë e dy faktorëve:
  • dobësi kongjenitale e ind lidhës dhe një unazë inguinale;
  • ushtrim të tepruar, në të cilin ka një lodhje të fortë dhe në rritje e presionit intra-abdominale.

Si një ushtrim, mund të rrisë presionin brenda barkut, shpesh duke vepruar heqjen. Në disa pacientë, hernia mund të formojnë edhe në kollitjes fortë dhe teshtitjes, të vjella shfrenuar, në të cilën u rrit presionin në bark.

Çfarë është brenda qeses hernie në hernie inguinale?

Shumica e djemve në hernial SAC jashtë sythe të zorrëve të vogla që kanë mobilitetin më të madh. Në moshat më të vjetra, si për përmbajtjen hernia sac mund të jetë një vulë e madhe - një fletë e indeve lidhës që varet poshtë brenda barkut si platformë.

Vajzat në hernie inguinale shpesh bien në tubat fallopiane dhe vezore.

Ndonjëherë fëmija zorrës së trashë ka një lëvizshmëri të lartë. Në këtë rast, qese hernial merr cecum. Si rezultat i hernie si asnjë murit mbrapa dhe kirurgët e quajnë atë në lëvizje.

Simptomat

Hernie inguinale kongjenitale

Simptomet e hernie inguinale lindura zakonisht zbuluar menjëherë pas lindjes. Në fëmijë të porsalindur është një zgjatje e vendosur në ijë:
  • në qoftë se kjo është një hernie inguinale të përbashkët, protruzioni ka një formë të rrumbullakuar;
  • nëse hernial SAC poshtë në scrotum, e zgjatimi janë zgjatur.

Ajo ka plotnoelasticheskuyu qëndrueshmëri, ajo mund të lehtë të hetuar vetë.

Për hernie inguinale karakterizohet nga simptomat shtesë e mëposhtme:
  • zgjatje mund të ulet ndjeshëm ose tërësisht zhduken kur fëmija është në një pozicion të prirur, dhe anasjelltas, për të dalë dhe të rritet i drejtë;
  • në qoftë se ju klikoni mbi hryzhovohovypynannya, ajo shpesh mund të jetë vpravyty, me karakteristikë do të dëgjohet rumbling;
  • kur një fëmijë kollitet, teshtin ose natuzhyvaetsya, hernia rritet në madhësi dhe bëhet më intensive - ajo është e lehtë për të ndjehen kur zbatohet në dorën e saj;
  • Kur hernia inguinale ushtrohet në shtetin, përmes lëkurës mund të zgjatet lehtë hetim unazë inguinale;
  • nëse hernial SAC poshtë në scrotum, shtesat përkatëse gjysmë në madhësi.

Hernie inguinale Maiden pothuajse gjithmonë ka një formë sferike. Por ndonjëherë është aq e madhe që zbret në buzën seksuale në anën përkatëse, duke çuar në rritjen e saj në madhësi.

Hernie inguinale zakonisht nuk shoqërohet me ndonjë simptoma të tjera. Ndonjëherë fëmija mund të jetë dhimbje konfuze, dispepsi, bloating. Në fëmijët e moshës një vit në përgjithësi është e vështirë të thuhet se çfarë e shkaktoi simptoma të ngjashme - hernia inguinale ose disa arsye të tjera.

Mund hernie inguinale të shkojë vetëm, pa kirurgji?

Shumë shpesh, hernie kërthizës, që është fëmija i porsalindur është i vetëm. Ajo lind nga dobësia e unazës kërthizës, dhe një herë se është themeluar, hryzhovohovypynannya plotësisht zhduket. Kjo zakonisht ndodh 3-5 vjet.

Në këtë drejtim, disa prindër janë të interesuar, mund të vetëm në këtë mënyrë, pa kirurgji, i nënshtrohen hernia inguinale?

Hernias lindura inguinale nuk janë të vetëm. Pas paraqitjes së tyre për shkak të pranisë së procesit vaginale të peritoneum, i cili normalisht duhet të bëhet shumë i madh dhe të kurrizit. Pa kirurgji, ai nuk do të shkojë larg dhe të zhduket.

Simptomat fituar hernia inguinale

Hernie inguinaleNëse e keni blerë hernia inguinale ndodh gjitha të njëjtat karakteristika si në të lindura. Pacienti gjen veten në zgjatje në ijë, e cila zhduket në një pozicion të prirur, shfaqet përsëri dhe rritet në pozitën në këmbë, dhe kur lodhje.

Para ardhjes së hernia zakonisht ndodh stërvitje intensive.

Nëse hernia është i vogël, pacienti nuk është i shqetësuar për asnjë simptomë shtesë.
Nëse hernia inguinale në meshkuj ka një rritje shumë të gjata dhe të forta në madhësi - mund të kenë simptomat e mëposhtme:
  • dhimbje konstante dhemb në zgjatje hernial, bark, rajonin e mesit, për shkak të ngjeshjes së një numri të madh të sythe zorrëve apo organeve të tjera;
  • kapsllëk - edhe për shkak të compression të zorrëve në qeses hernia;
  • mund të ketë simptoma të tjera të tilla si dispepsi bloating.

Nëse sac hernia merr një pjesë të fshikëzës që ndodhë rrallë, ju mund të përjetojnë probleme me urinim.

Ndonjëherë bie në cecum qese të çon në apendiksit akute. Kjo shkakton simptomat karakteristike: dhimbje të forta të barkut, nauze dhe vjellje, diarre dhe kapsllëk, ethe, shëndetin e paaftë të përgjithshëm.

Kufizimet hernie inguinale në meshkuj

Kjo gjendje është ndërlikim më e zakonshme e hernie inguinale. Kur kufizuar lak e zorrëve apo omentum e çikë në ring inguinale, për shkak të cilat ata shqetësuar rrjedhjen e gjakut dhe përfundimisht mund të zhvillojnë nekrozë (vdekje).

Shkelja e hernie inguinale të promovuar aktivitet intensiv fizik, kollitjes, teshtitjes të rënda, të vjella, dispepsi ndryshme, bloating.

Simptomet e mbytur hernie inguinale

Hernie inguinaleNë kohën e fatkeqësisë menjëherë, një dhimbje e fortë barku për shkak të ngjeshjes së nervave dhe enëve të gjakut mbytur zorrë. Fëmijët më të rritur dhe të rriturit zakonisht vetëm pikë në shfaqjen e simptomave dhe informoni mjekun tuaj, kur ajo u shfaq. Në një fëmijë të vogël që tregon shenja të interesit të përbashkët. Ajo buf këmbët, duke qarë me zë të lartë.

Nëse në këtë pikë kërkoj me duar barkun e pacientit, ai është shumë i tensionuar. Klikuar hernie nuk do të zvogëlojë një brenda, por në mënyrë të konsiderueshme rrit dhimbjet.

Pas një kohë dhimbja mund styhnuty. Megjithatë, pacienti bëhet i ngadaltë, duke u ankuar e dobësisë, rraskapitje. Nuk është karrige.

Përkundër faktit se kufizimet e hernie inguinale manifeston simptoma të tilla grevistë, jo gjithmonë diagnozë të saktë. Lymphadenitis ndonjëherë simptoma të ngjashme mund të maskuar (inflamacion i nyjeve limfatike inguinale) ose akute kist sperme kurrizit. Megjithatë, kufizimet hernia inguinale është gjendja shumë e rrezikshme, sepse në të gjitha situatat e dyshimta kirurg ende guxon të kirurgji.

Është e vështirë për të diagnostikuar në hernie inguinale mbytur në vajzave dhe grave. Nëse qeses hernia uschemlyayetsya tubat fallopiane dhe vezore, ky shtet nuk është i shoqëruar me dhimbje të forta. Gjendja e pacientit duket mjaft e kënaqshme. Por, ndërsa pacienti ndihet mirë, vezore mbytur mund të ofendoj plotësisht. Prandaj, në qoftë se një vajzë është të paktën një kufizim pak dyshimi hernie inguinale kryhet menjëherë kirurgji.

Hernie inguinale tronditur në fëmijë ka disa karakteristika në krahasim me të rriturit. Rrjedhjen e gjakut në zorrët e fëmijëve më intensive, dhe unazë inguinale nuk mund të jenë autoritetet tepër ai u hequr në fytyrë. Megjithatë, fëmija mund të reagojnë ndaj shtypjes hernie simptoma shumë të stuhishme: ethe, çrregullime të vetëdijes, nauze dhe vjellje.

Çfarëdo ishte, i burgosur hernia inguinale - është i jashtëzakonshëm, situatë shumë e rrezikshme. Ajo kërkon kujdes të menjëhershëm mjekësor. Operacioni duhet të mbahen sa më shpejt që të jetë e mundur, ose mund të zhvillojnë komplikime të tilla si nekrozë mbytur organ dhe peritonit (inflamacion i zgavrën e barkut).

Komplikimet e hernie inguinale

Në shumë ndërlikimet e hernie inguinale është përshkruar më sipër. Ato kryesore janë:
  • shtypja hernie - ndodh më shpesh dhe kërkon kirurgji emergjente;
  • nekrozë (vdekja) goditi thes unazore zorrë hernial, pjesë omentum, vezore ose tub fallopian - të gjitha këto shtete janë komplikimet e shqetësimit inguinale hernia;
  • zhvillimin e peritonit - inflamacion i gjithë zgavrën e barkut, është gjithashtu një pasojë e ekzistuese ankth afatgjatë;
  • apendiksit akute - inflamacion i shtojcë, e cila është shkaktuar nga goditjen veglat e tij në unazën inguinale;
  • ndërlikim më pak ogurzi e hernie inguinale, dispepsi, kapsllëk, bloating, etj ..

Diagnoza e hernie inguinale

Ekzaminimi mjekësor

Hernie inguinaleDiagnoza e hernie inguinale kongjenitale tek fëmijët apo hernie inguinale fituar në të rriturit, fillon me një pasqyrë të kirurgut. Mjeku vlerëson ijë simptomat vizualisht vlerëson ekzistuese gisht unazë inguinale prek pacientin përmes scrotum. Për të verifikuar saktësinë e diagnozës dyshuar, mjeku mund të kërkojë pacientit të shtrihem dhe të qëndrojë lart, tendosje të hetuar atë pas ushtrimit.
Diagnoza e hernie inguinale tek fëmijët kirurg pediatrik kryer në të rriturit - një kirurg dhe urolog. Në qoftë se dyshohet mbytur hernia inguinale, duhet të telefononi menjëherë ekipin "Ambulancë". Ajo mund të japë një pacient në një spital, ku ai do të shqyrtohet nga një mjek tjetër urgjentisht.

Cilat sëmundje llogari për hernie inguinale dallimin midis fëmijëve dhe të rriturve?

Shpesh diagnoza e hernie inguinale është shumë e thjeshtë. Pas një shqyrtimi të shkurtër të mjekut e pacientit mund të diagnostikojnë sëmundje të saktë dhe të përshkruajnë trajtim të duhur.

Por ndonjëherë ka vështirësi.
Hernias inguinale në fëmijët dhe të rriturit duhet të dallohen nga kushte të tilla si:
1. Testikujt hidropizi - Hydrocele. Patologji ka të njëjtën origjinë si hernie inguinale. Por në këtë rast vaginale peritoneum processus ka një lumen të ngushtë, nuk ka sythe zorrë, dhe të lëngshme. Hernie inguinale në gratë nuk mund të ngatërrohet me Hydrocele, sepse vajzat vetëm një sëmundje nuk do të ndodhë. Trajtimi i patologjive të dy shumë të ngjashme, kështu që pasiguria e diagnozës para operacionit nuk është kritike. Ndonjëherë vetëm duke prerë dhe arriti testikujt, kirurgu mund të dallojë me saktësi nga hernie inguinale Hydrocele.
2. Lymphadenitis inguinale - Inflamacion i nyjeve limfatike, e cila është në ijë. Ajo nuk është vërejtur gjithmonë dhimbje, ethe dhe shenja të tjera të inflamacionit. Nyje limfatike në zonën ijë thjesht mund të rritet. Krahasuar me hernias inguinale, nyje limfatike zgjeruar ka një cilësi të dendur.

Deri në metodat e tjera kërkimore drejtuar gjatë simptomat diagnostike e hernie inguinale?

Kur hernia inguinale caktoi këto lloje të hulumtimit:
1. Ultrasonografia e scrotum. Në kryerjen e ultrazërit nuk mund të kuptoj se çfarë është brenda scrotum, ose loop zorrëve fluide. Bazuar në këto të dhëna mund të dallojmë hernia inguinale nga një Hydrocele në meshkuj - testis hydrocele.
2. Më pak informative, por një metodë e thjeshtë është për të kryer transillumination - raying scrotum me llambat konvencionale. Kështu, në qoftë se brenda është fluide, rrezet e dritës të kalojë shumë lehtë. Strukturat dendura mos humbas ato, bëjnë dritë është e pabarabartë.

Përveç kësaj, para se të trajtimit të planifikuar kirurgjikale, hernia inguinale, në vijim hulumtimet e përgjithshme klinike:
  • e gjakut komplet;
  • urinalysis;
  • nëse është e nevojshme, kryhet në koagulimit të gjakut.

Trajtimi i hernie inguinale

A është gjithmonë e nevojshme trajtimi kirurgjik i hernie inguinale?

Në mënyrë tipike, hernia inguinale kongjenitale trajtohet vetëm nga operacioni. Në të rriturit, përjashtimi i mundshëm. Vendimi përfundimtar merret nga kirurg i cili ka kryer ekzaminimin e pacientit dhe caktuar diagnozën.

A duhet për të trajtuar hernia inguinale?

Kështu, hernia inguinale duhet të jetë subjekt i trajtimit të duhur, e cila ishte e përshkruar nga mjeku juaj. Sa më sipër u konsideruar komplikimet e sëmundjes, të cilat gjithashtu kanë bërë të nevojshme trajtim.

Tronditur hernia inguinale është një gjendje që mund edhe të kërcënojnë jetën e pacientit. Për shkak të operacionit duhet të bëhet urgjentisht të jetë e mundur.

Trajtimi konservativ i hernie inguinale

Sfondi historik
Në fillim të shekullit të kaluar, mjekët amerikanë siguroi mjekësisë botërore që gjetën trajtimin konservativ e hernie inguinale. Droga janë zhvilluar që janë duke u futur në sac hernial shkaktuar atë të kalbet dhe transformimi i indeve mbresë. Teknika ishte mjaft e komplikuar, kanë kosto të lartë dhe kërkojnë trajnim të gjerë si veshur zakonshëm të veçanta. Ajo ka qenë aplikuar për disa kohë, dhe pastaj u harrua, si shpesh kishin komplikime të rënda:
  • zhvillimin e inflamacionit, peritonit në përgjigje të injektimit;
  • dhëmbëza jo vetëm qeskë hernia, por kordonin sperme;
  • Dëmi gjatë procedurave arteriet dhe venat.

Pas një seri dështimesh të gjithë mjekët u detyruan të pranojnë se i vetmi trajtim efektiv për hernie inguinale është operacioni. Metodat Konservatore përdorur tani, por përdorimi i tyre është më shumë përjashtim se sa rregull.

Veshur bandages me hernias inguinale
Hernie inguinaleE vetmja metodë konservative e përdorur për trajtimin e hernias inguinale tani - është e veshur zakonshëm të veçanta.

Tregues për shfrytëzimin e kësaj metode janë:
  • hernie inguinale madh postoperative kur reoperation nuk mund të bëhet akoma;
  • Hernie postoperative kur reoperation mund të bëhet përmes zhvillimit të procesit purulent;
  • rikthim të kuqe pas trajtimit kirurgjik;
  • hernie inguinale në pacientët me Kundërindikimet për kirurgji, mosha e avancuar, sëmundje të zemrës dhe enëve të gjakut, koagulimit të konsiderueshme të gjakut dhe të tjerët;
  • në fëmijët të cilët nuk mund të kryejnë kirurgji sepse çdo sëmundje mund të përdoret gjithashtu fashë.

Fashë nuk është një trajtim rrënjësor për hernie inguinale. Ajo vetëm lehtëson pacientin, pengon hernie dhe për të rritur shtypjen e saj. Por sapo pacienti ndalon veshur fashë, të gjitha simptomat e hernie inguinale kthyer.
Megjithatë, fashë dhe ka shumë efekte pozitive:
  • hryzhovohovypynannya veshur pushon të shqetësojnë pacientin;
  • restauruar ish nivelin e saj të performancës;
  • organet e brendshme janë mbajtur të sigurt brenda zgavrën e barkut, hernia nuk është në gjendje të rritet në madhësi apo shkelë mbi.

Veshje fashë duhet të jetë gjithmonë në një pozicion të prirur, vetëm trupin lakuriq. Në fillim të veshur ajo mund të shkaktojë disa bezdi, por me kalimin e kohës pacienti merr përdorur. Ajo luan një rol të duhur fashë të rëndësishme të përzgjedhjes. Në natën ajo është hequr zakonisht, por kollitjes dhe teshtitjes e gjumit mund të largohet.

Kur veshur fashë ajo duhet të xhiruar të paktën një herë në ditë për të larë dhe të fshirë të lëkurës në vende ku ajo është në kontakt me indet.

Nëse ju i vishni një fashë për një kohë shumë të gjatë, muskujt pjesë gradualisht më të ulët të zonës së barkut dhe ijë mund atrofi. Prandaj, me pak përjashtime, kirurgji e hernie inguinale është ende e pashmangshme. I veshur me një fashë duhet të bëhet nën mbikëqyrje mjekësore, të tilla si një kirurg në klinikën.

Sa është operacion herniotomy në hernias kongjenitale inguinale tek fëmijët?

Ka disa teknika të hequr hernias inguinale në fëmijët, por ata më së shumti avulloj në të njëjtën skemë:
  • bëri një prerje të vogël nën anestezi të përgjithshme në ijë, mjeku shkurtimet indet dhe arrin unaza inguinale - vendi ku zbret në scrotum sac hernial;
  • pastaj kirurgu me kujdes ndan qese hernial e testiseve: duket sikur veza është e vendosur të drejtë në qese, por në fakt kjo nuk është - ata janë vetëm pak ngjitur së bashku;
  • pas kirurg nadrizuye harar hernial dhe kontrollon nëse nuk janë lënë brenda lak e zorrëve apo të organeve të tjera?
  • nëse diçka brenda hernie inguinale është, ajo do të reduktojë një përsëri në zgavrën e barkut;
  • atëherë sac hernial është prerë, dhe pjesa që vjen nga kanalit inguinale, perev'yazuyetsya;
  • ky operacion është e gjatë, kirurgu qep plagën.

Vetë kirurgji, pa komplikacione, shumë të shpejtë dhe të lehtë. Ndonjëherë ajo merr vetëm 15 minuta.

Kirurgjia për hernias kongjenitale tek fëmijët janë disa nga karakteristikat:
  • Fëmija inguinale unazë nuk formuar plotësisht, me moshë ajo mund zvuzytysya. Sepse kirurgët fëmijët gjithmonë i kufizuar në prerjen e qeses hernia dhe kurrë të forcojë gjatë operacionit unazë inguinale. Kjo lehtëson ndërhyrje.
  • Në fëmijët, këto operacione janë gjithmonë të kryer nën anestezi të përgjithshme, ndërsa të rriturit mund të aplikojnë anestezi lokale. Anestezi është dhënë një dritë, të shkurtër, siç është bërë shpejt.
  • Në fëmijët, operacioni mund të kryhet përmes një prerje shumë të vogla, ndonjëherë 1 -. 1.5 cm Në këtë rast, transaksioni është pothuajse endoskopia. Mbresë mbi e saj pothuajse i padukshëm.
  • Hernie inguinale në vajzat operohet më lehtë se sa djemtë, për shkak se ajo nuk është e lidhur me koqe. Ky operacion është kaq e thjeshtë që hernia herniotomy vajzërisë është pothuajse gjithmonë debutimin kirurgët e rinj.

Të rriturit Herniotomy

Hernie inguinaleNëse ju vënë së bashku të gjitha opsionet transaksionet të cilat përdoren për heqjen e hernias inguinale në fëmijët dhe të rriturit, burra dhe gra, që ju të merrni rreth njëqind opsionet. Ky diversitet tregon se nuk ka asnjë metodologji ideal. Por ka disa lloje të operacioneve që janë më efektive, dhe janë përdorur nga kirurgët më shpesh. Këtu janë emrat e mbiemrat e tyre të zhvilluar autorët e tyre Bassin, Kymbarovskoho, Ivanisevycha, etj Martynov.
Largimi i hernias inguinale në meshkuj dhe femra përbëhet nga të njëjtat gjurmë, dhe ka thelbin e asaj të fëmijëve.
Megjithatë, ekzistojnë disa dallime dhe karakteristika:
  • Ndërhyrja rritur nganjëherë mund të jetë jo vetëm kryhet nën anestezi të përgjithshme, por anestezi lokale;
  • në meshkuj pas heqje së qeses hernia është kryer gjithmonë forcimin shtesë të unazës inguinale (plastike, fije qepur) për të eliminuar përsëritjen e hernie inguinale.

Kur hernia inguinale është kryer gjithmonë trajtim të planifikuar kirurgjikale. Kjo do të thotë se pas diagnozës mjeku përshkruan një inspektim standarde. Pastaj, pacienti merr një kthesë për trajtim në spital. Operacioni është në kohën e planifikuar më herët. Emergjente mungon në këtë rast.

Heqja kirurgjikale e mbytur hernie inguinale

Kufizimet inguinale hernia - kusht emergjente që kërkon ndihmë të menjëhershme. Operacioni duhet të bëhet sa më shpejt të jetë e mundur. Pacienti dërgohet urgjentisht në Departamentin e Kirurgjisë.

Kur problemi nuk është gjithmonë një mundësi që një lak i zorrëve apo omentum, të cilat janë në qeskë hernie, i vdekur. Prandaj, hapja hernia, kirurgu duhet të shqyrtojë me kujdes përmbajtjen e qese.
Atëherë ka tre opsione:
1. Nëse zorrës së trashë është krejtësisht normale dhe ka të gjitha shenjat e jetës, të zvogëlojë një kirurg vetëm brenda barkut të saj dhe përfundon si zakonisht.
2. Nëse ka shenja fillestare të nekroza të trupit, mjeku përpiqet për të rivendosur qëndrueshmërinë e zorrëve duke përdorur drogë.
3. Një pjesë e zorrëve ose omentum vdiq më në fund, ajo excised.

Ndonjëherë Kufizimet hernie inguinale ndodh në fëmijët e parakohshme dhe të dobësuar, në pacientët të cilët për arsye të ndryshme nuk mund të ekzekutohet operacion.
Në një rast të tillë, së pari të përpiqet për të eliminuar shtypjen metodat konservatore:
  • administrata;
  • Banja të ngrohta;
  • Pozicioni i prirur me këmbët e ngritura dhe legenit.

Në qoftë se hapat e mësipërme nuk sjellin efekt për 2 orë, mjeku vendosur në kirurgji.

Si është shërim pas një operacioni për hernie inguinale?

Pas një operacioni për pacientin inguinale hernia është disa ditë më shumë në spital nën mbikëqyrje mjekësore. Kryer plagosin salcë.

Zakonisht qepje hequr nga plaga në 7 - 10 ditë. Në të njëjtën ditë pacienti është liruar nga spitali. Fëmijët sot janë gjithnjë e më shumë kërkojnë të imponojnë sutures kozmetike me fije absorbable, ju nuk doni të xhiruar, dhe pasi që pothuajse asnjë plagët mbeten.

Brenda 2 - 4 javë fëmijët janë të këshilluar që të shmangin aktivitet fizik si të rriturit është e rekomanduar që të veshin një fashë të veçantë.

Rehabilitimi i plotë pas një operacioni për hernie inguinale ndodh në 3-6 muaj pas operacionit.